三番五次不明原因晕厥 专家给他装了黑匣子
2016-04-11 10:06:08浙江在线新闻网站谢谨忆查看次数：396
杭州的张大伯两年内多次晕厥，却找不到原因。最近，他到浙江大学医学院附属第二医院心内科装了个植入性的心脏监测器——这个只有1立方厘米的小玩意儿，可随时随地监测心律三年。
张大伯，75岁，从前年开始，他总会莫名其妙地昏过去。“昏过去前也没有什么不舒服，突然就失去知觉了，然后1-2分钟后自己又会醒过来，醒过来后也没什么症状，只是过几个月又会发作。”大伯告诉心内科项美香教授。
张大伯对这种不痛不痒的晕厥一开始倒也没重视，直到有一次他因此差点丢了性命。那次出门买菜，过马路，刚走到中间，突然昏过去了，等他醒来，边上围了一圈人，一辆车就停在距他20厘米的地方，司机脸色煞白地告诉他，幸亏开得慢，不然闯祸了。
张大伯决定上医院，仔细检查晕厥的原因。可想不到连跑了几家医院，各项检查都做了，就是查不出原因。
张大伯最后找到了项教授。
“引起晕厥的原因有很多，可由心脏原因或非心脏原因引起，心脏原因中常见的是心律失常。正常人的心脏以一定的速度、有规律地跳动，如果心跳过慢，慢于5秒的话，就有可能昏倒。或者是心脏突然乱跳，比如有室速、室颤的也会昏倒。”
项教授说，这种晕厥其实是挺危险的，除了晕倒时可能发生各种意外状况，如果是恶性心律失常引起的，也有可能晕过去了就永远醒不过来了。“所以一定要查明病因，对症治疗。”
可张大伯平时什么症状都没有，心脏科、神经科等检查各项指标都正常。项教授高度怀疑张大伯的晕厥可能是心脏乱跳(心律失常)引起的，但反复的心电图和动态心电图检查都未能记录到蛛丝马迹。项教授给张大伯植入了一枚心脏监测器。
这种植入式心脏监测器体积仅1立方厘米，重量不过2.5克，植入手术仅需10分钟，把它植入左胸前壁的皮肤后，它就能记录病人三年心脏的异常事件，病人做磁共振或超声检查时也不用取出，是心脏病专家诊断心律失常的“利器”。
“心脏监测器就像是飞机的‘黑匣子’，随时随地记录心脏情况，病人晕厥时心脏跳动到底是怎么样，用体外的探头查一下就可以知道心跳的情况了。”
项教授说，国外统计数据表明，78%的患者植入监测器后三年明确了晕厥的病因，而其中75%是心脏因素引起的。对不明原因晕厥者早发现、早诊断和早干预起了很大作用，该项技术还被应用于不明原因脑卒中、阵发性房颤等的监测。
张大伯，75岁，从前年开始，他总会莫名其妙地昏过去。“昏过去前也没有什么不舒服，突然就失去知觉了，然后1-2分钟后自己又会醒过来，醒过来后也没什么症状，只是过几个月又会发作。”大伯告诉心内科项美香教授。
张大伯对这种不痛不痒的晕厥一开始倒也没重视，直到有一次他因此差点丢了性命。那次出门买菜，过马路，刚走到中间，突然昏过去了，等他醒来，边上围了一圈人，一辆车就停在距他20厘米的地方，司机脸色煞白地告诉他，幸亏开得慢，不然闯祸了。
张大伯决定上医院，仔细检查晕厥的原因。可想不到连跑了几家医院，各项检查都做了，就是查不出原因。
张大伯最后找到了项教授。
“引起晕厥的原因有很多，可由心脏原因或非心脏原因引起，心脏原因中常见的是心律失常。正常人的心脏以一定的速度、有规律地跳动，如果心跳过慢，慢于5秒的话，就有可能昏倒。或者是心脏突然乱跳，比如有室速、室颤的也会昏倒。”
项教授说，这种晕厥其实是挺危险的，除了晕倒时可能发生各种意外状况，如果是恶性心律失常引起的，也有可能晕过去了就永远醒不过来了。“所以一定要查明病因，对症治疗。”
可张大伯平时什么症状都没有，心脏科、神经科等检查各项指标都正常。项教授高度怀疑张大伯的晕厥可能是心脏乱跳(心律失常)引起的，但反复的心电图和动态心电图检查都未能记录到蛛丝马迹。项教授给张大伯植入了一枚心脏监测器。
这种植入式心脏监测器体积仅1立方厘米，重量不过2.5克，植入手术仅需10分钟，把它植入左胸前壁的皮肤后，它就能记录病人三年心脏的异常事件，病人做磁共振或超声检查时也不用取出，是心脏病专家诊断心律失常的“利器”。
“心脏监测器就像是飞机的‘黑匣子’，随时随地记录心脏情况，病人晕厥时心脏跳动到底是怎么样，用体外的探头查一下就可以知道心跳的情况了。”
项教授说，国外统计数据表明，78%的患者植入监测器后三年明确了晕厥的病因，而其中75%是心脏因素引起的。对不明原因晕厥者早发现、早诊断和早干预起了很大作用，该项技术还被应用于不明原因脑卒中、阵发性房颤等的监测。
