医改6项重点确定 在职主治医师可到基层“走穴”
2016-04-08 10:33:24浙江在线新闻网站佚名查看次数：658
国务院总理李克强昨天主持召开国务院常务会议，决定实施《装备制造业标准化和质量提升规划》，引领中国制造升级；部署推进“互联网+流通”行动，促进降成本扩内需增就业；确定2016年深化医药卫生体制改革重点，让医改红利更多惠及人民群众。
公立医院综合改革
将城市公立医院综合改革试点城市，由100个扩大到200个。开展县级公立医院综合改革示范。
解读
今后分级诊疗更明确
目前的100个城市公立医院综合改革试点城市中，我省洛阳、焦作、濮阳在列。
城市公立医院综合改革主要有三大任务：破除以药补医，建立公立医院运行新机制；强调公立医院公益性，改革公立医院管理体制，建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度；推动建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
医师“走穴”
在全国70%左右的地市开展分级诊疗试点，开展公立医院在职或退休主治以上医师到基层医疗机构执业或开设工作室试点。年底前使城市家庭医生签约服务覆盖率扩大到15%以上。力争全部三级医院、80%以上二级医院开展临床路径管理工作。
解读
在基层卫生所也能让专家看病
目前，我国多个省份都已出台相关管理办法，允许在职医师或退休医师到基层医疗机构执业。在江苏，医生只要取得医师执业证书，且具有中级及以上专业技术职务任职资格就可以多点执业，通俗说法就是“走穴”。如果去社区卫生服务中心、站和乡镇卫生院、村卫生室的，可放宽到初级专业技术职务任职资格。
大病保险
健全补偿机制，新增试点城市公立医院取消药品加成，严控不合理检查检验费用。年内实现大病保险全覆盖，让更多大病患者减轻负担。
解读
我省大病保险一直走在前列
自2014年10月1日起，我省在全省范围内统一实施新农合大病保险制度。2015年1月1日，我省启动全省范围内的城镇居民大病保险制度。目前，我省农村患者参合率超过99%，城镇居民参保率超过90%，城乡居民大病保险实现全覆盖。
“两票制”
全面推进公立医院药品集中采购，建立药品出厂价格信息可追溯机制，推行从生产到流通和从流通到医疗机构各开一次发票的“两票制”，使中间环节加价透明化。患者可自主选择在医院或零售药店购药。建立常态短缺药品储备制度，增加艾滋病等特殊药物免费供给，加强医疗和药品质量监管。
解读
药价以后会更低
福建、海南等省都在探索“两票制”。“两票制”的实行，可以控制和减少药品流通环节，逐步挤干药品价格水分，让老百姓买的药更实惠。
绩效工资
完善基层医疗机构绩效工资制度，鼓励试点城市制订公立医院绩效工资总量核定办法，建立与岗位职责和业绩相联系的分配激励机制，凸显医务人员技术劳务价值。
解读
技术强的医师工资会更高
我省2009年起实行医疗机构绩效工资制度，去年8月，省卫计委、财政厅、人社厅联合出台相关意见，允许各县(市、区)从实际出发确定基层医疗卫生机构绩效工资内部分配比例，适当提高奖励性绩效工资比例，合理拉开收入差距。
医保联网
推进基本医保全国联网和异地就医结算。提高基本医保和基本公共卫生服务经费人均补助标准。新增规范化培训住院医师7万名，其中儿科医师5000名。统筹推进各级人口健康信息平台建设和互联互通。
解读
医保全国联网看病更方便
今年全国两会的总理记者会上，有记者提问医保全国联网的问题，李克强明确表示要在今年基本解决省内就医异地直接结算的基础上，争取用两年时间，使合情合理的异地结算问题不再成为群众的痛点。目前，我省除安阳市外，其他17个省辖市医保信息系统已全部接入省异地就医结算信息平台。(据新华社电、《人民日报》、《河南日报》、《海南日报》等)
公立医院综合改革
将城市公立医院综合改革试点城市，由100个扩大到200个。开展县级公立医院综合改革示范。
解读
今后分级诊疗更明确
目前的100个城市公立医院综合改革试点城市中，我省洛阳、焦作、濮阳在列。
城市公立医院综合改革主要有三大任务：破除以药补医，建立公立医院运行新机制；强调公立医院公益性，改革公立医院管理体制，建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度；推动建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
医师“走穴”
在全国70%左右的地市开展分级诊疗试点，开展公立医院在职或退休主治以上医师到基层医疗机构执业或开设工作室试点。年底前使城市家庭医生签约服务覆盖率扩大到15%以上。力争全部三级医院、80%以上二级医院开展临床路径管理工作。
解读
在基层卫生所也能让专家看病
目前，我国多个省份都已出台相关管理办法，允许在职医师或退休医师到基层医疗机构执业。在江苏，医生只要取得医师执业证书，且具有中级及以上专业技术职务任职资格就可以多点执业，通俗说法就是“走穴”。如果去社区卫生服务中心、站和乡镇卫生院、村卫生室的，可放宽到初级专业技术职务任职资格。
大病保险
健全补偿机制，新增试点城市公立医院取消药品加成，严控不合理检查检验费用。年内实现大病保险全覆盖，让更多大病患者减轻负担。
解读
我省大病保险一直走在前列
自2014年10月1日起，我省在全省范围内统一实施新农合大病保险制度。2015年1月1日，我省启动全省范围内的城镇居民大病保险制度。目前，我省农村患者参合率超过99%，城镇居民参保率超过90%，城乡居民大病保险实现全覆盖。
“两票制”
全面推进公立医院药品集中采购，建立药品出厂价格信息可追溯机制，推行从生产到流通和从流通到医疗机构各开一次发票的“两票制”，使中间环节加价透明化。患者可自主选择在医院或零售药店购药。建立常态短缺药品储备制度，增加艾滋病等特殊药物免费供给，加强医疗和药品质量监管。
解读
药价以后会更低
福建、海南等省都在探索“两票制”。“两票制”的实行，可以控制和减少药品流通环节，逐步挤干药品价格水分，让老百姓买的药更实惠。
绩效工资
完善基层医疗机构绩效工资制度，鼓励试点城市制订公立医院绩效工资总量核定办法，建立与岗位职责和业绩相联系的分配激励机制，凸显医务人员技术劳务价值。
解读
技术强的医师工资会更高
我省2009年起实行医疗机构绩效工资制度，去年8月，省卫计委、财政厅、人社厅联合出台相关意见，允许各县(市、区)从实际出发确定基层医疗卫生机构绩效工资内部分配比例，适当提高奖励性绩效工资比例，合理拉开收入差距。
医保联网
推进基本医保全国联网和异地就医结算。提高基本医保和基本公共卫生服务经费人均补助标准。新增规范化培训住院医师7万名，其中儿科医师5000名。统筹推进各级人口健康信息平台建设和互联互通。
解读
医保全国联网看病更方便
今年全国两会的总理记者会上，有记者提问医保全国联网的问题，李克强明确表示要在今年基本解决省内就医异地直接结算的基础上，争取用两年时间，使合情合理的异地结算问题不再成为群众的痛点。目前，我省除安阳市外，其他17个省辖市医保信息系统已全部接入省异地就医结算信息平台。(据新华社电、《人民日报》、《河南日报》、《海南日报》等)
