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中山医院完成福建省首例all-on-4种植牙手术

2016-04-08 09:14:24厦门晚报张婧玮 苏奇查看次数:907
  几年不识肉味,大笑都要掩着嘴,这是市民林先生真实经历。“年轻时得了牙周病,牙齿松动,一颗颗地掉,慢慢就没牙了。好几年我都不好意思在人前笑。”他说。
  不过现在可不一样了。上周,他到厦门大学附属中山医院口腔科接受了all-on-4种植牙技术治疗,这也是我省完成首例all-on-4种植牙手术。从早上9点到下午4点,不到一天时间,林先生的牙齿就“长”回来了。离开前,他还特地和医务人员合影留念,照片中,他笑了,露出了一中整齐的牙齿。
  
  【病例】
  被牙周病困扰多年
  上牙掉得只剩五颗
  摇摇晃晃挂在那
  今年只有五十来岁的林先生,患牙周病多年。由于一直以来没有重视,只是佩戴假牙,如今他的上牙基本脱落,硬的食物不敢吃,黏性的食物也不敢吃,每日只能吃面条等稀软的流食。说话时口也不敢张得太大,更不敢在人前大笑。
  多年来,林先生因为自己一口快要掉光的牙,心里渐生出一股自卑感,脸上很少挂着笑容。曾经身体硬朗的林先生,自从缺牙后身体逐渐消瘦,面容也显得忧郁苍老。
  日前,他怀着一线希望到厦门大学附属中山医院口腔科就诊,希望通过种牙让自己拥有一口和常人一样的牙齿。中山医院口腔科主任陈晓莉回忆说,见到林先生时,他的上牙只剩5颗,“因为牙周病的患者牙龈退缩、牙齿松动,所以那5颗牙也摇摇晃晃挂在那,基本不起什么作用。”

  【诊治】
  传统种牙需“大动干戈”
  新技术大大减轻了痛苦
  只有微微麻胀感
  陈晓莉主任通过牙科CT对他的口腔情况进行了详细检查,经过多次的精准测量和分析,确认林先生的牙槽骨因为年龄的增长及常年佩戴活动假牙,存在重度萎缩现象,现存骨量无法进行传统的种植牙术式。因上颌后部有上颌窦,前面有鼻窦,按传统的种植牙要求须先植骨,手术量大且复杂,病人也痛苦,关键是等植入的人工骨长好后才能进行种植修复,这个过程通常需要9个月。“多次手术不仅大大增加患者的痛苦,费用也会随之增高。”
  根据林先生的各方面情况,陈晓莉主任向他推荐了all-on-4种植修复方案。林先生欣然接受。手术后,林先生表示手术中除了上颌部位感觉不到疼痛之外,局麻的情况下意识还是很清晰。手术完成后照照镜子,林先生难掩笑意,说:“这么多年啦,我终于可以放心地大笑了,这个技术真的改变了我的生活,很激动,很感谢,谢谢医生了!”回家前,林先生还高兴地同口腔科的医生、护士合影留念,照片上他露出刚装好的一口漂亮的牙齿,面露喜悦和自信。只是种植牙部位的微微麻胀感提醒着他,牙齿是刚“长”好的。

  【创新】
  拔牙植牙两小时可完成
  当天种牙当天可吃东西
  半年别咬硬食物
  据中山医院口腔科陈晓莉主任介绍,all-on-4是一种最大限度地利用可利用骨量的修复概念。与传统种植牙技术至少需要植入14-24颗种植体才能修复全口缺牙相比,all-on-4上下颌只需各植入4颗种植体就能完成全口固定修复,既省时又省力,还大大降低了全口种植的费用。像林先生,他无上牙颌,只需在上牙床部位植入4颗种植体,其中两颗垂直植入前牙区,另外两颗按不超过 45°的角度植入后牙区。“手术早上9点开始,局部麻醉后,将患者的上颌5颗牙拔去,马上进行种植体植入手术,不到两个小时手术就可完成,之后取模,在模型上按上下颌的关系做出上颌假牙,再把假牙安装到患者的嘴里,到下午4点,他就可以带着一口和常人无异的牙齿直接回家了。”
  陈晓莉说,all-on-4技术对于无牙颌病人是一种创新,也是无牙患者的福音,“all-on-4最大的特点就是快,当时拔,当时种,当时制作假牙,病人当天有牙,当天回去就可以吃东西了,如吃一些面条、菜叶等稀软的流食,半年之内最好不要咬硬的食物。”

  【链接】
  中山医院口腔科
  紧跟国际前沿技术
  厦门大学附属中山医院口腔科注重学科建设与发展,紧跟国际最前沿的诊疗技术,目前设有5个专业治疗组:口腔颌面外科、口腔内科、口腔修复、口腔正畸、口腔种植,并开设口腔颌面外科病房,配备国际先进的牙科综合治疗台,医生的专业水平“专而精”,尤其是口腔颌面外科专业水平居全市之首,口腔种植方面成为目前省内口腔种植领域操作最规范,技术力量最雄厚的特色科室之一。
  口腔颌面外科:主要治疗面部软组织、牙齿、颌骨、唾液腺(腮腺、颌下腺、舌下腺)、颞下颌关节、三叉神经、面神经方面的疾病,主要包括:(一)各类牙齿的拔除;镶牙前的牙槽修整;舌系带延长;心电监护拔牙。(二)与牙齿有关的感染;颈部淋巴结炎;颌面部间隙感染。(三)面、颈部外伤;上、下颌骨骨折;颧骨骨折。(四)唾液腺的外伤和感染(如腮腺炎);良、恶性肿瘤治疗。(五)头、面、颈部各种良、恶性肿瘤治疗。(六)颞下颌关节疼痛、脱位、张口困难的治疗。(七)三叉神经痛、面瘫的治疗。(八)面部先天畸形(如:唇、腭裂);后天面部疤痕、畸形治疗;各种原因导致的组织缺损(如唇,舌体,颊)的修复重建。
  口腔种植:(一)单个及多个缺失牙、全口缺失牙的种植修复;(二)软组织成形、颌骨重建的种植修复;(三)口腔种植的牙槽嵴扩增术(牙槽嵴扩增的骨移植术、骨挤压和骨劈开术、上颌窦底提升术、引导骨再生术、下牙槽神经移位术);(四)拔牙后即刻种植术;(五)口腔种植的即刻负重技术。

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