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肠道小息肉为啥要切除,不处理可能会癌变

2016-04-01 10:34:01 厦门晚报萧晓珍查看次数:550
  据生命时报报道,人体最容易生病的器官,不是心脏,也不是肝肾,而是肠道。要想长寿,就得“肠寿”。肠道疾病有什么表现形式呢?今天我们通过一个病例,向读者朋友们介绍结肠里的“故事”。
  市第二医院消化科主任医师罗忠金说,人到了40岁,最好能做一次肠镜,老年人最好每年做一次肠镜,提早发现不易觉察的肠道疾病。

  病例
  微创切息肉
  为治便秘做个肠镜,发现息肉微创切除
  戴女士今年70岁,是十几年的糖友了,近半年来时常便秘,看到电视购物推介一种可治疗便秘的保健品,便让女儿买来试试。
  听说糖尿病患者到一定时候都会出现便秘现象,而用开塞露之类的,最后会有依赖,女儿也着急,连忙到药店打听这种保健品。还真有,女儿在药店买来,戴女士试吃两次后,排便顺畅,效果很好。于是,只要便秘,她便吃上两粒。不过,最近,这药也不灵了。
  戴女士转而到诊所求助中医,医生建议她先到医院做肠镜检查,然后对症下药。于是,她到了市第二医院就诊。当天上午,医生就为她做了肠镜,检查发现,戴女士的结肠有一个接近一厘米大小的息肉。
  “您住院吧,这个息肉比较大,最好做个微创切除,下午就做。”戴女士没思想准备,不想做,老伴觉得,既然便秘严重,还是得做。
  上午办了住院手续,下午医生为她做了息肉切除。躺在手术床上,戴女士全程观看了手术过程:“肠镜在肠道里走了很久,最后看到一块粉红色的息肉。切割的时候有一点点血,医生说用了两个夹子止血。”术后,戴女士回到病房输液观察。

  诊疗
  结肠黑变病
  长期吃泻药致色素沉积,严重的会像老虎花斑
  肠镜和肠镜下息肉切除后,医生的诊断报告上出现了“黑变病”几个字。这又是什么病呢?
  “您吃过什么药没有?”查房时,第二医院消化科主任医师罗忠金问戴女士。他说,糖尿病会引起便秘等情况,有些患者为了治疗便秘,会吃些药物来治疗,这些药物会导致色素沉积到肠子上,肠子就变黑了,严重的就会像老虎花斑一样。
  “你这个黑变病外观吧,不是很明显,不少人比你更厉害。我们主要担心以后肠子发生不好的变化,比如癌变,所以要定期复查肠镜,以后要避免乱用泻药。”看了报告上结肠黑变的截图,罗忠金对戴女士说。
  罗忠金说,长期服用某些泻药易致黑变病,比如番泻叶。“老百姓觉得,耶,这个药很灵啊,几片叶子,泡泡水,喝下去就能拉大便,又便宜,又适用,这不挺好吗?”
  “不然拉不出去,很苦啊。”戴女士的老伴说。
  “是啊,本身老百姓的观念当中,你解决了我的症状,我就觉得你挺好,但是,有的药可能带来不良后果。”罗忠金说,这就是我们要避免的。
  罗忠金提醒戴女士,要保证大便通畅,要靠运动、饮食等来调节。

  分析
  息肉致便秘?
  这是不可能的,但长期不理或致癌变
  “我是不是息肉引起的便秘?”戴女士问。
  “一般不是,这个息肉,只有一小团,就像花生米一样的,你吃一块红烧肉都不只这么大。它不会抵住大便,让大便排不出来。说息肉阻碍大便排不出来,不太可能的。”罗忠金说。
  小小息肉为什么要切除,不管它不行吗?罗忠金说:“息肉倒真是会变化,您还好是发现的早。因为肠道癌症,不少是息肉,尤其是腺瘤型息肉演变过去的。你幸亏做了肠镜,发现了这个问题。要不然随着时间推移,它变化了,这是最可怕的。最后要开刀啊,就很麻烦。您这样早期微创治疗是最好的。”
  罗忠金说:“以后需定期复查结肠镜,为什么呢?就是怕息肉又复发。我们科经常有人专门来切息肉的,还有好几个病人连续几年反复来切息肉的。”
  “切完息肉后头几天,饮食一定要注意,要卧床休息,别到处乱走动。切除息肉以后,最怕它出血,严重的,会导致大出血,这就麻烦了。”罗忠金说。看到病人有些担忧,他安慰道:“绝大多数人都没有什么情况。前面两三天过了,就比较安全了。”
  交代了病人这两三天只能吃米汤、牛奶、豆浆、肉汤,不吃带渣的东西后,罗忠金主任这才带着查房的医护人员离开病房。

  肠道最爱七种食物
  海带:肠蠕动“加速器”
  碱性,有助润肠通便。最佳吃法是清蒸,可有效增加肠蠕动。

  猪血:肠解毒“消化酶”
  经过消化酶分解,会产生解毒物质,可缩短重金属微粒在体内逗留的时间。喝猪血白米粥,预防结肠癌。

  糙米:肠疏通“管道工”
  含有丰富的B族维生素和维生素E,能促进血液循环,预防便秘和肠癌,可与排骨、海米一同熬粥。

  蜂蜜:肠道“养颜液”
  含有氨基酸、维生素,可促进身体良性循环。常喝(糖尿病人除外)润肠美容。
  酸奶:肠动力“添加剂”
  益生菌悄悄“繁衍”,协助肠道抵抗有害菌。两餐之间喝一杯,促进肠道消化。

  花生:肠强健“催化剂”
  有养胃醒脾、滑肠润燥的作用。每日吃五六粒,就能强健肠道。水煮易吸收。

  黑木耳:肠清洁“钟点工”
  含植物胶质,可吸附残留于肠道的“毒素”并排出。

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