JCI五分钟急救系统显真功
2015-11-13 09:23:48厦门日报本站编辑查看次数：1141
11月6日一大早，厦门大学附属第一医院外面的天桥上，惊心动魄的一幕正在上演——七旬老人突然倒地心脏停跳，第一医院医护人员火速奔赴现场紧急施救。由于抢救及时，老人终于转危为安，恢复了呼吸和心跳。
患者心脏骤停，抢救必须争分夺秒。此次成功抢救院外天桥上的年迈患者，医护人员在与死神的赛跑中沉着冷静、迅速高效，着实令人惊叹。
第一医院在全省率先通过JCI国际认证后，又一次以实际行动，完美诠释了JCI的“保障患者安全”核心理念。
本报记者 楚燕 通讯员 罗超
在创建JCI总结会上，厦门大学附属第一医院姜杰院长说了这样一句话，“只要踏进第一医院的大门，不管您是病人、探病者还是本院员工，我们都有责任和义务对您的健康与安全尽职尽责地实行全方位保护！”
这是决心，是承诺，也是对JCI核心理念的深刻解读。
今年10月，厦门大学附属第一医院历时两年的创建，以优异成绩通过世界各地评审专家极其严苛的地毯式检查，顺利通过JCI国际学术医学中心认证，成为福建省首家，也是国内综合医院中最高分通过JCI学术医学中心认证的医院。
JCI是世界卫生组织唯一认可的医院认证模式，其核心是持续改进医疗质量，保障患者安全。而急救，最考验危急时刻医院对患者安全的综合保障能力。
通过创建JCI，第一医院再造急救流程，全力打造5分钟急救系统，急救能力和水平显著提升，经受住了一场场严峻的生死考验，为确保患者安全铸就坚固的防护网。
五分钟施救，全院不留死角
为确保患者发生意外时在院内任何角落都能被及时救助，厦门大学附属第一医院设立六大区域六大急救医疗小组，随时待命，一旦院内发生急救事件，全院广播启动“7979”急救项目，除现场人员外，还将调动医院资源协助施救。遇到专科问题时，还会启动紧急会诊制度。保证5分钟内赶到现场，对患者进行救援。这个广播代码为“7979”的急救项目是第一医院患者安全目标管理中的一项内容。
全院心肺复苏培训，人人过关
JCI要求全员掌握心肺复苏技术，人人参加培训，人人考核过关。不仅要求医护人员具备抢救、急救的能力，保洁、护工、保安等后勤人员也要会做心肺复苏，具备初级抢救能力。
所有临床科室制订本科室的急救演练预案，并组织本科室医护人员、呼叫责任区域急救小组二线医生进行急救演练（包括BLS和ACLS）。六大责任区域急救小组接到临床科室急救呼叫，应携带便携抢救设备及时到现场开展ACLS。
百台抢救车遍布医院
据了解，除了做好急救区域和急救小组部署外，第一医院在每个病区、门诊区域配备100台抢救车、68台除颤仪以及6个急救箱，零死角覆盖到医院所有区域。
抢救车各种抢救物品及抢救设备一应俱全，包括各种型号的气管插管、气囊等。全院抢救车布局统一，这样在抢救时能准确取到所需的抢救物品，避免临时查找耽误时间。这一举措有效缩短了抢救时间，在院区任何地点发生急救事件都可以及时进行抢救。
1、肿瘤患者突发心脏病 抢救人员3分钟到位
一患者突发恶性心率失常，急救小组3分钟到位，成功抢救了患者。闻讯而来的评审专家与施救医生拥抱。
9月25日，正值JCI认证第五天早上，一位正在接受辅助化疗的患者突发恶性心率失常，生命垂危。第一医院迅速启动五分钟急救系统，终于化险为夷。
患者陈先生今年60岁，原本9月要办理退休，后查出直肠癌耽搁了。在做完直肠根治术后，他正接受辅助化疗，入院时，他的心电图等指标都很正常。“经过治疗，他完全是有机会治愈康复的。”第一医院肿瘤内科副主任医师李佳艺告诉记者。
9月25日当天是陈先生第二次化疗的次日。陈先生爱人告诉记者，10点刚过，他腹部不适想上洗手间，很着急，大汗淋漓，还一直说心口不舒服，喘不过气来。主管护士正在病房，她把情况告诉了护士。主管护士马上意识到情况不妙，立刻报告给李佳艺副主任医师。
李佳艺很快便赶到了，叫陈先生，没反应，一检查，心率降到每分钟30多次，生命垂危，于是马上进行床边急救。“李医生很厉害，一边心脏按压，一边叫护士拿来各种设备。” 10点12分，医院迅速启动五分钟急救系统。短短3分钟，急救小组抢救人员全部到位，连怀孕的护士黄理好也上去帮忙按压。经过一系列紧张抢救，陈先生很快清醒了，心律恢复正常。
“我当时很紧张，吓得快疯了，什么也不知道。只知道广播一直在响，应急灯在亮。他醒了之后，李医生过来跟我拥抱了一下，我们两个又惊又喜，都哭了，真是万幸……”陈先生的爱人表示，这里的医生、护士都很厉害，一位护士挺着大肚子还帮忙按压，呼吸科、心内科的医生也很快赶到现场。
“当时听到全院急救的广播连播5遍，适逢检查期间，我还以为百分百是演练，没想到是实战！不管怎样，我们又抢回了一条生命！留住感动，保持感恩心！”事后，一名医务人员在微信上如是说。这条微信也被广为转发。当时，连闻讯而来的JCI评审官也感动得主动拥抱李佳艺医生并合影留念。
李佳艺说，恰逢中秋节前夕，一位有机会康复回归家庭、回归社会、回归正常生活的患者却突然面临重大变故，家属心情可想而知。她说，“我当时也不知道怎么安慰她更好，于是给了她一个拥抱。面对疾病，我们都是同一战壕的战友。能挽救生命是医生最大的幸福！”
2、天桥上老人心跳骤停 医护人员奔救转危为安
老伯在医院外面的天桥上心脏骤停，医务人员紧急抢救。
“在第一医院的天桥上，一位年迈的老人突然倒地，急诊部护士奋力进行院外急救。愿一切安好。”前几天，一位市民路过第一医院外天桥时遇见了这动人的一幕，将其记录下来，并通过微博报料。昨日，记者了解到，由于抢救及时，这位老人病情已经稳定。
77岁老人院外晕倒 医护跑步施救
患者陈阿伯今年已是77岁高龄，由于受疾病折磨，他瘦得几乎“皮包骨”。11月6日上午8点多，他在家人的陪同下坐公交到第一医院就诊。不料，一下公交车，他便感觉胸口不适，有些喘不过气来。刚上第一医院门前的天桥，阿伯一下子就不行了，突然晕倒在地。
此时，家属马上向门诊护士求助，其中一名护士跟着家属跑到阿伯身边，发现其心脏停跳，立刻开始徒手心肺复苏。另一名护士则马上拨打医院值班总机求援。一时间，全院广播响起“7979”的讯号。
“我记得是9点10分左右，当时正好在诊室看诊，听到‘7979’的广播响起来，我马上一溜小跑到了抢救室。”参与抢救的急诊部医生杨成彬告诉记者，那时，急诊护士已经带着抢救所需的器械正要赶往现场。杨成彬、1个护士加上1名护工，一队人很快冲到现场。赶到时，那2名门诊护士一直在给老人做胸外按压，老人的侄女婿则在一旁给他做人工呼吸。
杨成彬怀疑老人晕迷是心脏原因引起的，立刻用球囊辅助呼吸并进行了基础抢救。“2个门诊护士、2个急诊护士、1个护工加上我，不到1分钟，就一起把老人推到了抢救室。”
老人转危为安 已办理出院
送到抢救室后，医生立刻予以高级生命支持，10分钟后，老人恢复了心跳，可依然没有自主呼吸。杨成彬又立刻给老人气管插管，上了呼吸机。“心电图看着像是急性心梗，我们又联系了心内科过来会诊。”大约到了11点，杨成彬发现老人的眼睛眨了两下，赶紧拍拍他的肩膀。老人终于开始有意识了，也渐渐有了自主呼吸。
第一医院心内科主任谢强说，高磊医生接到通知时，老人情况还很危急，神志很不清楚，马上将他转到心内重症监护病房（CCU），采取了一系列措施维持老人的生命体征，后将其送到导管室。通过造影发现，阿伯心脏的两支重要血管都有狭窄，服了扩张血管的药物后还有50%左右的狭窄，但幸好没有堵住，也没必要放入“心脏支架”，心脏用药物总算是“保住了”。谢强表示，他们判断，阿伯本身心脏就有问题，突然倒地，是由于心脏血管强烈收缩、痉挛所致。经过一系列治疗，阿伯病情已经稳定，办理了出院。
“真是万幸，感谢这里的医生护士们，要不是他们及时抢救，可能人就没了。”阿伯家属向医护人员竖起大拇指。
3、“双癌”患者活检时丧失意识 急救团队联合抢救
5月8日，51岁的方女士PET-CT检查后，怀疑得“双癌”（乳腺癌和肺癌），为了制定最佳的治疗方案，在PET-CT定位下行腋窝肿物及右上肺肿物同步穿刺活检，肺部肿物活检结束后，方女士突然出现罕见的支气管大咯血，血氧饱和度下降至70%，意识丧失，出现休克。
8:08核医学科孙龙副主任医师拨打总值班电话，总值班立刻启动“7979”全院急救代码。广播响后1分40秒，童绥君书记及呼吸内科瞿跃进主任先后赶到，并组织现场抢救，呼叫后1分50秒急诊部急救小组成员及康复科支援小组成员赶到，呼叫后1分53秒ICU急救小组赶到。在有序的抢救后，患者意识恢复，但血氧饱和度未上升。急救小组立即将患者迅速转至急诊抢救室，给予高级生命支持，行气管插管、开放气道、呼吸机辅助通气、止血补液扩容、维持循环处理，患者病情趋于稳定。后来，病理回报后，证实方女士不幸罹患“双癌”，有了明确的诊断，方女士获得了最佳的治疗方案。
?对全院职工进行心肺复苏培训。图为保洁人员参加培训。
患者心脏骤停，抢救必须争分夺秒。此次成功抢救院外天桥上的年迈患者，医护人员在与死神的赛跑中沉着冷静、迅速高效，着实令人惊叹。
第一医院在全省率先通过JCI国际认证后，又一次以实际行动，完美诠释了JCI的“保障患者安全”核心理念。
本报记者 楚燕 通讯员 罗超
在创建JCI总结会上，厦门大学附属第一医院姜杰院长说了这样一句话，“只要踏进第一医院的大门，不管您是病人、探病者还是本院员工，我们都有责任和义务对您的健康与安全尽职尽责地实行全方位保护！”
这是决心，是承诺，也是对JCI核心理念的深刻解读。
今年10月，厦门大学附属第一医院历时两年的创建，以优异成绩通过世界各地评审专家极其严苛的地毯式检查，顺利通过JCI国际学术医学中心认证，成为福建省首家，也是国内综合医院中最高分通过JCI学术医学中心认证的医院。
JCI是世界卫生组织唯一认可的医院认证模式，其核心是持续改进医疗质量，保障患者安全。而急救，最考验危急时刻医院对患者安全的综合保障能力。
通过创建JCI，第一医院再造急救流程，全力打造5分钟急救系统，急救能力和水平显著提升，经受住了一场场严峻的生死考验，为确保患者安全铸就坚固的防护网。
五分钟施救，全院不留死角
为确保患者发生意外时在院内任何角落都能被及时救助，厦门大学附属第一医院设立六大区域六大急救医疗小组，随时待命，一旦院内发生急救事件，全院广播启动“7979”急救项目，除现场人员外，还将调动医院资源协助施救。遇到专科问题时，还会启动紧急会诊制度。保证5分钟内赶到现场，对患者进行救援。这个广播代码为“7979”的急救项目是第一医院患者安全目标管理中的一项内容。
全院心肺复苏培训，人人过关
JCI要求全员掌握心肺复苏技术，人人参加培训，人人考核过关。不仅要求医护人员具备抢救、急救的能力，保洁、护工、保安等后勤人员也要会做心肺复苏，具备初级抢救能力。
所有临床科室制订本科室的急救演练预案，并组织本科室医护人员、呼叫责任区域急救小组二线医生进行急救演练（包括BLS和ACLS）。六大责任区域急救小组接到临床科室急救呼叫，应携带便携抢救设备及时到现场开展ACLS。
百台抢救车遍布医院
据了解，除了做好急救区域和急救小组部署外，第一医院在每个病区、门诊区域配备100台抢救车、68台除颤仪以及6个急救箱，零死角覆盖到医院所有区域。
抢救车各种抢救物品及抢救设备一应俱全，包括各种型号的气管插管、气囊等。全院抢救车布局统一，这样在抢救时能准确取到所需的抢救物品，避免临时查找耽误时间。这一举措有效缩短了抢救时间，在院区任何地点发生急救事件都可以及时进行抢救。
1、肿瘤患者突发心脏病 抢救人员3分钟到位
一患者突发恶性心率失常，急救小组3分钟到位，成功抢救了患者。闻讯而来的评审专家与施救医生拥抱。
9月25日，正值JCI认证第五天早上，一位正在接受辅助化疗的患者突发恶性心率失常，生命垂危。第一医院迅速启动五分钟急救系统，终于化险为夷。
患者陈先生今年60岁，原本9月要办理退休，后查出直肠癌耽搁了。在做完直肠根治术后，他正接受辅助化疗，入院时，他的心电图等指标都很正常。“经过治疗，他完全是有机会治愈康复的。”第一医院肿瘤内科副主任医师李佳艺告诉记者。
9月25日当天是陈先生第二次化疗的次日。陈先生爱人告诉记者，10点刚过，他腹部不适想上洗手间，很着急，大汗淋漓，还一直说心口不舒服，喘不过气来。主管护士正在病房，她把情况告诉了护士。主管护士马上意识到情况不妙，立刻报告给李佳艺副主任医师。
李佳艺很快便赶到了，叫陈先生，没反应，一检查，心率降到每分钟30多次，生命垂危，于是马上进行床边急救。“李医生很厉害，一边心脏按压，一边叫护士拿来各种设备。” 10点12分，医院迅速启动五分钟急救系统。短短3分钟，急救小组抢救人员全部到位，连怀孕的护士黄理好也上去帮忙按压。经过一系列紧张抢救，陈先生很快清醒了，心律恢复正常。
“我当时很紧张，吓得快疯了，什么也不知道。只知道广播一直在响，应急灯在亮。他醒了之后，李医生过来跟我拥抱了一下，我们两个又惊又喜，都哭了，真是万幸……”陈先生的爱人表示，这里的医生、护士都很厉害，一位护士挺着大肚子还帮忙按压，呼吸科、心内科的医生也很快赶到现场。
“当时听到全院急救的广播连播5遍，适逢检查期间，我还以为百分百是演练，没想到是实战！不管怎样，我们又抢回了一条生命！留住感动，保持感恩心！”事后，一名医务人员在微信上如是说。这条微信也被广为转发。当时，连闻讯而来的JCI评审官也感动得主动拥抱李佳艺医生并合影留念。
李佳艺说，恰逢中秋节前夕，一位有机会康复回归家庭、回归社会、回归正常生活的患者却突然面临重大变故，家属心情可想而知。她说，“我当时也不知道怎么安慰她更好，于是给了她一个拥抱。面对疾病，我们都是同一战壕的战友。能挽救生命是医生最大的幸福！”
2、天桥上老人心跳骤停 医护人员奔救转危为安
老伯在医院外面的天桥上心脏骤停，医务人员紧急抢救。
“在第一医院的天桥上，一位年迈的老人突然倒地，急诊部护士奋力进行院外急救。愿一切安好。”前几天，一位市民路过第一医院外天桥时遇见了这动人的一幕，将其记录下来，并通过微博报料。昨日，记者了解到，由于抢救及时，这位老人病情已经稳定。
77岁老人院外晕倒 医护跑步施救
患者陈阿伯今年已是77岁高龄，由于受疾病折磨，他瘦得几乎“皮包骨”。11月6日上午8点多，他在家人的陪同下坐公交到第一医院就诊。不料，一下公交车，他便感觉胸口不适，有些喘不过气来。刚上第一医院门前的天桥，阿伯一下子就不行了，突然晕倒在地。
此时，家属马上向门诊护士求助，其中一名护士跟着家属跑到阿伯身边，发现其心脏停跳，立刻开始徒手心肺复苏。另一名护士则马上拨打医院值班总机求援。一时间，全院广播响起“7979”的讯号。
“我记得是9点10分左右，当时正好在诊室看诊，听到‘7979’的广播响起来，我马上一溜小跑到了抢救室。”参与抢救的急诊部医生杨成彬告诉记者，那时，急诊护士已经带着抢救所需的器械正要赶往现场。杨成彬、1个护士加上1名护工，一队人很快冲到现场。赶到时，那2名门诊护士一直在给老人做胸外按压，老人的侄女婿则在一旁给他做人工呼吸。
杨成彬怀疑老人晕迷是心脏原因引起的，立刻用球囊辅助呼吸并进行了基础抢救。“2个门诊护士、2个急诊护士、1个护工加上我，不到1分钟，就一起把老人推到了抢救室。”
老人转危为安 已办理出院
送到抢救室后，医生立刻予以高级生命支持，10分钟后，老人恢复了心跳，可依然没有自主呼吸。杨成彬又立刻给老人气管插管，上了呼吸机。“心电图看着像是急性心梗，我们又联系了心内科过来会诊。”大约到了11点，杨成彬发现老人的眼睛眨了两下，赶紧拍拍他的肩膀。老人终于开始有意识了，也渐渐有了自主呼吸。
第一医院心内科主任谢强说，高磊医生接到通知时，老人情况还很危急，神志很不清楚，马上将他转到心内重症监护病房（CCU），采取了一系列措施维持老人的生命体征，后将其送到导管室。通过造影发现，阿伯心脏的两支重要血管都有狭窄，服了扩张血管的药物后还有50%左右的狭窄，但幸好没有堵住，也没必要放入“心脏支架”，心脏用药物总算是“保住了”。谢强表示，他们判断，阿伯本身心脏就有问题，突然倒地，是由于心脏血管强烈收缩、痉挛所致。经过一系列治疗，阿伯病情已经稳定，办理了出院。
“真是万幸，感谢这里的医生护士们，要不是他们及时抢救，可能人就没了。”阿伯家属向医护人员竖起大拇指。
3、“双癌”患者活检时丧失意识 急救团队联合抢救
5月8日，51岁的方女士PET-CT检查后，怀疑得“双癌”（乳腺癌和肺癌），为了制定最佳的治疗方案，在PET-CT定位下行腋窝肿物及右上肺肿物同步穿刺活检，肺部肿物活检结束后，方女士突然出现罕见的支气管大咯血，血氧饱和度下降至70%，意识丧失，出现休克。
8:08核医学科孙龙副主任医师拨打总值班电话，总值班立刻启动“7979”全院急救代码。广播响后1分40秒，童绥君书记及呼吸内科瞿跃进主任先后赶到，并组织现场抢救，呼叫后1分50秒急诊部急救小组成员及康复科支援小组成员赶到，呼叫后1分53秒ICU急救小组赶到。在有序的抢救后，患者意识恢复，但血氧饱和度未上升。急救小组立即将患者迅速转至急诊抢救室，给予高级生命支持，行气管插管、开放气道、呼吸机辅助通气、止血补液扩容、维持循环处理，患者病情趋于稳定。后来，病理回报后，证实方女士不幸罹患“双癌”，有了明确的诊断，方女士获得了最佳的治疗方案。
?对全院职工进行心肺复苏培训。图为保洁人员参加培训。
