巧用“光”和“针” 消除“蚯蚓腿”
2015-08-25 10:20:07厦门日报本站编辑查看次数：868
本报讯 （记者 楚燕 通讯员 石青青）高温时节，大街上美腿林立，仔细观察不难发现很多美腿都有瑕疵，或遍布蜘蛛网样的红丝，或青筋突起像一条条扭曲的蚯蚓，也就是下肢静脉曲张。33岁的小杜就遭遇了这样的尴尬。她长期从事销售工作，腿上长“蚯蚓”好多年了，经常腿酸无力，多条青筋突出很影响美观，最近她决定到医院治疗。接诊医生使用“光”（环形激光）和“针”（泡沫硬化剂注射）成功消除了小杜腿上的“蚯蚓”。
中山医院血管外科黄小进主任介绍，下肢静脉曲张俗称“蚯蚓腿”，病变的静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，在人群中发病率很高，尤其在一些长期久站久坐的职业中，如教师、收银员、厨师以及办公室白领中更常见。大多数静脉曲张的主要原因是静脉血液反流，尤其是主干瓣膜关闭不全。一部分下肢静脉曲张的患者需要进行手术治疗，传统手术方式为大隐静脉高位结扎加剥脱术，需多处切口，手术耗时较长，创伤较大，术后留有多条疤痕。有些年轻或爱美人士顾虑到术后瘢痕会影响美观，或担心手术风险，往往没有采取进一步合理治疗，延误了治疗时机。
随着微创手术技术的飞速发展，下肢浅静脉曲张的微创化治疗取得了长足进展。“小杜选择的手术方式就是光针微创技术，即将“光”（环形激光）和“针”（泡沫硬化剂注射）相结合，由线及面，无手术切口，可良好解决早中期静脉曲张。”黄小进主任解释说，环形激光闭合静脉是通过经皮穿刺静脉把环形激光光纤置入静脉内，发射一整圈的特定波长的激光光束，激光热能导致血液沸腾产生蒸气气泡损伤静脉壁，同时激光光纤头部的热量直接损伤静脉壁，在压力作用下，热损伤导致粘连，逐步闭塞静脉，从而达到消除曲张静脉主干的治疗目的；而分散的曲张静脉则运用进口硬化剂制成泡沫，用细针分别多个位置穿刺静脉，静脉内推注泡沫与血管壁产生化学作用，破坏内壁细胞，进而使曲张静脉塌陷闭锁，全部治疗过程均在超声监测下进行。术后，患者还要穿戴合适的医用弹力袜压力治疗，一般情况下不必使用任何抗生素。手术当日或次日就可以下床走动，这样就可以较早地回到工作岗位。不过，术后1-2周患者还需到门诊随访观察术后下肢情况。
中山医院血管外科黄小进主任介绍，下肢静脉曲张俗称“蚯蚓腿”，病变的静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，在人群中发病率很高，尤其在一些长期久站久坐的职业中，如教师、收银员、厨师以及办公室白领中更常见。大多数静脉曲张的主要原因是静脉血液反流，尤其是主干瓣膜关闭不全。一部分下肢静脉曲张的患者需要进行手术治疗，传统手术方式为大隐静脉高位结扎加剥脱术，需多处切口，手术耗时较长，创伤较大，术后留有多条疤痕。有些年轻或爱美人士顾虑到术后瘢痕会影响美观，或担心手术风险，往往没有采取进一步合理治疗，延误了治疗时机。
随着微创手术技术的飞速发展，下肢浅静脉曲张的微创化治疗取得了长足进展。“小杜选择的手术方式就是光针微创技术，即将“光”（环形激光）和“针”（泡沫硬化剂注射）相结合，由线及面，无手术切口，可良好解决早中期静脉曲张。”黄小进主任解释说，环形激光闭合静脉是通过经皮穿刺静脉把环形激光光纤置入静脉内，发射一整圈的特定波长的激光光束，激光热能导致血液沸腾产生蒸气气泡损伤静脉壁，同时激光光纤头部的热量直接损伤静脉壁，在压力作用下，热损伤导致粘连，逐步闭塞静脉，从而达到消除曲张静脉主干的治疗目的；而分散的曲张静脉则运用进口硬化剂制成泡沫，用细针分别多个位置穿刺静脉，静脉内推注泡沫与血管壁产生化学作用，破坏内壁细胞，进而使曲张静脉塌陷闭锁，全部治疗过程均在超声监测下进行。术后，患者还要穿戴合适的医用弹力袜压力治疗，一般情况下不必使用任何抗生素。手术当日或次日就可以下床走动，这样就可以较早地回到工作岗位。不过，术后1-2周患者还需到门诊随访观察术后下肢情况。
