口腔溃疡久治不愈 小心口腔癌来偷袭
口腔医院颌面外科专家在接诊患者。
定期进行口腔清洁，预防口腔癌。
口腔癌是发生在口腔内的一种恶性肿瘤，口腔癌在全世界是居第六位的常见肿瘤，可发生于舌、颊、颌骨、牙周组织任何部位。由于人们对口腔癌不了解，致使很多患者在发现病情时已经到了晚期。所以定期进行口腔检查，尽早诊断，是预防口腔癌的重要方式。
本报记者 刘蓉
通讯员 张钰芳 张华君
六大高危因素要避免
保持口腔卫生很重要
口腔癌致命几率之高，让我们不得不提防。杨海东副主任医师温馨提示，口腔癌的预防在于减少外来刺激因素，积极治疗癌前病变，提高机体抗病能力。易导致口腔癌的危险因素主要有:
长期抽烟、饮酒
口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者较前者得口腔癌几率大大减小。
口腔卫生差
口腔卫生习惯差，为细菌等滋生创造了条件。加上口腔炎症，一些细胞处于增生状态，对致癌物更加敏感，进而促进了口腔癌发生。
异物长期不良刺激
牙根或锐利的牙尖、不合适的假牙以及长期食用过热的饮食对口腔黏膜造成刺激，产生慢性溃疡乃至癌变。
缺乏水果和蔬菜的饮食习惯
根据资料显示，维生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化过度，锌是动物组织生长不可缺少的元素，锌缺乏可能导致黏膜上皮损伤。所以不当的饮食习惯，也与口腔癌有关。
癌症家族史
过度日光暴晒
1、口腔溃疡一年不愈，切除大部分舌头
在大家眼中，口腔溃疡是“小毛病”，吃点药，忍一忍，很快就好了。但要注意的是，口腔溃疡如果长时间无法痊愈，就可能是患上了“口腔癌”。口腔专家提醒市民，口腔溃疡若是两周没好就要提高警惕，及时到医院排除器质性病变。
50岁的陈女士，一年前发现左侧舌体有一黄豆大小的溃烂面，采用民间土方局部涂擦，无明显效果，一年来该溃烂面不断扩大，且进食时疼痛明显，近日到厦门市口腔医院就诊。入院后医生为其切取部分病变舌体组织进行检查，这根本不是普通的溃疡，是舌癌。在全麻手术下，陈女士大部分舌体被切除，并接受了局部的淋巴结清扫术。
2、口腔癌中舌癌最常见
在口腔颌面外科领域，疾病被划分为几种类别:各类阻生齿、颌骨囊肿，颞下颌关节疾病，牙颌面畸形，颌面部感染及创伤，唾液腺疾病、口腔颌面部神经疾病、唇腭裂、口腔癌等。在这些疾病种类中，口腔癌是最严重、最致命的。
厦门市口腔医院颌面外科杨海东副主任医师介绍，口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的总称，发生在口腔或者咽部，是头颈部较常见的恶性肿瘤之一，大部分属于鳞状上皮细胞癌，即所谓的黏膜发生变异。
在临床实践中，口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。根据相关数据显示，口腔癌多发于40岁以上的人群，男性患病人数是女性的两倍多。在美国，每年大约有40000人被诊断出罹患口腔癌，死亡率高达19.5%。
其中，舌癌是最常见的口腔癌，多发生于舌缘，其次发于舌尖、舌背、舌根等处。舌癌一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。
舌体边缘区的烂牙齿（残冠、残根）、老年性牙磨耗造成牙齿边缘锐利，长期机械刺激舌黏膜造成慢性损伤是舌癌发生的主要因素。嗜酒、吸烟的不良嗜好，对舌黏膜的长期刺激，与舌癌的发病也有密切的关系。
另外，舌癌患者多数口腔卫生差，常患有牙周炎等疾病，使口腔黏膜长期处于病菌侵袭之中，舌根部边缘的慢性损伤不断受到感染，糜烂创面长期不愈，也是促使舌癌发生的重要因素。
牢记三点要诀
定期检查不可缺
在了解易导致口腔癌的危险因素后，该如何预防口腔癌？
除了健康的生活方式、合理膳食、少抽烟少饮酒、保持身心愉快之外，从口腔医生的观点来看，可以从以下几方面来预防:
1、保护口腔清洁
建议患者每天用正确的刷牙方式刷牙两次，饭后漱口。定期洗牙，降低口腔癌发生的风险。
2、定期检查牙齿
定期检查牙齿，可以一并完成口腔癌的检查，牙医会检查患者的脸部、颈部、唇部以及整个口腔，来排查癌症的早期征兆。拔掉牙齿残根、残冠（不能修复的牙）的患者，若长期有疼痛、发炎，要及时就医；戴假牙的患者，若假牙不合适，要找口腔医生调校或改配另一副合适的假牙。
3、了解预防口腔癌的知识，警惕口腔癌前期四种症状。
如果你发现自己有以下这些症状中的任何一种，并且持续超过2周，那么你应该向口腔医生咨询:
（1）溃疡不愈
口腔溃疡的病程一般不超过两周，如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好，需警惕口腔癌的可能。因为，口腔癌常表现为溃疡的形式，四周边缘隆起，中央凹凸不平，并有坏死组织覆盖，疼痛明显。
（2）疼痛明显
早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感，溃破后疼痛明显，随着肿瘤进一步侵犯神经，可引发耳部和咽喉痛。
（3）淋巴结肿大
口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移，有时原发病灶很小，甚至症状还不明显，但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。因此，颈部淋巴结如突然肿大，需检查口腔。
（4）功能障碍
肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节，导致开闭口运动受限，颌骨突然肿胀，面部忽然局部麻痹，牙齿无故松脱等症状。
需要强调的是，以上症状虽是口腔癌常见症状，但并不完全以此判断是否患有癌症，因为口腔炎症也会出现上述症状。杨海东副主任医师温馨提示，定期检查，预防为主；发现问题，尽早诊断。发现口腔中的癌症，对症治疗增加口腔癌治疗的成功率。
