严格消毒灭菌 预防交叉感染

市口腔医院消毒供应中心使用高温高压蒸汽灭菌器进行灭菌。

手术室中使用经严格灭菌后的医疗器械。

　　去口腔医院看牙，重要的顾虑之一就是器械消毒。据调查，我国居民口腔疾病的发病率高达97.6%，这一数据也反映出我国居民对口腔疾病的重视程度还不够高，口腔保健的意识还不够强。我国口腔疾病的诊疗机构主要包括公立口腔医院和民营口腔诊所，诊疗环境、诊疗水平参差不齐。然而很多人并不知道，使用在每个病人身上的口腔器械的消毒灭菌也是很重要的，有些医疗机构忽视了口腔器械的严格消毒灭菌，从而导致了许多传染性疾病交叉感染的发生，所以对于口腔医疗机构来说，口腔器械消毒灭菌显得尤为重要。

　　1、消毒供应中心布局合理 确保器械物灭菌质量

　　口腔诊疗器械消毒灭菌关系到医疗安全、患者安全和医务人员的安全，在医院感染管理与质量安全控制中极为重要，随着社会经济的发展，人们越来越重视、越来越关注。

　　市口腔医院消毒中心负责人李爱英告诉记者，将医疗器械随意堆放，生活区和工作区未进行划分，工作区域划分不清楚，操作过程不规范，无菌区受到污染，这无疑增加了医患交叉感染的可能性。

　　据李爱英介绍，消毒供应中心（CSSD）是医院内各种无菌物品的供应单位，它担负着医疗器材的回收清洗、包装、消毒灭菌和供应工作。市口腔医院蔡塘总院消毒供应中心位于蔡塘总院7楼，使用面积约为270平方米，包括生活区、工作区，其中工作区又划分为污染区、清洁区、无菌区。供应室的布局合理，四周环境清洁、无污染源、方便供应、相对独立，污染物与清洁物品等严格分开，确保器械物的灭菌质量，使患者在接受治疗及护理过程中都能使用到合格的无菌物品，为患者、医护人员创造良好的医疗环境。

　　2、设备配备齐全 专用清洗消毒机有效去污

　　市口腔医院消毒中心负责人李爱英介绍，口镜、镊子、牙托、牙钳、牙科手机等器械，如不彻底清洗、消毒、灭菌，极容易引起交叉感染，特别是小器械车针及洁牙机手柄、牙科手机，要严格清洗后消毒灭菌。

　　为满足严格消毒、灭菌的需求，市口腔医院消毒中心购置了数台口腔超声清洗机，专用牙用手机清洗消毒机，小型高温蒸汽灭菌器，大型脉动高温高压蒸汽灭菌器，以及牙科手机全自动清洗注油机。值得一提的是，专用牙用手机清洗消毒机，不仅提升清洗消毒效率，清洗消毒效果也更为彻底；在使用注油机清洗溶解污物前，就能深入清洁手机管腔内污物，清洗消毒拥有双重保障，同时配有数台卡式压力蒸汽灭菌器。

　　3、消毒灭菌程序严谨规范 彻底杀灭微生物

　　口腔中的微生物种类繁多，不仅有各种细菌，还可能带有各种有害病毒，如灭菌的温度、压力、时间等未达到相应条件，消毒后残留在器械上的牙胞等微生物未被完全杀灭，可能恢复生长，使患者和医护人员置身于感染的危险中。因此严格清洗、消毒、灭菌程序十分重要。

　　市口腔医院临床治疗使用的所有可回收器械、物品，均由消毒中心统一回收，严格按照“清洗-消毒-干燥-养护检查-打包-灭菌”的规范步骤进行操作，以达到彻底杀灭所有微生物的目的。每位患者使用的器械，均实行一人一用一灭菌消毒，即时拆封使用，避免交叉感染，以确保患者、医护人员放心使用。

　　另外，大多数口腔临床操作都是在病人口内进行的，医生接触到病人的唾液、血液，而病人黏膜破损情况也时有发生，因此，若医生无菌观念差，治疗器械消毒灭菌又不严格，很容易引起医生与病人、病人与病人间的交叉感染。

　　预防交叉感染，尤其是艾滋病、肝炎等病毒，患者首先应对交叉感染的后果引起重视，并在治疗前及时告知医护人员。这样，医护人员可提前做好预防准备，器械以使用一次性为主，在治疗后将器械另行消毒灭菌，此举可以大大降低交叉感染的几率。

　　【温馨提醒】

　　看牙要到正规医疗机构

　　李爱英主任提示，看牙无小事，市民要到配置齐全、消毒灭菌程序严谨规范的正规医疗机构就诊，确保医疗服务质量。

　　她特别提醒市民，就诊时要注意以下几点:

　　●一人一用一消毒灭菌

　　每个医疗器械都必须要达到“一人一用一消毒灭菌”，杜绝消毒灭菌之前的重复使用，最大限度地保证每个病人的诊疗安全，防止口腔疾病的交叉感染。

　　●分拣包装定期核查，须灭菌包装

　　消毒灭菌后的器械要及时进行无菌包装，经过分拣包装的治疗器械或手术器械在一定时间内不使用，也需要进行重新消毒灭菌和包装，才能达到无菌的环境，保证临床使用的安全。手术台上，消毒灭菌合格的器械，有专业的测试纸来检验灭菌的合格性。

　　【链接】

　　学习交流提升满意度

　　市口腔医院中层干部赴仙岳医院参观交流

　　11月26日下午，厦门市口腔医院中层干部来到仙岳医院观摩，双方开展提升满意度经验交流座谈会，会上就如何开展“三好一满意”、优质护理服务活动、医学人文精神建设等经验进行了热烈的交流探讨。

　　会后，市口腔医院中层干部实地考察了仙岳医院人文试点病区、康复科、门诊经验流程等。通过座谈会经验交流、实地的观摩，无疑对市口腔医院在未来提升两个满意度，创建“美丽厦门”工作中具有积极推动作用。

　　【背景新闻】

　　据央视报道，近日英国一名牙医涉嫌违反防控感染的医疗守则，没有适当执行卫生措施，甚至把医疗器材放在厕所内，导致约2.2万名牙科病人可能感染艾滋病病毒、乙型肝炎或丙型肝炎等血液传染疾病。这则新闻不禁让人们反思，医疗器械严谨消毒灭菌的重要性。

　　本报记者 刘蓉 通讯员 张华君