中山医院康复医学科实施国内外先进的现代康复模式
中山医院康复医学科积极参与学术活动,并邀请国内顶级专家来院义诊,为患者解决疑难杂症。
义诊活动现场,专家耐心询问病史。
说话、走路、吃饭、喝水、大小便,对于健康的人来说,这是最平常不过的事了,可是,对于有些患者来说却是奢望。借助现代医学手段,通过训练和治疗,让这些患者逐步恢复功能,实现生活自理,正是康复医学的神奇之处。
厦门大学附属中山医院康复科成立4年来,帮助不少患者恢复了功能。这里几乎每天都有奇迹发生:偏瘫失语的老人重新开始说话了,还能上下楼梯;截瘫的青年可以走路了,大小便也能控制好;躺着进医院的帕金森氏病老人出院时自己步行回家……
中风偏瘫康复
王阿姨60多岁,因为脑出血而昏迷不醒。经过手术治疗,王阿姨的命保住了,但左侧肢体偏瘫,左手、左脚的运动功能都大受影响,能勉强拿起大件的物品,筷子、笔等稍精细些的物品就无法拿住,走路、说话、吞咽也相当费劲。中山医院康复科陈健主任对她进行了药物、高压氧、神经发育疗法以及神经康复训练,促进神经恢复,抑制肌肉痉挛,并进行手指灵巧性锻炼、肢体平衡功能训练及语言功能训练。王阿姨家住六楼,目前她能自己上下楼,手的灵活性也明显改善。
陈健主任告诉记者,中风、外伤、创伤导致神经受损的患者,往往疾病痊愈后,由于功能损害,仍然出现偏瘫等后遗症。这时,应在急性期及时进行介入康复治疗,最迟也应在发病两年内进行治疗,这样康复效果才较理想。如果是发病两三年后才进行康复治疗,那时的效果就大打折扣了。
脊髓损伤康复
车祸、高空坠落经常导致颈椎、胸椎、腰椎处的脊髓损伤,进而出现截瘫。很多患者最终截瘫处失去知觉,大小便失禁是常见的事。能帮助这些高位截瘫患者恢复一点知觉,不是一件容易的事。
30多岁的小林在施工中发生意外,导致胸腰段脊髓损伤,整天躺在床上,大小便不能自理。在中山医院康复科治疗后,他的症状大为缓解,大小便基本能控制。医生还为他安装了假肢矫形器,借助矫形器,他可以步行。
玲儿(化名)是一名女大学生,在自家二楼阳台聊天时不慎后仰坠楼,颈部着地,导致颈部脊髓损伤,四肢瘫痪,大小便失禁。在中山医院做系统的康复训练后,玲儿逐步能控制大小便了。
陈健介绍,科室引进了最新的生物反馈治疗器,可以根据电生理原理对患者进行排便、排尿训练。利用电子仪器准确测定神经-肌肉和自主神经系统的正常和异常活动状况,并把这些信息有选择地放大成视觉和听觉信号,然后反馈给患者,让患者自己感觉身体的变化。
帕金森氏病康复
这两年,中山医院康复科积极拓展康复病种,力求造福更多患者。
76岁的李女士患有帕金森氏病,住院40多天后,躺在担架上由救护车送到中山医院康复科。经过2个月的神经功能训练,李女士出院时可以自己走着回家。目前,她仍坚持每天步行到中山医院做康复治疗。
“我们已经探索性地为好几例帕金森氏病患者做了康复治疗,效果很好。”陈健表示,康复科还对心衰等患者实施心肺功能康复,也取得不错的成绩。接下来,该科还将增加呼吸康复项目,为更多患者解除病痛。
【康复医学科】
康复医学起源于二战时期,战争使很多人功能缺失,康复医学在欧美应运而生。后来,随着社会老龄化到来,老年康复越来越受到重视。“在中国,一提康复,人们就想到推拿按摩,这是误解。”中山医院康复科主任陈健说,早年,很多医院就把“针灸推拿科”改名为“康复科”,上世纪九十年代中后期,一些大城市的大医院才设立正统的康复医学科。
1999年,陈健到北京的中国康复研究中心学习,掌握了最新的技术和理念,回厦后着手培养专业的医生、治疗师、护士,筹备康复团队。磨刀不误砍柴工,2010年,中山医院正式成立康复医学科,因为起点高,人才梯队完整,科室发展很快。康复科完全按照国家标准实施康复治疗,赢得广大患者的信赖,科室长期一床难求。
科室成立之初就设立了早期康复训练治疗部,安排专人与神经内科、神经外科、骨科等联系,直接进到科室开展早期康复,有效提高了疗效、缩短了疗程,节省了医疗费用。
厦门大学附属中山医院康复科主要由现代康复治疗、高压氧治疗与传统的针灸、推拿、理疗几个专业组组成。拥有宽敞整洁的康复治疗室,配备多种现代治疗设备。目前已开展了中西医结合多种内外科疾病治疗、康复评定、物理因子治疗、运动治疗、作业治疗、语言治疗等现代康复治疗及针灸推拿、牵引、理疗及中药熏蒸等一切可以利用的综合康复措施,并拥有多种先进的物理治疗仪器。按照国内外先进的现代康复模式,为患者提供科学、标准、规范、系统的综合康复治疗,尽可能恢复患者的功能,为患者进行全面的康复治疗。
【主要治疗范围】
1、神经系统疾病:脑梗死、脑栓塞、脑出血、颅脑外伤、脊髓损伤、面神经炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、感染性多发性神经根炎、周围神经损伤、眼肌面肌痉挛、脊髓炎、帕金森氏病等。
2、骨与关节疾病:骨质疏松、骨质增生、颈椎病、胸腰椎小关节紊乱、腰腿痛、肩周炎、类风湿性关节炎、落枕、痛风、强直性脊柱炎、网球肘、骨折术后、运动损伤等。
3、内科疾病:高血压、糖尿病、各种老年性疾病、呼吸系统疾病、冠心病等。
【主要治疗技术】
1、物理因子治疗:使用电、光、声、磁、水、蜡、力等疗法,减轻炎症、缓解疼痛、促进肌肉瘫痪恢复、抑制痉挛、防止瘢痕增生以及促进局部血液循环。
2、运动疗法:通过手法或借助器械来改善肢体或脏器功能。采用各种促通技术(PNF技术、Bobath技术、Rood技术等),可有效促进瘫痪肢体的恢复;采用关节松动术及关节牵伸技术可以改善关节挛缩和僵硬。
3、吞咽障碍治疗:中风和颅脑损伤后,经常会导致吞咽困难,非常痛苦,治疗可为广大患者解除病痛。
4、言语认知治疗:中风、脑损伤或脑先天发育不良可引起言语和认知能力障碍。采用国内标准的言语认知评定和训练系统,可以进行科学的评定和有效的言语认知训练。
5、传统中医针灸、推拿按摩及中药治疗:主要针对腰腿痛、中风、脑外伤、脊髓损伤、骨折术后患者展开治疗。
【链接】
脑瘫患儿康复可获资助
治疗师一对一为患者做康复训练。
陈健主任介绍,康复科在2010年下半年就提前输送医生到四川大学华西医院康复医学中心进修半年。2011年3月,在中山医院基金会下设的银鹭脑瘫基金会支持下,康复科正式开展小儿脑瘫康复项目。至今,康复科已接诊了100多名脑瘫患儿,年龄最小的仅8个月,年龄最大的已11岁,有75%的脑瘫患儿经过脑瘫康复治疗后症状明显改善。陈健提醒家长,脑瘫患儿年龄越大,改善越差,因为脑部损伤可纠正的范围越小,且长期未行走,四肢关节已僵硬。因此,最佳治疗年龄应为3岁—8岁。
脑瘫援助计划正在中山医院进行,如有需要,且符合以下条件的残疾儿童,请在上班时间拨打0592-2292160咨询,或者前往中山医院门诊3楼康复科咨询。援助对象:闽西南地区(厦门、龙岩、三明、泉州、漳州地区)家庭经济困难的脑瘫患儿,以及长期暂住厦门确实存在残疾障碍急需康复治疗的患儿。需备材料:1、村、镇、县民政局(或居委会、街道办、红十字会/慈善总会)经济困难证明及盖公章;2、父母双方身份证复印件;3、户口本复印件(包括户主、孩子本人及父母)。4、非闽西南地区,但长期暂住厦门家庭患儿,需另备暂住证复印件。