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中医院成功抢救一名 心脏被刺破男子

2014-09-26 23:58:27厦门日报本站编辑查看次数:677

手托心脏缝合破洞

    近日,厦门市中医院成功救治了一名被刀刺伤心脏的患者刘先生,他的左心室心脏被刺破,胸腔大量出血,心包腔内血液严重填塞。在没有体外循环机又有职业暴露的情况下,中医院胸外科主治医师张义依然坚守心中信念,顺利做完手术。目前患者已经康复出院。
    刘先生是安溪人。今年8月中旬在厦门吃夜宵时与人产生纠纷被刺伤。当日凌晨三点多被送往中医院抢救。“当时送进医院时他已经出现休克了,血压几乎测不出。虽然被捅到胸部,却一声也不叫痛。CT显示胸腔大量积血,我估计是胸腔大血管损失或心脏破了,立即推着病人冲进手术室。”中医院胸外科主治医师张义说。
    手术时,张义开胸发现,病人的心包已经硬邦邦的了,心跳微弱,血压测不出来。张义一手抓着吸引器,一手拿起剪刀一下剪开病人心包,血液马上涌了出来。解除了心包填塞,心脏开始“扑通扑通”跳了。此时,张义才看见心尖左缘一个长约2厘米的破口,血液就像喷泉一样从破口涌出,吸引器都来不及吸。
    为了给心脏的破洞处止血,张义用左手手掌托起心脏,用虎口处固定心脏,左手大拇指堵住血口,控制整个心脏的流血量,右手拿着比头发丝略粗一些的血管缝合线,准备趁心脏舒张时用针勾上去。但不断涌出的血液遮住了伤口,眼看刘先生的心脏要“空”了,趁着心脏舒张时,张义一针勾下去,可这一针竟还勾到自己左手大拇指,他心里咯噔一下,“可千万别是艾滋病人”的念头仅仅一闪而过,来不及思考别的,他坚持把伤口缝合完。整个心脏缝合手术在10分钟内完成。
    手术成功后,张义悬着的心终于放下了,但抢救过程因过度紧张,导致他在完成手术后剧烈胃痛,“太紧张了,都刺激到胃了。”他事后回想说。
    “今年接到心脏被刺伤患者就有八九例,救活成功的患者至少有4例。而刘先生心脏左心室被刀穿透,出血量至少有5000毫升。能抢救回来是真的不容易啊。”张义在术后感叹,在没有体外循环机的情况下,能成功救治患者,是很难得的。
    张义提醒市民,若遇见心外伤患者,看见患者伤口在心前区,或心脏投影位置具有贯通伤,赶紧将患者送往就近医院急救。
    据了解,中医院胸外科每年接受胸外科急诊手术100多例,保障了厦门市东部地区病人的安全。
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