尿酸高，没有痛风更可怕
2014-09-10 10:33:48厦门日报本站编辑查看次数：683
阿峰（化名）才40岁出头，每年单位体检都查出尿酸偏高，因为不痛也不痒，他就没当回事。最近，他睡觉起来眼睛肿得厉害，尿中泡沫多，于是到174医院检查，结果是慢性肾病，肾功能不全。医生说，他的肾病是高尿酸血症引起的，如果再不治疗，很可能会肾衰竭。
日前，174医院肾内科主任梁萌在鹭江讲坛就“高尿酸与肾脏病”做了专题报告。梁主任介绍，上世纪80年代，中国男性高尿酸血症患病率为1.4%、女性为1.3%，90年代中期，男性已升至8.2%-19.8%、女性为5.1%-7%。近年来，高尿酸血症患病率每年以10%的速度在增加，且有年轻化趋势。保守估计，我国目前约有高尿酸血症1.2亿人。“厦门是高尿酸血症的高发地区，像阿峰这样不把高尿酸血症当回事差点导致肾衰的病例，还有很多。”
人体内2/3的尿酸由肾脏排泄，高尿酸血症与慢性肾病息息相关。很多人都知道，尿酸高会引起痛风，出现痛风结节，导致关节变形、疼痛等。然而，梁萌指出，有一部分高尿酸血症患者较少或者不发生痛风，尿酸却默默地损害着肾脏和心血管，最终导致肾衰竭。“这种情况其实更可怕，是真正的‘隐形杀手’。”
梁萌介绍，尿酸是嘌呤代谢的终末产物，人体尿酸来源有两种途径:一是内源性，由体内核蛋白分解代谢产生，约占80%；另一种是外源性，由摄入富含嘌呤的食物分解代谢产生。所以，少吃海鲜、动物内脏等富含嘌呤的食物，有助于防治高尿酸血症。但是，单纯靠少吃高嘌呤食物来控制尿酸，效果往往并不理想，因为绝大多数尿酸是内源性的，需要药物来治疗。
别嘌醇是治疗高尿酸血症的一种常用药，但是副作用较多，15%-20%的患者对该药物过敏，严重的甚至能致死。现在，新的药物已经出现，副反应较少，但费用相对较高。梁萌表示，174医院肾内科将开展相关的检测项目，提前筛查哪些人对别嘌醇过敏，以确保用药安全。
梁萌提醒，一旦查出尿酸偏高，一定不要像阿峰那样不管不问，而应当及时找专科医生诊治，看是否为高尿酸血症。治疗高尿酸血症，除了使用降尿酸的药物，中西医辨证治疗、全段结肠透析都是重要的治疗方法。目前，阿峰正在用结肠透析机做全段结肠透析治疗，尿酸控制得很好，肾功能也在恢复当中
别嘌醇是治疗高尿酸血症的一种常用药，但是副作用较多，15%-20%的患者对该药物过敏，严重的甚至能致死。现在，新的药物已经出现，副反应较少，但费用相对较高。梁萌表示，174医院肾内科将开展相关的检测项目，提前筛查哪些人对别嘌醇过敏，以确保用药安全。
梁萌提醒，一旦查出尿酸偏高，一定不要像阿峰那样不管不问，而应当及时找专科医生诊治，看是否为高尿酸血症。治疗高尿酸血症，除了使用降尿酸的药物，中西医辨证治疗、全段结肠透析都是重要的治疗方法。目前，阿峰正在用结肠透析机做全段结肠透析治疗，尿酸控制得很好，肾功能也在恢复当中
