八旬翁成功切除胃癌 为高龄癌症患者治疗积累经验

    87岁的黄大爷得了胃癌，心肺功能都很差，日前他在中山医院手术切除肿瘤，术后没有出现任何并发症。像这么高龄的患者能如此顺利地接受胃癌根治手术，并在短期内痊愈出院，在全省都很罕见。这一医学奇迹也为日后高龄癌症患者手术治疗积累了宝贵经验。
    黄大爷来自安徽，在当地检查确诊是“胃体癌并周围淋巴结转移”。黄大爷的儿子住在厦门，全家人对比两地医疗水平和条件后，决定让老人来厦治疗。黄大爷的主治医师、中山医院胃肠外科邱兴烽医生告诉记者，高龄患者对手术的耐受能力较差，卧床及恢复时间较长，术后容易发生肺部感染、心脏衰竭等致命的并发症，所以高龄一直是肿瘤根治术的禁区。即使是胆囊切除这样耗时短的中小手术，对高龄患者来说也充满了风险。何况黄大爷要做的是“全胃根治性切除+淋巴清扫”，这是胃肠外科最大的手术之一，为87岁的患者做这个大手术，堪称“极限挑战”。
    面对挑战，医生没有退缩。中山医院院长蔡建春教授亲自挂帅，组织了全院大会诊，胃肠外科、肿瘤科、麻醉手术科、呼吸内科、心内科、重症医学科等多个学科的主任共同讨论，制定了详尽的治疗方案。术前谈话，老人淡定地对医生说，“我活了这么大把年纪，什么风浪没见过！我信任你们，你们就放心地做吧！”
    术中，蔡建春、邱兴烽等人组成的手术团队凭着娴熟的技巧，以最快的速度在短短两个半小时内成功切除肿瘤，清扫了周围转移的淋巴结，还将肠管提上来部分代替胃。考虑到高龄老人术后容易发生出血、感染、吻合口瘘，而且每项都足以致命，整个医疗组密切关注病情变化，每天查房三四次，随时调整治疗方案。十几天后，黄大爷的脸色渐渐红润起来，声音也洪亮了，而医生担心的并发症一个也没出现。
    蔡建春说，一般高龄癌症患者及家属都会担心并发症和手术承受能力，从而放弃积极的手术治疗，况且目前国内医患关系让医生备感压力，容易畏首畏尾，为了规避风险，可能不愿挑战高难度手术或风险大的治疗。但长此以往，医疗水平将停滞不前，重症患者也将失去治疗机会。“只有医患互相信任和理解，愿意共同挑战难关，勇于承担后果，才能创造出更多医学奇迹。”