六旬教师不幸颈椎骨折成重症 三科室“接力”救治
中山医院医生给患者叶老师换药。
医护人员展示叶老师老伴自制的感谢手册。
叶老师患帕金森病已32年，老伴和她相依相守，在她不幸摔倒颈椎骨折住院期间，老伴更是每天到医院陪伴、照顾、呵护，正如俗话所说“少年夫妻老来伴”。
当得知妻子病情极端危殆，对敢于接手救治如此重症患者的专家充满敬佩和感谢，她老伴对夏春主任说:“这是你们的专业，我们相信您和您的医疗团队，也恳请您救救她，一切听您的。”
这份爱与信任，深深鼓舞着厦门大学附属中山医院关节外科的医疗团队。
表达感谢
10多本感谢手册里
记录着治疗过程中的点滴感动
68岁的叶老师是厦门某中专学校的退休老师，长年患有帕金森和骨质疏松。一次意外摔倒，更导致她颈椎严重骨折脱位，部分肢体也因此瘫痪。在中山医院，叶老师经过三个科室的“接力”治疗，两个多月后康复出院。她的老伴感动之余，自采自编了一个43页的PPT文档，记录了妻子获得成功救治的真实过程，制作成一本感谢留念册，封面写着“德技双馨——谨向中山医院的医护人员表示无限感激和崇高敬意”。
关节外科主任夏春和护士长张雪美向记者展示了这本感谢手册。里面真实记录着一位颈椎骨折重症患者在中山医院老年科、关节外科、重症监护室获得成功救治的过程。
张雪美说:“其实更让我们感动的是他们一家人相互之间的爱。老先生每天无微不至照顾老伴，儿女们每天轮流守候在母亲床前……护理这样的患者，我们的心一直都被温暖着，鼓舞着。”
夏春回忆与患者相处的点点滴滴时说:“对于家属的信任和配合，我们也非常感动。他们都很信任医生。他们一家人的爱也温暖着我们，坚定了必须救治成功的决心。”
找到病因
认真研究病情重新拍片
终于查出骨折裂痕
2013年10月12日深夜，已患帕金森病32年的叶老师在家中不慎摔倒，忍受了一夜的剧痛后，第二天才到医院急诊求治。
由于在X光片中骨折部位被颚骨遮挡，第一次影像检查没有发现明显骨折裂痕。急诊医生按照颈部软组织挫伤进行治疗，并开出止痛药、外擦药水及药膏外敷。
一个月后，叶老师的伤痛更加严重了。头颅向前下垂、颈部前倾僵硬无法入眠，右手已经不能握筷子，血压和血糖也越升越高。2013年11月26日，因血糖过高，叶老师入住中山医院老年科进行降糖治疗。
“为什么拍片的影像资料显示没大问题，可患者却主诉颈部持续剧痛，并出现右手并发不全瘫的病情？”老年科林伯庚主任诊治时一直带着疑问，没有停留在只是对叶老师的糖尿病进行治疗。他带领主治医生蔡稼燕、放射医师苏初汉，反复认真研究患者颈部的病情。他们敏锐地判断可能是第一次拍片时因下巴挡住了颈椎上部，正面遮蔽了骨折裂痕而无法发现关键病因。
林伯庚果断决定用“颈椎开口位”方式为叶老师重新拍片检查。这下终于查出病因——枢椎粉碎性骨折、寰枢关节半脱位。找到严重病因后，林主任放弃工休，积极协调，争分夺秒地将患者转往骨科救治。
感谢手册里记述道:“找到病因，打开了对症治疗和紧急抢救的大门，这是患者从危重病情中得救的一个重大转机。”
危急时刻
突然陷入休克
果断卸去2公斤配重
2013年11月29日，关节外科主任夏春的医疗团队接下了危重病患叶老师，此时她的病情已拖延一个多月。夏春果断决定:先进行颅骨牵引，争取将陈旧性脱位的颈椎复位后，再视情况选择相应手术方案。
叶老师的老伴对夏春主任说:“这是你们的专业，我们相信您和您的医疗团队，也恳请您救救她，一切听您的。”夏春主任则告诉患者和家属:“你们相信我们，就请放心，我们会全力以赴进行治疗！”
关节外科主治医师王少杰行事高效快捷，当天下午就做完必要的相关检查和准备。石磊医生当晚8点做完其他手术，刚走下手术台就来到病房，顾不上回家吃晚饭，争分夺秒给患者做颅骨牵引术。
颅骨牵引治疗对患者是非常痛苦的一件事，但又是绝对必要的急救措施，必须每天24小时躺在床上，借助外力让错位的枢椎与寰椎慢慢地重新回到对位的状态，而头颈和身体不得动弹。当颅骨牵引快一周时，叶老师的生理和心理承受已到了临界点，在牵引的第6天清晨，她突然进入休克状态，病情危急。当天值班的林原医生及时应对处理、傅日斌副主任医师果断卸去2公斤配重，减轻牵引力，夏春赶到现场镇定指挥，叶老师休克45分钟后终于苏醒，险情得到控制和缓解。
此时，叶老师已脱离了危险，却仍然前途未卜，但叶老师的家属始终支持认同夏春的治疗方案，继续鼓励叶老师与医生配合，这让夏春和医疗团队非常感动，也有了更大的信心。
接力治疗
5小时艰难手术后
重症精心监护两天
为了激发叶老师的求生潜力，随后数天，夏春多次对叶老师进行心理疏导。他肯定叶老师长期抗争病痛的坚强表现，对叶老师因多颅骨牵引失去自由而遭受的身心痛苦表示了最大的理解。他鼓励叶老师:“只要坚持配合治疗，就一定能渡过难关。”
夏春温暖而又理性的话增强了叶老师战胜伤病的信心，也让家属更加坚定。随后的日子，叶老师的心情安定下来，病情逐渐稳定，促进了牵引复位，这为下一步的手术打下了基础。
手术方案的制定也考验着夏春和医疗团队。叶老师内科基础疾病多，骨质疏松且合并高位颈椎陈旧性骨折脱位，夏春明白此病例非常罕见，“椎2已碎成一包渣，绑上又怕垮”。经过深思熟虑，医疗团队制定了两套手术方案，供手术现场按需要选用。
2013年12月17日上午，经过麻醉、手术、复苏，长达5个小时的艰难救治，夏春带领医疗团队顺利地完成了“颈椎骨折脱位切开复位侧块螺钉内固定并椎板间植骨融合术”，但由于手术强度高，患者失血较多，术后数小时，叶老师仍麻醉不醒，随即转入ICU重症医学科进一步监护治疗。
中山医院重症医学科主任孙德军和团队接过了尚未苏醒的叶老师。他们分析了多种疑似病因，做出正确的医疗部署。医生陈坤成与护士24小时观察守护，并有效治疗。
经过“接力”救治，重症监护两天后，叶老师从濒临衰竭的状态起死回生，19日转回关节外科继续专科治疗。
康复出院
半年后复查颈椎
固定可靠复位良好
2013年12月19日，当叶老师从ICU被推出来时，护士长张雪美迎上前去，送上亲切的笑脸和问候，并亲自为她做了非常到位的头部和口腔清理。
好消息一个个地传来。当天下午，夏春看了刚拍的X片，到病房对叶老师说:“手术位置很好，很成功，可以松口气了，不要再牵引了，可以摇床坐起来了，慢慢进行康复训练。”
2014年1月10日，在医护人员的悉心治疗下，病人瘫痪的右手患肢功能开始恢复；23日，手术后第37天，叶老师可以自如地坐起来了；26日，经过近两个月的成功救治，叶老师终于出院了。从濒临瘫痪和死亡的困境中摆脱出来后，让这个和谐幸福的家庭充满了感激之情。
叶老师的老伴在感谢手册里还感激地写道:“关节外科的全体护士都尽职尽责，将所有病患当成自己的家人，呵护备至，陈丽素、纪春秧、曾秋芬、詹秀琼等护士更是和蔼可亲、耐心细致，病人能得到顺利康复实在离不开护士们的日夜护理和照顾。”
2014年7月15日，叶老师出院近半年后，大部分生活已经可以自理。夏春为叶老师做了复查诊治，结果显示叶老师的颈椎固定可靠，复位良好，病体正在朝理想的康复方向发展。
