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30度以上还运动当心“热射病”重症中暑立刻补水降温

2014-07-23 10:04:20厦门晚报本站编辑查看次数:582

  

 资料图


   近日的一个中午,最后一次更新微信签名后,46岁的跑步爱好者、成都安盛集团董事长雍波冒着32℃的高温跑出家门不久,便因热射病(极重度中暑)倒在了路边。经过20多天的抢救,不治身亡。
   记者了解到,每年夏天,厦门也都有因高温运动中暑者。医生提醒,30℃以上少运动,运动应避开高温时段。   

   症状
   伴有昏迷痉挛 严重的甚至致死
   厦门大学附属第一医院急诊科主任医师蔺继龑介绍,通常在烈日下暴晒或高温环境下持续从事重体力劳动后,容易发生中暑。高温容易导致体温调节功能紊乱,出现大汗、口渴、乏力、头晕、胸闷等症,这是中暑的先兆。在阴凉处短暂休息,补充水盐后,短时间内即可消失。
   重症的中暑一般指的是热射病、热痉挛和热衰竭。导致雍波死亡的就是热射病,被称为“超级中暑症”,患者会有发热(体温在39℃以上)、持续出汗、皮肤灼热、呕吐、血压下降等表现,心率可达160次—180次,伴有昏迷、痉挛,严重的还会发生横纹肌溶解、急性肝肾衰竭等多脏器功能损伤,甚至致死。
   案例
   痴呆老人走丢 敌不过烈日倒路边
   就在本月,第一医院便抢救过一名热射病患者。这是一名60多岁的老人,几年前,他遭遇过一场车祸,虽然命是抢救回来了,但大脑出现不可逆转的损伤,变得神志不清,整天呆呆傻傻的。此前,他走丢了好多次,家人只好将他看紧,不让他乱跑。
   近日,乘家人不备,老人又跑了出去,家人四处寻找都未能找到。第二天下午3点多,老人晕倒在路边被路人发现,报警后警察联系上了他的家人。原来,他一直在路上游荡,终于敌不过高温烈日,中暑倒在路边。
   老人被送到医院时,已经处于重度昏迷状态,自主呼吸逐渐消失,出现脑血肿,伴有多脏器功能损伤。经过医务人员全力抢救,终于再次逃离“鬼门关”。
   处置
   一小时内 要将体温降到38.5℃以下
   蔺继龑说,发生重症中暑,要立即停止活动,一般要求在一小时内将患者体温降到38.5℃以下,挪到阴凉地方,解开衣服,采取物理降温(用风扇和空调吹,温水、酒精擦浴),补充盐水或含电解质的饮料,家里有氧气的可以吸一点,同时还要测量体温,观察患者神志。如果降温效果差或者患者昏迷不醒,要立即送往医院,使用降温服、降温仪快速降温,并予以药物保护脏器。
   提醒
   老人的夏天,单靠扇子很难过
   蔺继龑说,除高温作业外,运动是引发中暑的常见因素。37℃是正常人的“警戒线”,气温超过后,身体就会觉得不舒服,体温调节功能容易紊乱。”对于老人和孩子而言,30℃便要提高警惕。在运动时,应尽量避免高温:一般气温超过30℃、湿度超过60%时,就要尽量减少剧烈运动,避免发生中暑。
   蔺继龑说,老人汗腺功能下降,代偿能力较弱,身体感觉迟钝,待到察觉异样,已经十分危险。中暑是全身性损害,老人多伴有基础疾病,各脏器功能衰退,中暑更是雪上加霜。
   蔺继龑说,老城区住着不少老年人,他们生活在闷不透风的老房子里,很多没装空调,或是生活过分节俭,舍不得开空调,认为“以前摇摇扇子夏天就过了”,或是“夏天出点汗好”。他们是重症中暑的高危人群。特别一些独居老人、“空巢老人”,身边没有子女,一旦突发病情,难以在第一时间发现,从而会错过最佳抢救时机。

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