泌尿疾病成我市居民死因第八位 专家提醒:避免久坐憋尿
【数字】
2012中国卫生统计年鉴数据显示,近5年来泌尿疾病在慢性病患病率的统计上排名第六,同比上升12%,仅次于高血压、糖尿病、类关节炎等疾病。今年,网易发起的公众泌尿健康调查结果显示,近20万受访者中,57.3%出现过尿频、尿急、尿痛的症状,而出现症状及时到医院就诊者仅为29%;19.1%受访者表示将不会采取任何治疗手段。
经常憋尿者,容易患泌尿系统疾病。 资料图
6月16日,我国首个“6·16泌尿健康日”启动。
厦门市疾控中心调查数据显示,去年,泌尿系统疾病位列厦门市居民十大死因第八位,死亡率约为5.92/10万,其中男性为7.87/10万,女性为3.99/10万,男性远高于女性。
1987年和1997年,泌尿系统疾病均未进入前十位死因;到2007年,泌尿系统疾病以4.94/10万的死亡率位居第九位,去年则上升至第八位。
【病症及危害】
轻者排尿不适 重者影响生育
第一医院泌尿外科主任医师庄炫介绍,不同年龄段常见的泌尿系统疾病也不一样。以前列腺疾病为例,20-40岁男性前列腺炎较为多发,发病率约1/3,主要是一些不良生活方式诱发;50岁以上则多发前列腺增生,一半以上老年人不同程度地患有该症,主要原因在于上了年纪后,身体内分泌功能下降,激素分泌水平相应降低,器官功能相应受到影响。
庄炫说,前列腺炎患者会有尿频症状,一小时得去三四趟厕所,同时伴随着骨盆、膀胱疼痛及性功能障碍。前列腺增生患者除了骨盆疼痛外,还会有排尿困难、夜尿频多等问题,还可引起并发症,如急性尿潴留、疝气、膀胱结石等,甚至会发生肾积水、尿毒症等。部分前列腺炎患者还会因精液出现异常,影响生育。
【主要诱因】
夏季环境湿热 熬夜久坐喝酒
庄炫说,夏季天气炎热潮湿,人们喜欢长时间坐在空调房内,抵抗力随之下降。长时间捂在湿热环境中,不少人身体又比较缺水,容易出现充血情况。很多男士喜欢吃夜宵,饮酒自然不可少。这些常见的习惯,都为前列腺疾病的发生提供了温床,故夏季是前列腺疾病的高发季。
庄炫特别提醒说,眼下很多球迷白天上班,晚上熬夜看世界杯比赛,生物钟、睡眠、饮食等日常生活都会紊乱,身体免疫力就会下降。且精神极度亢奋,经常还会吃点烧烤什么的,再喝上几瓶啤酒,酒精会对尿路产生刺激及伤害。球迷们看到最喜欢的球队比赛,不愿错过一秒的精彩瞬间,连上厕所也会一忍再忍。这样,尿道炎、前列腺炎等就不请自来了。
医生提醒,牢记五“忌”:一忌久坐不动,二忌长期憋尿,三忌喝水过少,四忌通宵熬夜,五忌嗜辣酗酒。
【多发人群】
久坐者
前列腺负担加重
案例:30来岁的陈先生是一名公司白领,经常一坐就是一天,平时也不怎么锻炼,晚上还经常应酬,饮酒自然必不可少。有一天,他突然感觉膀胱及骨盆部位有明显疼痛感,且排尿不畅。更让他苦恼的是,夫妻生活总是“有心无力”。到医院一检查,原来他患上了前列腺炎。好在及时发现,通过用药调理,病情得到明显改善。
中山医院泌尿科博士刘子明说,前列腺位于膀胱和盆底肌肉之间,包绕尿道,它的位置决定了男人在很大程度上是“坐在”前列腺上的。
所以,经常久坐的男人前列腺负担较重,容易充血、肿胀甚至发炎,导致慢性前列腺炎。而且,不爱运动且喝水不多,不利毒素排出,容易形成结石。
憋尿者
患结石几率提高
案例:阿强(化名)40多岁,开出租车多年,因为常在路上,憋尿在所难免。他时常感觉腰酸,但没有在意。近些年,他开始被尿频所困扰。去年夏天,他感觉腹部绞痛难耐,到医院一检查,体内竟有一块拳头大小的结石,将膀胱都压迫得变形了,肾脏也出现了严重积水。医生通过手术取出结石,这块结石还保存在医院陈列室。
刘子明认为,长时间憋尿会导致膀胱充盈,膀胱壁血管被压迫,膀胱黏膜缺血,抵抗力降低,细菌就会乘虚而入,容易引起膀胱炎、尿道炎等泌尿系统疾病。此外,尿液返流入前列腺,也可刺激慢性前列腺炎的发生。
正常成人每天平均排尿4-6次,其中白天3-6次,夜间1-2次,总量约1.5升。研究表明,经常憋尿或尿流不通畅的人,患上尿路感染的几率较正常人高12倍。男士憋尿除了会有尿路感染的风险,还可能引发慢性前列腺炎。
体力劳动者
出汗多应及时补水
案例:昨夜,在同安工地上班的王先生被紧急送往市第三医院急诊科。他的肾脏里有小结石,睡觉时一个翻身,结石掉入输尿管,引发肾绞痛。王先生体内的结石,直径大约0.8厘米。经过体外冲击波碎石,40分钟后,王先生不疼了。
市第三医院泌尿外科主任郭昭建说,结石病常见的有肾脏和输尿管结石,尤以男性和体力劳动者居多。市民要养成多喝水的习惯,尤其是体力劳动者,更应及时补充水分。
第一医院泌尿外科主任医师陈斌介绍,我国东南沿海一带属结石高发区,厦门泌尿系结石发病率约为5%-10%。厦门作为沿海城市,气温较高,食谱中海鲜、内脏等高嘌呤的食物较多,容易出现高尿酸血症,小便中尿酸盐结晶也易致尿路结石。
老年男性
前列腺增生很常见
案例: 70岁的老陈几年前出现小便困难,并受到尿不尽的困扰,最多时膀胱内残余500毫升尿液,裤子也经常污秽不堪。医生诊断为前列腺增生,由于症状不严重,他也没怎么在意。可近日,他竟然开始出现尿血。原来,因前列腺增生并发膀胱结石,他的膀胱内竟藏着8颗1.5厘米左右的结石。
中山医院泌尿外科主任医师白培明介绍,良性前列腺增生症是中老年男性最常见的慢性病之一。目前我国良性前列腺增生患者已接近400万。许多老年人认为,夜尿频多、尿不畅等都是上了年纪必然出现的情况,觉得忍一忍就好。60%-80%的老年男性不知道自己患有前列腺增生,很多未接受治疗,或者治疗不规律。
医生提醒,50岁以上的人,如果每晚夜尿超过两次,且排尿时总是尿不净,就应警惕前列腺增生,如尽早用药,病情大部分是可以控制的。体检时应留心前列腺功能指标,尽早排除前列腺癌的可能性。
绝经女性
尿失禁成难言之隐
女性绝经后因雌激素水平下降,易出现泌尿系统问题。她们的尿道会变短变薄,因而出现尿频尿急、夜尿增多及咳嗽、大笑、打喷嚏或举重物时遗尿的情况。
市妇幼保健院妇科主任医师谢红斌说,子宫脱垂和尿失禁是中老年女性的常见疾病,虽不致命,但却严重影响生活质量。中老年女性约1/4患有不同程度的子宫脱垂及张力性尿失禁,其中10%无自觉症状,但症状会随着年龄增大而加重。此种情况可通过抗尿失禁手术、盆底重建手术等治疗。