第一医院率先开展甲状腺结节超声引导下射频消融术

B超引导下的消融术快速又美观。

　　甲状腺结节，因其在人群中高达60%的检出率而为众人熟知。传统的甲状腺结节切除术，不仅会在颈部留下疤痕影响美观，而且术后并发症也多。近日，第一医院率先开展超声引导下的射频消融术治疗甲状腺结节，既美观并发症又少。

　　78岁的李奶奶，颈部两侧长了7个甲状腺结节，大的直径有4厘米左右。最近半年，结节增大压迫了食管，导致她吞咽困难。家人陪她到医院检查，医生说是良性的甲状腺结节，但要住院手术治疗，否则进食会受到更大影响。

　　李奶奶体质较差，家人担心她挺不过手术关。他们听说第一医院开展了超声引导下的射频消融术，只需一个针眼就能解决问题，于是慕名前去就诊。6月4日下午，李奶奶平静地躺在第一医院B超室里。医生先用B超对结节进行定位，局部麻醉后，在超声的监视下，将一根直径仅两三毫米的消融针经皮肤穿刺进入甲状腺结节内，通过特殊的射频快速将结节逐个消融掉，前后不到30分钟。

　　第一医院甲状腺疝外科主任张福星说，甲状腺结节射频消融术是先进的超微创治疗技术。传统的开刀手术，需要在患者颈前正中喉结下方切开一个6厘米的弧形切口，不仅影响美观，而且术后可能出现切口紧绷、周围皮肤麻木、手足抽搐等并发症，更让人难以接受的是，甲状腺全切除后，患者会出现甲减，需要终身服药。而消融术，仅有一个针眼大小的穿刺点，术后不会出现甲减和手足抽搐等并发症。张主任说，射频消融术最适合良性结节，也适合恶性结节失去再次手术、放疗及化疗的复发病人或全身状况差不能耐受手术者。

　　据了解，在第一医院普外科门诊，甲状腺结节的就诊量约占20%，排名第二。他提醒，甲状腺结节有良性和恶性之分，大部分良性甲状腺结节无需手术治疗，而恶性甲状腺结节必须尽早手术治疗。