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套刷社保卡四药店被查 追回不合理支出医保金21万余元

2014-06-04 16:35:01厦门晚报本站编辑查看次数:594
   我市为期两个月的医保定点零售药店专项检查活动于近期结束。今天上午,市人社局召开新闻通气会通报检查情况。
    专项检查工作共出动检查人员近200人次,通过对岛内外6个区的定点零售药店40余家的明察暗访,现场查获套用医保编码刷卡套换保健品、滋补品等违规案件3起,套换非医保药品1起,超范围经营食品1起,纠正医保药品促销活动数起。对现场查实存在套刷社保卡的4家定点零售药店进行了稽核查处,追回不合理支出的医疗保险基金21万余元,对违规的4名收费人员予以信用记分,并暂停其医保服务权限。
    针对近年来日常管理及专项检查中发现的问题,我市还将充实完善基本医疗保险定点零售药店服务协议,将药店专项检查中的整改措施落实到服务协议条款。在医保定点药店服务协议中增加若干条款要求:第一,药店所有保健药品和符合规定的化妆品专柜陈列销售; 第二,各药店不得开展与医保药品相关的促销活动;第三,中药饮片、中成药或西药,均应执行基本医疗保险基金予以支付的相关规定;第四,倡导医保定点零售药店开展联盟自律。
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