顶尖专家助力新生儿医学发展
陈超主任和林新祝主任带领医护人员查房。
新生儿是最脆弱的生命,新生儿救治向来是儿科的重点和难点。在厦门市卫生局的大力支持下,厦门市妇幼保健院正式实行“双主任制”,特聘复旦大学附属儿科医院新生儿科主任陈超教授担任厦门市妇幼保健院新生儿科主任,助力我市新生儿医学发展。
危重新生儿救治水平再上台阶
陈教授与厦门市妇幼保健院渊源颇深,彼此很是了解。“厦门市妇幼保健院各方面工作开展得很好,妇科、产科实力强大,分娩量很大,很多高危的产妇在这里平安生下孩子。这两年新生儿科发展也很快,规模扩大了,实际开放100多张床位,是厦门规模最大的新生儿救治中心;条件大为改善,呼吸机、监护仪等设备明显增加;接诊的早产儿、重症患儿多,一些700多克、800多克的患儿也能抢救成功,展示了过硬的综合技术实力。”陈超说,“我很愿意来厦门,帮助厦门市妇幼保健院新生儿科发展得更好。”
作为市妇幼保健院新生儿科执行主任,林新祝对陈超主任充满敬意。“陈超是国内最著名的新生儿科专家之一,他严谨的治学态度、敬业的专业精神,让我们十分钦佩。相信在陈教授的指导下,我们的学科发展能再上台阶,尤其是危重新生儿的救治水平将更上一层楼。”
开通“绿色通道”培养青年人才
学科的发展,关键在于人才。陈超表示,他加盟厦门市妇幼保健院新生儿科的一个重要任务就是培养青年人才。“人才的培养、技术水平的提升需要较长的周期,科里的年轻医生学习能力强,只要给予适当的引导和指导,就能够很快掌握最新的专业技能。”他要求科室年轻医务人员在繁忙的工作之余,还要静下心来学习,不断总结、提高,“在全科室形成学习上进的氛围,各方面的工作推动起来会更顺畅”。林新祝告诉记者,现在科室每周一中午举行死亡病例、疑难病例、危重病例的讨论学习会,每周四举办读书报告会,给每个年轻医生分配讲课任务,督促他们学习国内外新生儿医学最新进展。
陈超还计划送科室年轻医护人员到上海培训。复旦大学附属儿科医院新生儿科是国家卫生计生委重点专科,全国各地想去学习进修的人排成了长队。陈超表示将开通“绿色通道”,优先安排厦门的医生前去学习。科室有不少硕士学历的医生,一些想攻读博士的年轻医生,也将有机会赴上海继续深造。
陈超所在的复旦大学附属儿科医院与加拿大多伦多的一家大医院联合举办了中加学习班,挑选一些英语熟练的年轻医生加强培养,一年在中国、一年在加拿大,在加拿大期间,通过考核可以取得工作许可证,可以独立值班,接诊病人。陈超说,一般中国医生到欧美国家进修多以观摩学习为主,很难有实际动手机会,独立行医虽然压力很大,但能快速掌握先进的知识和技术,是难得的历练机会。
授人以渔,带动提升医疗技术水平
今年1月,玲玲(化名)足月降生。然而,由于母亲宫颈感染,玲玲患有先天GBS(B族链球菌)感染,出生不久就出现重度感染性休克、多器官衰竭、呼吸窘迫,生命危在旦夕。陈超主任指导医护人员调节呼吸机参数、调整抗生素使用,并对器官功能维持等救治工作给予具体指导。目前,玲玲已经痊愈出院。
陈超主任每次来厦,不仅亲自参与疑难病例的诊治,更注重“授人以渔”,帮医护人员切实提高技术水平。上周六,陈超带领新生儿科医护人员大查房,碰到一例角弓反张的脑损伤患儿。查房结束后,他马上组织学习讨论,医护人员认真做笔记。“缺氧、感染、代谢性疾病是新生儿脑病常见的三大原因。一切代谢性疾病都会导致脑损伤,像PKU(苯丙酮尿症)对脑损伤的伤害就非常厉害。有些代谢性疾病,新生儿期症状不明显,到了三四岁才发现,延误了治疗。建议对脑损伤的、血糖低的、肌张力异常的、昏迷、惊厥、反复酸中毒的患儿,及早做代谢性疾病的筛查,发现问题及早干预治疗。”
陈超主任再三强调,医疗质量、护理质量应摆在科室建设第一位。他表示将紧跟学科发展前沿,进一步完善科室的相关制度建设,进一步提升医疗质量。
除了临床诊疗,陈超还要求医务人员积极写论文、申报课题。目前,在陈超主任的帮助支持下,市妇幼保健院新生儿科的《围产期GBS感染的高危因素及新生儿结局的临床研究》已申请了市科技局的科研课题。
【专家简介】
陈超
博士、教授、博士生导师,复旦大学附属儿科医院新生儿科主任,厦门市妇幼保健院新生儿科主任。复旦大学上海医学院儿科学系副主任、儿科教研室主任,中华医学会围产医学分会副主任委员,卫生部新生儿疾病重点实验室副主任,中国医师协会新生儿科医师分会副会长、早产儿专家委员会主任委员,中华医学会儿科分会新生儿学组顾问,上海市医学会儿科分会副主任委员,上海市医学会新生儿学组组长。《中华儿科杂志》、《中华围产医学杂志》等国内多部杂志编委。
主要从事新生儿呼吸疾病、早产儿脑发育及脑病防治、早产儿视网膜病等研究。先后承担国家自然科学基金课题4项,“211”和“985”课题3项,卫生部临床医学重点项目2项,多项上海市科委重点项目、上海市卫生局“百人计划”课题、美国CMB项目等。已发表论文150多篇。曾获上海市科技进步二等奖、复旦大学优秀研究生导师奖。
【科室简介】
厦门市妇幼保健院新生儿科
厦门市妇幼保健院新生儿科(NICU)是厦门市第三周期的重点专科,是福建省新生儿救护网络厦门市新生儿救护分中心。编制床位90张,占地面积1100平方米,其中呼吸机抢救床位12张,每年收治患儿3500余人。科室设备先进,技术力量雄厚,拥有医师20名,其中主任医师3名、副主任医师3名,硕士生11名;护理人员54名,其中主管护师10名。
全体医护人员不断创新,开拓进取,积极开展新技术、新疗法,具有代表性的有危重新生儿转运,连续腰穿治疗新生儿颅内出血,外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症,INSURE技术治疗早产儿肺透明膜病,NO吸入治疗新生儿持续肺动脉高压或低氧性呼吸衰竭,高频振荡通气或联合NO吸入、PS治疗“三联疗法”新生儿难治性低氧性呼吸衰竭,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),气管内冲洗技术治疗新生儿呼吸机相关肺炎,脐静脉置管术,超低出生体重儿的临床管理等10项新技术。
其中呼吸机抢救技术是体现一个医院NICU水平的重要标志,该科现已累计应用呼吸机80000余小时,呼吸机抢救成功率高达98.5%,抢救的新生儿疾病有肺透明膜病、频繁呼吸暂停、肺出血、吸入性肺炎、湿肺、胎粪吸入综合征、气胸、重度缺氧缺血性脑病、颅内出血、严重心律失常、持续肺动脉高压、低氧性呼吸衰竭、新生儿休克、新生儿弥漫性血管内凝血等危急重症。在抢救成活的超低出生体重儿中最低孕25周,最低出生体重仅600g,抢救成功了一例孕28周三胞胎体重仅分别为800g、900g、1100g,出生体重<1000g的超低出生体重儿抢救成功率达41.6%,<1500g极低出生体重儿抢救成功率达85.8%,<2500g的低出生体重儿抢救成功率达97.5%,均达国内先进水平。
新生儿科已成为集医、教、研于一体的现代综合性学科,几年来,在国家级、省级刊物发表论文60余篇,其中SCI论文3篇,《婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床应用研究》获厦门市科技进步三等奖,《高频振荡通气、PS气管内注入联合NO吸入治疗新生儿低氧性呼吸衰竭》获省卫生厅创新课题,《早产儿动脉导管未闭发病机制及防治研究》获得福建省医学科技奖(恒瑞杯)二等奖(第二合作单位)。参与全国多中心科研协作研究8项。