心脏胸部出现不适得看专科 别依赖常规心电图
戒烟是远离心血管疾病的基本行动。资料图
心脏不适，常规心电图检查正常别侥幸
读者张先生:我今年56岁,每天抽两包烟不爱运动。每年参加单位体检心电图检查都很正常。最近一段时间偶尔出现一过性的心悸、胸闷、胸痛等不适症状，想到心电图是正常的也没重视，春节期间胸痛加剧，到专科一检查，发现血管官腔严重狭窄，必须马上住院介入治疗。请问心电图是正常的，怎么一下就这么严重呢？
姜朝晖教授:虽然心电图是临床上最常用的检查心脏病的方法，但是心电图检查有局限性，对于一过性心律失常和心肌缺血不易发现。它只适用于检查持续存在或频繁出现的心电图异常，尤其适用于心脏急症的诊断。只能显示受检查者在安静平卧时一两分钟左右的心电信号。如果心电图检查时患者处于非发作期，很容易产生漏诊。
因为很多出现心脏不适的患者症状经常是一过性的，没有症状时心电图基本看不出异常，所以，常规心电图对异常信号的捕捉“命中率”比较低，不到三分之一。建议有心脏不适症状者到专科门诊进行详细检查，别因侥幸酿成不良后果。
背部向后撞击墙壁锻炼心脏是误区
读者汪女士:在公园里，每天有很多老人都在用背部撞树来锻炼身体。说是每天坚持几次可以保证健康人永远不得心脏病。具体做法是:离墙15～20厘米站立，用背部向后撞击墙壁，待身体弹回后，再撞击，约一秒钟撞一下，并随撞击的节奏自然呼吸。撞的时候口中同时发出“呵”的声音。因为“呵”的音是对应我们的心脏，可以强化身心。我也有冠心病，请问可以这样锻炼心脏吗？
姜朝晖教授:这种方法没有任何科学依据。无论是从医学理论和临床实践上都没有道理，而且这种所谓的锻炼对人体有很大的损害，尤其是撞击激烈时可能造成心肺的外伤，有慢性心脑血管疾病者切莫仿效。
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其他心脏检查指南
运动心电图:给予病人一定量的运动负荷（比如蹬梯、踏车、平板运动）之后再做的心电图检查。对诊断冠心病有很大帮助，对了解心脏储备力很有价值。
动态心电图:可以在24小时内连续记录心电的信号，可以提高非持续性心律失常、一过性心律失常、短暂的心肌缺血的检出率，扩大了心电图运用的范围。但其缺点是报告较迟，不能用于心脏急诊。
心脏彩超:主要检查心脏是否有结构性的病变，以及心腔、瓣膜的血流，如先天心脏病、风湿性心脏病等等。
冠脉造影:诊断冠心病的金标准。一般需要住院检查。
冠状动脉CT成像和三维重建技术:对于冠状动脉狭窄的阴性预测价值较高，在冠心病的筛查方面可部分取代冠状动脉造影检查。
【本期专家】
姜朝晖
解放军174医院、厦门大学附属成功医院心血管内科主任、教授、主任医师、留德博士后，厦门市重点引进人才，获得韩国心脏介入专家资格证书。
擅长:冠心病、心律失常、心肌病，尤其是冠心病的介入治疗和缓慢性心律失常的起博治疗。
【更多专家说】
心悸心律失常
来碗酸枣仁汤
厦门某医院专家荀沪泽:当患者出现心悸、心律失常时，会出现心跳加快，并伴有心前区不适感症状，除了找专科医生就诊，同时推荐一验方，用酸枣仁和粳米制作成酸枣仁汤，可缓解以上症状。
处方:酸枣仁30-45克，粳米100克。
做法:先将酸枣仁捣碎，然后浓煎取汁备用;粳米加水一起煮;等到米半生半熟时，兑入酸枣仁汁煮粥。
功效:晚餐温热服用，有助于治疗和缓解心悸、心律失常。
采用以上验方治疗心悸心律失常前，最好先咨询医生，并在医生指导下服用。
喝萃取果蔬汁
易被肠胃吸收
中国养生产业协会副会长、中医预防保健调理讲师李娜珊:冬天每天一个苹果、一个橙子就能基本满足机体对水果的需求，但是有的老年人牙不好，咬不动又怕酸怕凉，因此我建议买台果蔬萃取机，这种高转速的萃取机可以在一分钟内将果蔬连皮带籽萃取成非常细腻的汁。蔬菜水果被搅拌打碎之后，他们的细胞壁都被切断，原本包覆在细胞壁里面的营养素都释放出來了，非常容易被肠胃吸收。
推荐每天打个苹果放点柠檬，口感颜色非常好。如果咽喉有些不舒服，可将新鲜百合、荸荠和梨放一块打汁喝，润肺作用非常好。如果家人血压血脂高，就将新鲜百合、芹菜、苹果一起打汁喝，长期坚持饮用，降压降脂效果都非常理想。
