七成教师嗓音有问题 过度用嗓者少喝碳酸饮料
■庄佩耘主任医师正在为患者动手术。
“三尺讲台上默默耕耘的教师们,常常遭受着嗓音等职业病困扰。”厦门大学附属中山医院耳鼻喉科主任医师庄佩耘介绍,教师在嗓音门诊就诊者中占比很高,约70%的教师或多或少存在嗓音问题。由于职业需要,教师容易过度或不当用嗓,加上不知如何有效护嗓,常出现声带小结、声带息肉、黏膜溃疡、慢性咽喉炎等嗓音问题。这类失声问题也威胁到电视主持人、电台播音员、歌手和律师等人群的职业生涯。
10%教师有严重嗓音疾病,有人上课时突然失声
“想说话却发不出声音,下面几十个学生望着我,我又急又怕,眼泪都快流下来了。”上个月,刚开学不久,在一所小学任教的吴老师讲课时突然失声,紧急到厦门大学附属中山医院就诊。
“差不多100个老师中,就有10个患有较严重的嗓音疾病,轻者长期声音嘶哑,重者会有出现突然失声、发音困难等症状。”庄佩耘主任医师在深入厦门多所中、小学进行义诊和授课后发现,很多老师因为用嗓过度和发音方法不正确,出现了声带小结、声带息肉等嗓音疾病。
庄佩耘说:“像吴老师这种情况,就是属于过度用嗓后引发急性喉炎导致的嗓音障碍,在教师中并不少见。这种症状常常是由于声带急性炎症水肿引起的,此时声带结构还没有出现永久性的改变,经过抗炎声休等治疗后可以较快恢复。”
喝啤酒当心返流性咽喉炎 睡前3小时最好别进食
除了教师群体外,中山医院的嗓音专病门诊还会经常接诊到电视主持人、电台播音员、歌手、律师、政府工作人员、销售人员等经常长期过度用嗓的职业人群。
庄佩耘提醒,长期过度用嗓人群,嗓音的保护应该从保健做起,积极预防嗓音障碍的发生。饮食方面,很多食物会引起返流性咽喉炎从而影响嗓音,例如碳酸饮料、啤酒等,会直接将酸性的胃容物带到喉部,从而刺激喉部的黏膜,引起返流性咽喉炎而影响嗓音。
此外,易感人群还应改变生活习惯,最好不要在睡前3小时进食,改变用嗓坏习惯,如高声尖叫、长时间不间断讲话等,养成用嗓好习惯。专业用声人员要对自己的声音敏感,发现问题,早日就诊,以免导致严重的后果。
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在欧美,嗓音医学已经发展了近70年,不仅有大量的专业从业人员,而且大型医学院耳鼻喉科均设置嗓音中心。在亚洲,日韩嗓音医学比较发达,特别是日本,嗓音科学一直处在世界领先水平。在我国,嗓音医学是一门近几年新兴热门的耳鼻喉科亚学科,2010年中华医学会正式成立嗓音学,国内很多医疗单位相继成立嗓音专业。
2009年,在院、科两级的支持下,留美医学硕士庄佩耘主任医师在厦门大学附属中山医院建立嗓音门诊和嗓音学组,同时购置大量嗓音专业设备,如高清频闪喉镜、最新的声学分析软件ADSV、MDVP、空气动力学喉评估设备、喉显微手术器械、显微镜等,这些专业设备配置和国外的嗓音中心完全同步。
近年来,嗓音学组还开展了大量的嗓音医学科教研工作。临床方面,开展各种嗓音手术,年均手术400台,如嗓音疾病的显微镜手术,喉部的框架手术、声带脂肪注射术、肉毒素的痉挛性发音困难的治疗、喉肌电图的开展等工作,很多手术填补了省内空白;教学方面,在厦门大学开设嗓音医学课程,这在国内高校还是首例,还获得厦门大学招收嗓音学研究生的资格;科研方面,获得国家自然基金面上项目两项、市科技局面上项目及配套科研经费300多万,发表6篇核心期刊文章、4篇SCI文章。
目前,中山医院嗓音医学的诊治和科研水平位居国内前沿,获得国内同行的认可,庄佩耘主任医师获聘中华医学会嗓音学组委员、中华艺术嗓音全国理事、《听力学及言语疾病杂志》和《中华耳鼻喉科头颈外科》杂志通讯编委,并获聘国家自然基金一审评委,常应邀到各地讲学和会诊。