开一个小孔就能修补腹壁大洞
第一医院单孔腹腔镜手术修补腹壁切口疝
厦门日报讯 （记者 楚燕 通讯员 高树灼 罗超）通过一个直径3厘米左右的小孔，完成腹壁直径6厘米缺损的修补。近日，第一医院普外科率先完成单孔腹腔镜修补腹壁切口疝手术，比起多孔手术，单孔手术更美观，病人恢复也更快。
53岁的王阿姨，一年半前因化脓性阑尾炎在医院做了阑尾切除手术，出院后恢复顺利。大约半年后，在干普通家务活时，王阿姨发现右下腹原先阑尾手术的地方鼓出一个包，伴随肚子胀痛，平躺后用手能将包推回去。渐渐地包鼓得越来越大，每天都发作，王阿姨什么活也做不了，5月底她住进了第一医院普外科，经诊断是腹壁切口疝。
第一医院普外科李业华主任医师说，这种情况主要和当时手术切口感染、营养不良、体质差等有关，需要手术修补。做这样的修补手术以前采用的也是微创手术，但是要在腹部打3个小孔，1个放镜头，2个放器械，考虑到病人已经做过一次手术，而且不想再打3个孔，医院创新采用单孔腹腔镜手术。也就是说，手术只要在病人肚子上打一个3厘米左右的小孔，通过这个孔完成所有手术操作。对于病人来说，单孔比多孔的疼痛感会小，恢复快，也美观，但是对医生来说，手术难度加大，要求也更高。
术中，医生在病人上腹正中打了个3厘米左右的洞，然后放进一个特殊的套管，在套管里装进腹腔镜、器械及气体管等。王阿姨原先手术的地方组织与周围粘连比较厉害，手术先要把肠管剥离，然后再进行修补。腹壁上缺损的面积约为5厘米×6厘米，为了防止修补后再次破裂，医生选择了一块15厘米×12厘米的专用补片进行修补。在术前检查中，医生发现病人双侧输卵管积水，术中利用此单孔顺道切除了双侧输卵管。
据介绍，单孔腹腔镜腹壁切口疝手术福建省尚未见相关报道。目前，病人已出院。
