仙岳医院与哈佛专家每月一次越洋“会诊”
中美焦虑障碍认知行为治疗培训班课堂上，来自哈佛大学的老师正在授课。
5月25日上午，厦门市仙岳医院二楼的团辅室内，一场中外心理专家的“联合会诊”正在进行。随着越洋连线的接通，美国哈佛大学医学院精神卫生学系心理学讲师Szu-Hui Lee博士亲切的声音出现在会场里，会诊正式开始。医生们翻开手中的案例，由主诊医生向Szu-Hui Lee博士介绍有关案例，Szu-Hui Lee博士在聆听案例的同时，不时提出自己的看法和建议，与现场医生做交流。这样的中外联合会诊，被仙岳医院的医生们称为“CBT督导”。
越洋连线督导，今年已举办了4次
仙岳医院医务部主任丁丽君介绍，认知行为治疗（Cognitive Behavior Therapy, 简称CBT）对治疗焦虑障碍有较好的疗效，已为国内外业界所公认。而所谓的“CBT督导”，是指借助先进的网络通讯工具，与哈佛大学合作，请哈佛大学有经验的治疗师通过每月一次的越洋连线，与仙岳医院的医生讨论平时接诊中关于认知行为治疗的案例，分析细节，提供专业参考意见。这样的督导从今年1月开始，目前已举办了4次，这对医生们了解当今国外先进的精神心理障碍诊治理念，拓宽诊疗思路，发挥了非常重要的作用，到仙岳医院就诊的患者也因此得到了规范、先进、及时的治疗。
请进来走出去
厦门精神卫生水平国际化
2007年起，市仙岳医院即与加拿大传爱医援会共同举办首期中加精神卫生研讨班，目前该研讨班已连续6年在厦成功举办，成为厦门精神卫生学术交流的一个“主打品牌”。2012年3月，仙岳医院还与哈佛大学医学院联合举办了首期福建省中美焦虑障碍认知行为治疗培训班，这是厦门医疗卫生领域迄今为止最高级别的专业培训，也是福建省精神卫生系统首次与国际知名学府的学术交流；同年4月，又举办了人际关系疗法培训班，邀请美国华盛顿大学硕士毕曼丽讲授动机访谈心理疗法。也是在2012年，仙岳医院中西医结合科主任陈进东、心理科主任刘发荣分别受邀到斯里兰卡、瑞典参加“2012IMSEA亚洲精神病学高峰论坛”及第28届CINP世界大会。
通过“请进来”、“走出去”的国际交流与研讨，仙岳医院拓宽了精神卫生领域国际交流与合作的平台，不断学习掌握国内外精神心理专科前沿技术，使厦门精神卫生防治水平迈上新台阶。
【相关案例】
她不想自杀却频频割腕，因为“舒服”
23岁的女孩小孟（化名）就是CBT督导的受益者之一。小孟从小被抱养长大，只有初中文化，未婚。本来养父母还算疼她，但自从有了弟弟妹妹之后，小孟再也不被养父母关注，总是被呼来喝去，有时还会无故招来一顿毒打。随着年龄增长，小孟逐渐懂得了邻里一些话的含义:“你是捡来的，不是亲生的……”“没人要的孩子……”她也因此对自己的身世产生了深深的自卑和愤恨。
17岁那年，她离开了养父母，独自一人来厦务工。6年里，她频繁地变换工作，虽能很快地融入工作环境，但好景不长，总会和领导或同事产生冲突，然后一走了之。来厦这几年，小孟几乎没什么知心朋友，也从不愿向人倾诉，她觉得把自己的事告诉别人只会让人笑话。心情不好时，她就喝酒或吃安眠药来麻醉自己。
去年5月，小孟发现自己怀孕了。男友得知后，只留了个短信要她打胎，便跑到外地去了，手术后对她也不管不顾。偏在这时，她又发现其实男友早就脚踏两只船，自己只是个照顾他的“佣人”。小孟深感绝望。万分痛苦之际，她忍不住拿刀割自己的手腕。第一次割还有些害怕，但几次之后就渐渐没有痛感了，甚至觉得舒服，觉得这样能暂时忘记痛苦，也提醒自己依然活着。
医生探因
自伤使她获得控制感
小孟来到仙岳医院寻求心理咨询师的帮助，温园园医师接待了她。小孟说自己这么做并非自杀，而是觉得每天沉浸在痛苦中，没有工作，也没有家人和朋友，唯有割伤自己才能暂时得以解脱。通过交谈，温园园认为小孟极度缺乏安全感和对他人的信任，她的生活已经失控，自伤成为她应对痛苦的技巧和获得控制感的方法。但显而易见，这种应对方式是自我毁灭性的危险行为。
进行充分评估后，温园园采取认知行为疗法进行治疗:首先，对小孟进行必要的心理辅导，让她认识到自己的不良行为的，并进行鉴别和矫正。其次，找出替代自伤的方法，如当情绪低落有自伤冲动时，建议她用口含冰冻橙片或冰块的方式来替代自伤行为。第三，帮助她建立外在合理的生活结构，即找一份稳定的工作，建立正常的人际交往和社交圈子，让生活变得有规律等，以包容她内在不稳定的情绪。
经过三个月的治疗，小孟的自伤行为消除了，也基本能正常工作和生活了，现在她正信心满满地配合医生巩固治疗。
厦门市精神卫生中心、厦门市仙岳医院
24小时心理危机干预热线:0592-5395159；心理咨询预约专线:0592-5395150精神心理门诊预约热线:5395133免费网络心理咨询:xm5395159＠163.com
□文/记者 苏奇 通讯员 李灿瑜 图/聂小伟
