家长有洁癖 孩子易哮喘
厦门儿童哮喘发病率高达7%-9%,环境改变是主因
海西晨报讯(记者 陈淑君 通讯员 高树灼)今年5月7日是第十五个“世界哮喘日”,本次主题为“哮喘是能够控制的”。日前,厦门第一医院儿科联合厦门市医学会儿科哮喘防治协作组举办大型儿童哮喘宣教会。
“哮喘发病率呈上升趋势,环境改变是主要原因。”第一医院儿科主任吴谨准介绍,2010年—2011年厦门流调显示,厦门哮喘发病率约为3%—4%,其中3岁—7岁儿童最高,达到7%—9%。第三次全国儿童哮喘流行病学调查结果近日出炉,数据显示,我国城市儿童哮喘总患病率为3.01%,较10年前翻了一番。
“哮喘发病率,整体上南方高于北方、沿海高于内地,越发达的地方发病率越高。家长洁癖太爱干净,孩子也容易患哮喘。”吴谨准说,人的免疫系统需要受到外部环境的刺激,才能逐步发育稳定。生活在父母创造的“真空”环境中,儿童易形成过敏体质。随着城市发展,空气污染日益严重,包括室内装修污染,都是影响因素。此外,据了解,有过敏疾病家族史的人、过敏性鼻炎患者、容易感冒且不易康复者等,都比普通人更易患哮喘。
吴谨准提醒,绝大多数的哮喘在3岁内起病,经过规范治疗,其中50%—70%上小学就好了。但儿童哮喘不能大意,须及时治疗,若病情拖下去变成成人哮喘,就会变成终身疾病。 “5岁前,感冒等明确原因之外出现不明原因的喘息超过三次,有食物过敏史和家族史的孩子,应尽早到专科医院排查。”吴谨准说,缺乏规范治疗,把哮喘当成感冒、气管炎、肺炎治,给予大量抗生素,对于孩子等于是摧残。他坦言,目前厦门市哮喘防治顺从性不高,专科医生严重不足,挂号难也是一个原因。“现在每个医生差不多都有五六千名随访患者,我手上一年有上万个孩子在回访。许多患者挂不上号,得不到持续随访,影响了治疗的顺从性。”
吴谨准说,相当一段时间内,吸入治疗都是国际上推行的防治哮喘的金标准。患者应避免接触过敏原,厦门最主要的过敏原是尘螨,卧室、床褥、枕头、布艺沙发、地毯、毛绒玩具等处尘螨最多。夏季用空调,滤网应两周左右清洗一次。孩子同时应适量运动,避免劳累和情绪变化。