脐带晚剪两分钟,真的好吗?
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【网上传言】
晚剪脐带有益于宝宝提高免疫力、避免患血液病
【医生说法】
确有国外研究者提过类似建议,但不可盲目延缓剪脐带时间
【名词解释】
脐带,指的是哺乳类的连接胎儿和胎盘的管状结构,由两条动脉和一条静脉构成。脐动脉将胎儿来的废物运送至胎盘,脐静脉将氧气和营养物质从胎盘运送给胎儿。最后由子宫静脉将来自胎儿的代谢废物运走。
本报记者 郭睿
近日网上有传言称:晚剪脐带有益于宝宝提高免疫力,减少患血液病的可能性。究竟脐带该什么时候剪,怎么剪才对?近日有准爸爸准妈妈打进本报读者热线968820,希望记者求证此事。昨日,记者请教了我市几位产科专家。
疑问
晚点剪脐带,对宝宝有好处?
小杨(化名)妻子快到预产期了,前些天有朋友特地告诉他:“生孩子的时候要注意,别让医生很快剪脐带,拖几分钟对宝宝有好处。”小杨上网一搜,发现还真有这样的说法。
微博网友“生活智慧贴士”的帖子广为流传——“和医生事先说好,孩子出生后晚剪脐带两分钟,这样会使脐带中的造血干细胞更多地流向孩子提高免疫力,使白血病这样的重病降低50%以上。”此外,不仅健康类微博,甚至一些实名认证的医疗工作者也在转发这条信息。但也有不同的说法:“没有研究证明晚剪脐带可有效减少血液病发生,而晚剪脐带却会造成宝宝健康受到巨大的危害。”这种说法认为:如果母体通过脐带有过量血液流入婴儿体内,会短时间内造成婴儿体内的红细胞聚集性增多、破坏,容易引起红细胞增多症。延长断脐时间还会让宝宝“着凉”。
到底哪种说法是对的?记者发现,关于晚剪脐带的信息主要来自一份6年前的研究报告。在这份《北美医疗协会期刊》上,加拿大某大学研究人员对1912名新生儿进行脐带剪切时间对健康影响的评估分析。结果显示,延迟新生儿脐带剪切时间至少两分钟,能改善整个婴儿期的血液学状态和含铁状态,降低婴儿在出生24-48小时内的贫血风险。
厦门174医院产科的杨护士长向记者透露,她曾听同行讲起过国外延缓剪脐带时间的临床试验。市妇幼保健院产科的张主任也告诉记者,的确有国外研究者提出过类似建议。
建议
不提倡盲目延缓剪脐带时间
据记者了解,我市几家大医院的产科医生、护士都强调,网络的两种言论有一定科学依据,但都过于绝对。
针对网络晚剪脐带有益的说法,第一医院产科的汪医师认为晚剪的确有依据:“对孩子养供有利,同时对呼吸、循环系统也有好处。但是不利的地方在婴儿可能血多了,而母亲又缺血,较为危险。”
174医院产科的杨护士长认为:“理论上适当晚剪可以减少孩子贫血的患病率,降低新生儿黄疸风险。通常我们在临床操作中会有时间上的间隔。晚剪要看具体情况,不能盲目追求。”
市妇幼保健院产科的张主任说:“近年来,我们都会适当延缓剪脐带的时间。但晚也是有度的,哪怕一两分钟也得根据分娩情况来判断。”
“不少网友不理解生产流程,以为宝宝从妈妈肚子里出来就该剪脐带,实际并非如此。”第一医院产科的汪医师告诉记者,“孩子出来后,正常程序都是先擦身体,清理口腔之类。”孩子的胎盘通过脐带与母亲的子宫相接,断开脐带就意味着不再依靠母亲生存,等候第一声啼哭打开自己的呼吸、循环系统。这就要求医生帮孩子处理掉气管里、嘴上的残留物。“必要的程序差不多要两分钟左右,我们多是按照这个时间剪脐带。”
几位医生、护士都提到,不赞成网友主动要求医生拖延剪脐带时间的做法——毕竟临床医疗的实际情况难以预期,最好是按照分娩现场母亲和孩子的身体状况来决定。