患者牙痛看两家医院 诊断结论天壤之别

资料图

      【原声】

      医生牌子上挂的都是名校毕业
      不知道是医术不精还是医德问题

      江先生:这几天我牙痛，到中山医院挂号看牙科，轮到我已是下午4点多了。牙医检查之后说我的牙碎成了4片，有两种治疗方案，一是把这颗碎牙拔掉，然后种植一颗假牙，费用要1万多元；二是在牙中间打个洞，将这颗牙的神经全部杀死，然后从牙外围裹起来，避免这颗牙完全碎掉。当时我听得脚都发软了，我跟医生说:“我还这么年轻，牙一直也都挺好的，就是前几天吃东西才开始痛的，怎么就这么严重呢？”医生说你自己再好好想想吧！

      从诊室出来后，我打车到市口腔医院，当时医生都快下班了，我坐在检查椅上，什么也没有说就张开嘴巴让医生去诊断。那个医生看了一下，就拿起工具在那颗牙上一抠，接着血就出来了，然后医生让我漱漱口，在吐出来的水里就带出了一块比较大的食物硬块。医生说:“你看它镶在牙齿里，你一咬东西，它就镶得更深，四五天食物都变色了，而且也接触到你的牙肉神经，这样当然会痛喽，你应该早点来的。”听了这位医生的话，我心里都不敢跟他说刚才在中山医院的遭遇，但我对这位医生真的是心存感激。现在那颗牙里还塞着棉花止血、消炎，医生让我过段时间再过去，他会把那颗牙的洞堵上，以后就不会再塞大块的食物进去了。

      有个细节我要提一下，就是中山医院的牙医每个都有挂牌，牌上都写着毕业于某某医学院、某某医科大，这些院校都很大牌……我很感谢口腔医院的那位医生，我不管他的毕业院校是什么，但他的临床经验绝对是丰富的，他对症下药、及时为患者解除痛苦。反观中山医院那位牙医，我不知道是他的医术不精？还是他的医德有问题？现在社会医患关系已经很紧张了，我真的不想把这件事归到医德上去讲，但如果今天我真的接受了中山医院牙医的治疗意见，让我损失掉一颗好好的牙齿，那是赔多少钱都无法弥补的。

      类似的事情在中山医院我经历两次了，另一次是两年前夏天，我由于自己用眼不当，眼睑上长一个麦粒肿，睡前我用生理盐水对麦粒肿进行冲洗，第二天早上起来眼睛还是被黄色分泌物糊住了，眼睛很难受。当时我就选择到中山医院眼科就诊，挂了眼科的普通号，医生检查后说这颗麦粒肿要开刀切除。相信很多老人家都懂得麦粒肿是怎么回事，要怎么处理，但我一个人在厦门，我只能相信医生，在排队交手术费时，我想到刚刚诊室里一个开过刀的女孩，眼睑上有个V型的凹陷，我不想这么年轻就在脸上留疤，于是我又挂了一个眼科专家号。专家诊室就在普通诊室的隔壁，我进到专家诊室，医生用手把我的眼睑翻起来，然后拿了根棉球把附着在眼球与眼睑上的黄色分泌物擦掉，然后开了一瓶眼药水就说“没事了”。今天我会转到口腔医院去，也是因为有两年前这个遭遇的提醒。

      （林黎黎  整理）

      【调查】

      领导说那位医生“很老实”
      称年轻医生误诊不稀奇

      记者前日下午3点来到中山医院4楼口腔科，病房里医生正在给病人治疗，病房外的座椅上，坐满了正在等待治疗的患者。走廊的墙上挂着两幅由市物价局监制的口腔科医疗服务价目表。不同的项目价格不同，单项收费从5元到300元不等，一些项目还得增收附加服务费。

      记者几经询问，得知为江先生接诊的是中山医院口腔科的陈姓医生。口腔科护士长告诉记者，陈医生正在家里休息，当天并没有到医院上班。记者希望通过护士长与陈医生取得联系，但是被拒绝。

      中山医院口腔科陈主任告诉记者，小陈医生3年前研究生毕业后，到中山医院金榜分院工作，随后到市口腔医院接受培训，去年12月进入中山医院本部工作。在陈主任眼里，陈医生是个“很老实”的年轻医生。

      陈主任告诉记者，中山医院的收费标准是厦门市2009年颁布的物价标准，收费项目都是存在电脑里的，医生个人是没有机会自主收费的。如果说把牙齿拔掉，重新种植一颗牙，确实是需要上万元的治疗费。对于患者提出的医生误诊问题，陈主任说，临床医学是个经验科学，医生资历不同，水平也一定有差异，年轻医生诊断一个病例，可能得查阅很多资料，做很多调查，问很多人，如果解决不了，便要让更高级别的医生来诊断。医生都有判断失误的时候，同样一个病例，拿到另一个医生的手上，也许会有不同的诊断方法。“年轻医生出现诊断失误并不是稀奇之事，年轻医生都有进步的过程。病患在不信任医生诊断的时候，可以找级别更高的医生问诊。”

      陈主任表示，没有看到病人病历的诊疗记录，不能对此事下结论。她希望能看到病人的病历，然后再对此事进行详细调查。

      【回复】

      医务科说十个工作日内书面答复
      患者:难道看个病也要“货比三家”

      昨日上午10点，江先生再次向公司请假，带着病历来到中山医院。江先生希望能与陈医生当面交流，让陈医生给他一个解释。但陈医生并未到场，接待江先生的是中山医院医务部负责人陈主任。江先生向陈主任讲述了自己遇到的情况，表达出希望得到院方解释的想法:“为什么一个100多元就能解决的病例，中山医院给出的治疗方案却需要一万多元？”

      医务部陈主任对此做出解释:“不同的医生，同一个疾病都有不同的诊疗意见，治疗方案不同我们是允许的，但是我们不会允许误诊”。陈主任说，中山医院有其自己的业务流程，医患问题需要第三方协调解决，医务部将与陈医生沟通，并进行详细调查，找出问题所在。陈主任向江先生承诺，医院会在十个工作日内给其书面答复。

      江先生得到如此结果，只好失望地离开医院，匆匆赶回公司上班。临走前，江先生苦笑着对记者说:“遇到这样的事情，我都有心理阴影了。难道以后看个病也要货比三家吗？”