气管置入支架半小时后就能活动

　  第二医院市呼吸中心柯明耀主任介绍，市呼吸中心于10余年前在我市率先开展呼吸道支架置入技术。经支气管镜放置呼吸道支架能够迅速扩张狭窄的管腔或封堵瘘口，目前该技术已达国内领先水平，市呼吸中心每年置入支架200余例次，吸引了许多省内外患者慕名前来就医。

　  案例一
　  肿块压迫气管 八旬阿嬷险窒息

　  来自宁德的李阿嬷，已83岁高龄了，身体一向健康。5个月前开始咳嗽，并逐渐出现上楼时气喘，自己和儿女都没太在意。直到2个月前李阿嬷气喘不能平卧，家人才急忙送医，CT检查发现她的右上肺有一个巨大肿块，已经压迫到气管下段。

　  家人心急如焚，将李阿嬷转到位于集美的市呼吸中心。医生为她做了支气管镜检查，发现她的气管下段严重狭窄，随时可能窒息死亡。医生立即通过支气管镜置入支架，术后狭窄管腔明显扩大，李阿嬷气喘即刻得到缓解，半小时后就能下床活动了。随后，医生经气管镜活检确诊为鳞癌，给予放疗后肿块明显缩小。

 案例二
　  气管与胃相通 胃酸流入肺部

　  泉州的张先生今年55岁，3年前患食管癌行手术切除。半年前因进食后呛咳，到当地医院就诊发现气管胸腔胃瘘，随后，张先生辗转到市呼吸中心就医。

　  经支气管镜检查，医生发现他的气管下端与位于胸腔的胃相通，瘘口有1厘米大小。大量胃酸流入肺部，张先生咳嗽、气喘、不能进食。经过充分的准备，医生成功在病变处放置了带膜连体支架，封堵了瘘口，此后张先生不喘了，也能适当进食，还能自理生活。

呼吸内镜诊疗部简介

　  第二医院市呼吸中心自从2004年搬迁到集美以来，以呼吸内镜技术为突破点，目前，呼吸内镜诊疗部已全面开展了各类支气管镜、内科胸腔镜介入诊疗项目，每年呼吸内镜诊疗近4000例次，诊疗技术已达国内先进水平，部分技术处于国内领先。

　  开展的技术有:支气管镜诊断技术（经支气管肺活检、针吸活检、肺泡灌洗，保护刷病原检查，荧光支气管镜检查，气道内超声检查，实时超声引导下的针吸活检，超细支气管镜检查，无痛支气管镜技术等）；支气管镜介入治疗技术（气道内支架置入，高频电刀、氩气刀、激光、微波等热消融技术，冷冻治疗技术，放射性粒子植入及放射性支架置入，球囊扩张技术，复杂气道内异物取出技术，球囊探查、封堵，机械切除，镜下注药、灌洗或冲洗技术等）；内科胸腔镜诊疗技术（诊断各种胸腔积液，粘连带松懈、药物喷洒、胸腔灌洗、脓液引流、热消融、冷冻等技术治疗胸腔积液、难治性气胸、脓胸、胸膜肿瘤等）。

　  □通讯员 蓝玉培