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每天面临传染风险 女护士独守“危险岗位”12年

2013-02-08 12:07:08扬子晚报admin查看次数:830

章雁在为患者做气管镜检查。

      “每天面临被传染的风险,而这个岗位只有她一人,被称为最危险岗位上的护士。”这段话说的是南京市胸科医院结核科气管镜室唯一的护士章雁。日前网上一则有关章雁工作的微博,把原本鲜有人知的这位12年坚守在胸科医院“最强最高风险区”的护士推进了公众视野。即便是忙年时刻,因为患者病情“不休假”,章雁最近也忙碌依旧。2月5日上午,扬子晚报记者来到南京市胸科医院,戴上3层高隔离口罩、全副武装,现场见证了章雁在最危险岗位上的工作。

      微博摘录

      章雁:结核科气管镜室唯一护士

      @玉香园护士网: 章雁是南京市胸科医院结核科气管镜室的专职护士,这个岗位只有她一个人。

      ……章护士所在的岗位密集接触各种结核病人,又因为气管检查室并带一些介入手术,纤支镜进入气管时造成病人呕吐反应,浓痰、坏死物喷溅她身上、甚至裸露的皮肤上,成常有的事……

      记者探访

      进入工作室,她让记者戴上3层口罩

      2月5日上午,南京市胸科医院,记者戴了一层口罩来到章雁所在的气管镜室――她一身隔离服,正在为一名结核病人做穿刺麻醉。

      工作室被隔为两块,外面是操作台,里面是清洗室。章雁忙过后看到记者,马上把记者领到里侧的清洗室,“你这不行,再戴两层吧”,章雁又取来两个另外一种口罩,说这种口罩孔更细密,能更好地隔离结核病菌。随后她又拿出一次性细菌防护隔离服、隔离帽,让记者穿上。

      “你第一次来这里,这个地方的结核菌比医院别的地方高多了,我们可能都有抗体了,隔离服每周还要消毒两次。”章雁说。

      主动让病人吐出,来不及洗只能擦擦

      操作台上躺着的是一位气管结核病人,章雁先是拿注射器从病人喉部注射,她解释这是环甲膜穿刺,目的是为了麻醉喉咙部分,以便进行接下来的气管镜检查或治疗。病人不停地咳吐,章雁赶紧用卫生纸擦拭,并帮病人放松,“吐出来,没事的,一会就好了啊”。

      章雁解释说,这些患者的气管腔内常常被大量的坏死物和痰液堵塞,检查时,纤支镜对气管粘膜产生刺激,造成咳嗽加剧,俗称“捅了马蜂窝”,涌出的痰液中含有脓、血、坏死物,含大量具有传染性的结核杆菌。章雁通过气管镜取出盥洗液,供病人下一步检测使用。

      记者在病室的1个多小时中,目睹了4个病人的检查,章雁要不停为他们擦拭痰液,不过她说当天还算好的。有时病人咳吐得厉害,咳吐物会喷出来,“能感觉到喷到眼睛周围,但没时间清理,只能用酒精棉球擦一下,下班再洗脸”。

      忙完病人忙器械清洗,从没按时下班

      章雁在医院被同事唤作气管镜室的“管家婆”,结核科气管镜室固定的工作人员只有她一人,清理维护工作都得她一个人忙。当天上午,在给病人做检查的间隙,她便把使用过的气管镜清洗干净。

      她每天工作之前的例行功课还有:了解病人是否有糖尿病、是否高龄、是否是菌阴鉴别诊断、是否进行特殊治疗等等,然后根据病人病情,安排好患者的检查顺序,再选择合适类型的纤支镜进行检查。

      每天午休的时候,章雁都要把上午用的仪器全都清洗消毒好备用,不能影响下午的工作;下午她也不能按时下班,还要为第二天的工作做好准备。“章老师站得都有静脉曲张了。每天从8点到12点甚至1点,再到下午6点,这真不是一般人能做到的”,当天的管床医生胡医生说。

      同事眼中的她

      她一人坚守“危险中心”

      扬子晚报记者在操作室看到一共有3位医护人员,病人的管床医生、病区护士和章雁护士。

      2001年,根据国家的要求,要为结核病人单独成立检查室,南京胸科医院建立了这间结核科气管镜室。章雁是第一名也是唯一一名专职护士。一开始病人不多,气管镜室每次检查只有病人的主治医师和章护士,建室四五年后,病人明显增加,所以又增加了一名病区护士来协助。记者采访的当天,一共有19例检查,据章护士介绍,最多的一天她做过20多例。

      由于全院的传染科病人都来她这里检查,而结核病人只有这一间检查室,气管结核、肺结核等都来这做手术,这一方面加重了章雁的工作量,同时也增加了病室传染的高风险性――气管镜室成了公认的危险中心,而她一直在这里坚守。

      她总有法让患者不害怕

      章护士已经在气管镜室工作12年了,对于“危险”,她有自己的看法。“已经习惯了,做好防护工作就行了。”事实上,最初家人是有反对的,但章雁说服了他们。而在工作中,这位48岁的护士大姐还要说服那些害怕气管镜检查的患者。

      同事讲了这样一件事,大约在4年前,有位年轻的女患者需要做纤支镜介入治疗,但每次来都是哭哭啼啼,不肯上检查床,管床医生和家属怎么劝说讲道理都没用,章雁知道后就来安慰她,让她平静一下,等等再做。在给另一名比较配合的年轻患者做检查时,章雁特意让她先观摩一下。看着他人很淡定地做完气管镜,这位患者也乖乖地接受检查治疗。因为年轻,她的治疗效果也非常好。前段时间那位女青年结婚了,特地给章雁送来喜糖,科室其他医护人员也沾光,一并被感谢了一番。(记者 陈婧 文/摄)

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