抗生素使用全省联网 滥用则严惩

　  本报福州讯 （驻榕记者 张小燕）众所周知，滥用抗生素的后果之一就是耐药性，一旦大病感染就麻烦了。然而，我省一些个体儿科诊所滥用抗菌药物触目惊心，一些百姓也误把抗生素看做是“退热万能药”。昨日，十一届省政协委员江振长在《关于加大滥用抗菌药物整治力度的建议》中提出，要将抗生素使用全省联网，滥用则惩。

　  现状>

　  乡镇医疗和个体诊所是“重灾区”

　  江振长在建议中有一份去年第四季度省食药监局的调查。调查表明，滥用抗菌药物这一现象在我省并未得到根治。相反，在一些领域还变本加厉。

　  首先，乡镇医疗机构是滥用抗菌药物的重灾区。食药监局抽查了48个乡镇卫生院门诊开具的1482张处方，发现使用抗菌药物率达51.3%，其中儿童处方使用率达73.6%，远高于20%的卫生部规定，更高于10%的国际水平。

　  其次，个体儿科诊所滥用抗菌药物触目惊心。有的把抗生素看做是“退热万能药”，对发热患儿一概使用抗生素，或一线抗菌药物能解决的，却用二三线，甚至大剂量联合使用抗生素、抗病毒药及激素类等多种药物。

　  此外，许多药品零售企业无处方销售抗菌药物。我省随机抽查了30家药品零售企业经营的10种抗菌药物销售情况，只有40.6%凭处方销售，有的执业药师不在岗，只要给钱就卖抗菌药物。

　  江振长称，我省养殖业滥用抗生素处于失控状态。不少养殖户把抗生素视为防治畜禽、水产品的“万能药”，这些抗生素最终又从动物身上转移到人身上。

　  症结>

　  诊所大部分利润来自于抗生素

　  江振长称，整治滥用抗菌药物存在许多困难。对于医疗机构来说，受利益驱动，很难自觉抵制滥用抗菌药物，特别是一些县级以下医疗机构和个体诊所，大部分利润来自于使用抗生素。另一方面，老百姓对滥用抗生素的危害知之甚少。许多居民家中常备抗生素类药品，认为抗生素既退烧、又消炎，包治百病。他们一有毛病就自用抗生素，甚至主动要求医生多开一些最新、最贵、最高端的抗菌药物。

　  至于监管机构，他们认为有法律法规不健全的问题，也有信息采集困难的问题。

　  建议>

　  严重滥用可吊销医药师执照

　  江振长建议卫生部门要加强抗菌药物临床使用的监测与评估。要完善省级抗菌药物临床应用和细菌耐药监测网，市县级也都要建立两网，全省联网，将二级医院、乡镇卫生院都纳入监测范围。

　  其次，以乡镇以下医疗机构、个体诊所和药品零售企业为重点开展全省滥用抗菌药物专项整治活动。从严打击，对违法人员按情节严重依法给予警告、限期整改、暂停或取消处方权、降级使用、吊销医师或药师资格、撤销行政职务等处罚。

　  此外，我省应该建立防止医疗机构和药品零售企业滥用抗菌药物的日常监管机制；将防止滥用抗菌药物纳入医疗机构和执业医师的考核范围；加强乡医、村医、个体医抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训。经培训并考核合格后，方授予相应级别抗菌药物处方权。农业、渔业等部门也要加强对养殖户的指导监督。