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600克!坚强“手掌姑娘”创全省最轻纪录

2013-01-24 15:23:34厦门晚报admin查看次数:880

近日,小点终于出院和家人团聚了。

小点出生时,只有护士手掌大小。

   □记者 苏奇 通讯员 陈海峰 图/林新祝

   上周六,市妇幼保健院新生儿重症监护室里,一名小宝宝躺在一个半米左右长的保温箱里,睁着圆溜溜的双眼打量着身边熟悉的人和物。眼前的她除了身材比较瘦小,看起来与其他宝宝无异。但谁能想到她出生时是个超低体重儿,体重只有600克,身体只有巴掌大小!

   她叫小点(化名),来到这个世界已经半年多,这段时间里,她都在保温箱里度过。上周六,她身负着多项“纪录”顺利出院:全省抢救成功的最低出生体重纪录;全院住院时间最长纪录(192天)。

   【出生】

   “袖珍”双胞胎29周诞生
   妹妹仅手掌大小

   去年7月12日,孕周仅29周(满37周为“足月”)的小点妈妈从漳州来到厦门市妇幼保健院产科,剖宫产下一对双胞胎。两个女儿都很“袖珍”,大女儿1280克,小女儿仅600克,她躺在护士掌心,像个“手掌姑娘”。这对双胞胎有轻微窒息,出生评分都很低,妹妹甚至只有5分(正常8分以上)。出生后,这对双胞胎被立即转入NICU(新生儿重症监护室)抢救治疗。大女儿抢救顺利,住院50天,体重增至2100克后出院了。

   然而,妹妹“手掌姑娘”却因为体重太轻,久久没有脱离生命危险,需要在新生儿科继续抢救治疗。她面前有重重险关:保温关、呼吸关、感染关、颅内出血关、静脉营养关、喂养关、胆汁淤积关、贫血关、视网膜病关等,关关都是“鬼门关”。科室特意为小点组建了一支由4名医生、6名护士组成的护理急救小组。

   【呼吸】

   肺部发育极度不良
   “手掌姑娘”勇闯呼吸关

   这些“鬼门关”中,呼吸关是最危险的一道。据新生儿科主任林新祝介绍,90%的超低或极低体重儿的死亡都是因为过不了呼吸关。小点面临的呼吸问题主要有早产儿呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、反复出现的新生儿感染性肺炎,以及最严重的早产儿支气管肺发育极度不良。

   因无法自主呼吸,医生先后为她上呼吸机5次,机械通气21天,撤呼吸机后又改无创NCPAP支持65天。医生先后3次采用先进的小剂量一氧化氮吸入,使其呼吸状况得到明显改善。此后,又改为空氧混合头罩给氧支持30天,简短鼻导管给氧12天,最后“手掌姑娘”终于可以像正常宝宝一样平稳呼吸了。

   【吃奶】

   起初吃奶量仅0.125毫升
   借“生命通道”闯过喂养关

   喂养关是“手掌姑娘”面临的另一大难关。因小点的胃太小了,最开始吃奶量仅0.125毫升,喂养跟不上,需要依靠静脉给养。医生通过尚未完全长好的脐带为其搭建了一条“生命通道”——脐静脉支管。经过医护人员全天候的精心护理,小点终于脱离了危险,并且能经口喂养,从1毫升、2毫升、5毫升到10毫升,小点能够自己吃奶了。

   小点眼部血管发育极度不良,甚至出现视网膜血管扩张。眼科医生每隔5天就会查看一次眼底。4个月后,视网膜血管形态正常。

   此外,感染关、脑部发育关等难关也都被小点一一克服。

   【出院】

   住192天长到4.6斤
   创下多项纪录

   林新祝说,“手掌姑娘”是个命硬的小姑娘,她艰难地活了下来,现已长到2300克,自己能够一次吸吮35毫升奶水,她顺利出院与家人团聚了,但医生仍保持密切随访。

   他说,小点住院192天,创下了全科住院最长纪录,也是全省抢救成功的最低出生体重纪录,而全国最低体重纪录是500克。医护人员为救她放弃了许多节假日时间,林新祝主任戏言:“我的头发都白了好多根,全科上下都脱了一层皮。” 

   >>>链接

   我市此前成功抢救的
   最低体重儿为770克

   据介绍,此前我市成功抢救的最低体重儿为2008年出生的770克患儿,也诞生于市妇幼保健院。至今,科室每年六一儿童节都会给她送上礼物,她的家人也每年寄一张照片给医护人员。

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