福州儿童医院连续接诊2名“阴阳人”

医生提醒：外阴部异常及早就医

　　一个已确定是女孩，上周动手术，另一个有待进一步检查

　　台海网1月15日讯 据福州晚报报道，福州市儿童医院的医生最近连续接诊了两名“阴阳人”，分别是1周岁和6个月大的小宝宝。两人的外生殖器都长相怪异，看起来“不男不女”。其中一个小宝宝上周接受了手术，确定是一名患了假两性畸形的女孩儿。另一个宝宝14日刚刚入院，要作进一步检查以及手术后，才能确定他(她)的性别。

　　案例一：长着“小鸡鸡” 实为女生

　　福州市儿童医院副院长、儿外科主任林芃介绍，上周接受手术的小宝宝圆圆(化名)一周岁多。圆圆长了一个形状怪异的“阴茎”，尿道口在这个“阴茎”的末端，尿尿时与一般男孩无异，家人都以为圆圆是个男孩，只是外生殖器怎么看怎么别扭，于是送到医院检查。

　　经过腹腔镜检查，医生发现，圆圆虽然有类似阴茎的器官，体内却有子宫、卵巢、阴道等一整套完整的女性器官，缺少男性器官;而且激素和染色体检查也显示圆圆是个女孩。于是医生确定，圆圆是个假两性畸形者，是一种名为“肾上腺皮质增生症”的疾病导致她出现假两性畸形。

　　所谓假两性畸形，是指患者体内实际只有男性或女性一种性腺。但是具有男性性腺者，其外生殖器的外观却是女性特征;具有女性性腺者，其外生殖器的外观却是男性特征，因而出现貌似女性实为男性，或貌似男性实为女性的假两性人。假两性人实际上是一性人，只是由于生殖器官外观呈异性特征，导致表里不一。

　　林芃主任为圆圆实施了阴蒂成形术、小阴唇成形术、阴道整形术等一系列两性畸形整形手术，重塑了圆圆的尿道口和阴道口，让圆圆能像正常女孩一样生活。

　　案例二：乍看像女生 还待进一步检查

　　14日入院的“阴阳人”宝宝彬彬(化名)只有6个月大。林芃发现，彬彬的外阴部看起来更加怪异，乍看之下像个女孩，可是仔细一看，阴蒂的部分特别大，像个小小的阴茎。而且医生还在彬彬的外阴部一侧摸到了类似阴囊、睾丸的器官。染色体检查显示，彬彬是女性。但医生说，彬彬还要接受腹腔镜检查，才能确定其体内是否同时具有男、女两套生殖器官。如果彬彬体内只有女性生殖器官，就能确定她是女孩，如果同时具备两套器官，则可能是一名非常罕见的真两性畸形婴儿，届时需要通过手术保留其中一套器官，然后才能确定其性别。

　　关于彬彬的性别之谜，本报记者将继续关注。

　　提醒：外阴部异常要及早就医

　　林芃主任提醒，肾上腺皮质增生症、垂体肿瘤等都会引发两性畸形。家长一旦发现宝宝的外阴部有异常，要及早就医。此类两性畸形整形手术最好在一周岁以前完成，否则随着年龄的增长，这些“阴阳人”的性腺可能出现恶变;再者，两性模糊的外观，也会影响他们的心理健康。

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　　成因复杂 出生前难发现两性畸形

　　两性畸形是由于胚胎发育期分化异常导致性别畸形，一般根据性染色体、梁色质、性腺及外生殖器的不一致，可分为男性假两性畸形、女性假两性畸形和真两性畸形。

　　福建省立医院妇产科主任医师杨茵告诉记者，胎儿出现两性畸形的原因很复杂，与激素、酶等物质的异常变化有关，目前医学界还没有明确结论。由于目前的产前筛查不包含针对胎儿两性畸形的检查项目，而且两性畸形的情况有很多种，不易查，所以这种问题很难在孩子出生前发现。

　　（福州晚报记者 王杨林）