两种“救命药”纳入厦门医保

分别是“格列卫”、“拜科奇”，重病患者负担将大大减轻

　　海西晨报讯（记者 樊娟）正如此前本报所报道的，要真正解决重病患者吃得起“天价救命药”的问题，只有药物纳入基本医保才做得到。记者从有关方面获悉，除了治疗白血病的格列卫，治疗血友病的拜科奇，也已经进入了厦门医保目录，患者负担大为减轻。

　　另据记者了解，易瑞沙已纳入广州市医保，从去年7月起广州市医保患者可享受报销，个人每月花销锐减至1000多元。享受广州医保的肺癌患者经过基因测序发现肺癌组织有表皮生长因子突变，就可以在广东省人民医院、中山大学肿瘤医院、广州市肿瘤医院这3家医院申请门诊，经过指定医生的复核签字，可以享受到医保局每个月15000元补贴，连续6个月后，经检查治疗有效，由中华慈善总会提供下半年的免费用药。第二年经检查依然有效者，将全部由医保提供每人每月15000元的药费报销。

　　对此，中国医药企业管理协会会长于明德表示，医保要在老百姓近乎无限的寻医问药的需要与有限的国家财政支付能力中间找到一个平衡，对于价格昂贵的药物进医保，对国家财政的支付能力是个较严峻的考验。

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　　药品援助项目

　　药品援助项目是由中华慈善总会与国际知名的药企合作开展的，厦门市慈善总会于2006年争取到这个援助项目，6年来陆续开展了格列卫、多吉美、特罗凯、易瑞沙、拜科奇、安维汀、万他维等7个药品援助项目及威高骨关节援助项目，为患有胃肠道间质瘤、白血病、血友病、肝癌、肾癌、肺癌、直肠癌、肺动脉高压等重病患者提供援助。截至目前，已有600多人在厦门市慈善总会领取援助药品，遍及厦门、泉州、漳州、龙岩等地区。

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　　先自费购药再获免费赠药，昂贵“救命药”工薪阶层难以负担

　　捐助模式被疑变相促销

　　晨报记者 樊娟

　　治疗肺癌的易瑞沙，非低保患者自费服药5个月后可申请免费赠药；治疗结直肠癌的安维汀，患者自费购买6个月后有资格申请免费赠药……本报此前报道，每月动辄两三万的昂贵“救命药”，工薪阶层难以负担。慈善赠药项目给了这些患者一线希望，但是“先自费后赠药”的捐助模式，也被患者质疑是否是跨国医药企业的一种变相促销，诱导患者不惜老本买药吃。

　　是馅饼还是陷阱？

　　从纳入慈善援助项目的几种药物来看，以靶向性治疗肿瘤的药物居多。这种捐助模式有一个共同特点，就是先自费购药几个月，从3个月到6个月不等，经指定医院由指定的医生定期检查，根据患者对药物反应来决定是否赠药，以及赠药持续的时间。

　　患者担心，如果决定选用这些药物，有可能在吃自费药期间就已经去世，或者吃完自费药后产生耐药性，无法获得免费赠药，同时赠药期间也可能因病情条件不符被中止赠药，这样花了大钱，获得的生存机会依然不高。

　　对于目前这种昂贵药物的捐助模式，民政部慈善司前司长王振耀曾表示，这个方式也只有在中国有，发达国家都是保险报销的，而中国，这些治疗肿瘤的药物多数都不在医保范围内。企业的这种捐助模式，有促进销售的一面，也有推动进入中国医保的一个因素，但是企业的慈善捐助活动是可以肯定的。

　　有机会总比没有好

　　日前，在厦门第一医院召开易瑞沙慈善援助项目患者交流会上，来自周边城市的张女士对记者表示，她的母亲患了肺癌，医生建议服用易瑞沙，全家要倾其所有才能支付昂贵的药费。她听说易瑞沙有免费赠药项目，但是将信将疑，生怕这又是一个医药公司的“噱头”，诱惑患者自费服药，结果到时候又得不到赠药。“你知道，现在医药领域的噱头太多，五花八门的，我们真怕了！”张女士对记者说。

　　对此，生产易瑞沙的阿斯利康公司代表对记者表示，目前厦门绝大多数服用易瑞沙的普通患者都能获得免费赠药，仅有极个别人因国籍、户口问题等特殊原因，没有通过赠药申请。

　　一位已经接受赠药的患者家属表示，是否服药还要看病情，赠药项目只是提供了一个机会，有总比没有好。厦门市慈善总会副秘书长虞玲玲介绍说，低保患者患上此类重病，有援助项目的可以直接给予赠药。对那些已经使用援助药物进行治疗并获得显著疗效，但因经济原因无法继续接受治疗的患者，慈善总会的工作人员将协助他们申请赠药，希望能帮助更多患者。