一切都为了母婴健康
【核心提示】
在厦门市中医院产科，几十位身着白袍的女子长年奋战在救治生命的第一线。她们用看似柔弱的身躯，撑起繁重的医疗和护理任务。多少个不眠之夜，她们与死神搏斗，成功将母婴从死亡线边缘挽救回来，成就了一个个家庭的完满幸福。近4年来，该科每年分娩数高达4000多人，无一例孕产妇死亡。这骄人的数字背后，凝聚着她们的心血、汗水甚至是泪水。
护士为新生儿做抚触按摩。
本报记者 楚燕 通讯员 黄琳 张旭灿
突发事件多
危重症抢救，压力山大
到中医院产科分娩的多为岛内东部居民，其中外来人口占相当比例，她们中多数人没有定期产检，高危因素多，突发事件多，因此危重症、合并症较多，医护人员承担的风险也随之增加。
“有的孕妇感觉头晕，跑到医院一查，血压高达200多，突然就大出血了，我们赶紧问她以前做B超检查的结果，没有，再问有什么基础病史，不知道。我们只能硬着头皮立即手术抢救，风险很大。”于海微医生说，这种情形在产科屡见不鲜，每例危重症抢救都需要十几位医生护士全力付出。
为了提高居民健康素养，减少危重症的发生，中医院产科有意识地加强科普宣传，医护人员在繁忙的工作之余，尽力挤出时间举办孕产期保健、分娩呼吸减痛法等公益讲座，还为产妇提供乳房按摩等特色优质服务。为了规范诊疗、减轻患者负担，该科严格按照临床路径规范操作，抗生素等药物先从最便宜的用起，在业界广受好评。
患者日益增多医生连轴转，累到晕倒
今年以来，中医院产科患者明显增多，日均门诊量超过400人次，有的医生一天要接诊上百位患者，病区里60多张床位长期住着80多位患者，有的产妇被告知“没有床位”时，竟让家人买了床要加塞睡在走廊，当然，因为存在医疗安全隐患，这种加塞行为遭到婉拒。一位医生告诉记者，近几年外地患者来厦就医的逐渐增多，“特别是周边地区，有人在这里生孩子，觉得我们技术好、服务好，不收红包，陆续带着一个村子的人都来这里生！为了给患者提供最好的服务，我们把阳光充裕的房间腾出来给患者，医护人员都挤在狭小不通风的区域办公。”
为了更真切地体验产科医生的工作，前不久，笔者跟着于海微医生当了一天值班医生。早上7点半不到，于医生已在查阅前一晚病人的病历，她分管了30个病人，8点交班后开始查房，9点后写医嘱，9点半手术室通知她2个要剖腹产的病人已进入手术室，她急急忙忙往手术室赶。笔者在手术室门外等候时，又有1个难产的孕妇送过来，看来于医生必须再接一台手术。到中午1点半，于医生才疲惫地走出手术室，这时她还没吃午饭。到了病房，护士告诉她有两位新入院的孕妇，她来不及吃饭又去查询这两位孕妇的情况了。忙完后匆忙扒了几口冷饭菜，她开始为住院的几位产妇换药、拆线，然后伏案整理分管的30位病人的病历和即将要出院的产妇的出院报告，以及刚手术的3位产妇的产程情况的记录。一直忙到下午4点多，她才抽空在值班室休息了一会儿，5点半，她又回到病房忙碌，首先是接待门诊前去做B超检查或抽血后返回的病人，还有急诊病人，其间护士打电话给她，告知419床孕妇有临产破水迹象、405床孕妇胎心不正，她又匆匆赶去处理……
据了解，产科的医生都和于医生一样，整天忙于查房、开医嘱、手术、换药、拆线、办出院，总有写不完的病历，做不完的事，喝水顾不上，连去趟厕所也是奢望，晚上加班到8点后是常有的事。值班时更是辛苦，平均每4天值一次班，从早晨8点上到第二天中午12点，长达28小时。正如一位医生所说:值班时人手少，不仅要照顾原先的患者，还要看急诊、处理新入院病人，救治难产患者，做手术，总有分身乏术之感。做完手术疲惫地回到病房，好想躺一会儿，哪怕几分钟也好，可护士一说哪个产妇情况不好，或是深夜来了危重症患者，就得打起十二分的精神继续工作，不管自己多累，患者的生命安全是第一位啊！
由于长期超负荷工作，医护人员的身心健康正遭受威胁，有的甚至晕倒在病房。据了解，产科不少医生护士内分泌失调，掉发严重，有人长期失眠不得不去看心理医生，有的夫妻双方身体检查正常就是怀不上孩子，有人迫于各种压力忍痛选择辞职……即使在这种情况下，她们只要在岗一天，就始终把患者利益放在首位，白雅玲医生患胆囊息肉需手术治疗，由于工作繁忙一直拖着，好不容易腾出时间了，手术前她还跑回产房为患者做了剖宫产，才自己躺上手术床。
长年累月顾不上家人，心怀愧疚
人们都说，家里有个医生就是块宝，全家人看病不愁。可是，中医院产科的医护人员却把爱心和精力都奉献给了病人，作为她们的家人，得病了必须“自力更生”，平时生活中还得多多照顾这些白衣天使。
科主任吴英英已是60岁高龄，由于工作需要，她至今仍然工作在产科，领导着产科全体人员，不管白天工作多辛苦，下了班，无论半夜几点，只要接到危重症抢救的通知，都第一时间赶赴医院参与抢救。几天前的一个深夜，120紧急送来一个大出血足月产妇，来的时候产妇已经休克了，接诊医生初步检查后发现病人是前置胎盘，初步评估出血两三千毫升，情况危急，值班医生赶紧给吴英英主任打电话，告知病情，吴主任一边在电话中部署治疗方案，一边让她儿子送她往医院赶，她一到医院就马上进入手术室手术抢救。经过近2个小时的抢救，总算母子平安，避免了一尸两命的悲剧。
产科护士长曾丽雪是全院公认的好脾气的护士长，但是她说她工作的时候都尽量压制住自己的情绪，以最好的状态服务产妇及家属，只是负面情绪积累多了，回家有时候就会对家人发泄，她说自己在家里的口头禅就是“别惹我，我今天很烦了”，说多了以至于她女儿小小年纪也把这句话当成了口头禅。
护士陈容4岁的女儿颈椎脱位在骨科治疗，全靠家里其他人照顾，她自己只能抽中午休息时间跑去看女儿两眼；主治医生于海微毕业后在厦门工作5年，年迈的父母年年盼她回老家过年，她却无法满足老人乐享天伦的心愿……
多少个节假日、黄金周，当人们与亲朋欢聚的时候，她们紧张而疲惫的身影正在门诊、病房、手术室来回奔波。“熬到下班，回家后整个人瘫软下来，腰酸背痛，家人还要照顾我们，想想真是很对不起家里人。”“经常加班习惯了，有时候晚上7点钟到家，家人还觉得不正常，以为出什么事了”……说这些话时，一抹无奈苦涩的笑浮现在她们疲惫的脸上。
医患关系紧张身心俱疲，渴望理解
近几年，医疗供需矛盾日益突出，医患关系日趋紧张，医生表示“当医生太苦太累，还经常被打被骂，绝不让自家孩子再学医”。在中医院产科，医护人员也同样迫切渴望得到理解。
病房人满为患，住进来的人嫌人太多，没住进来的人打地铺也要往里钻；门诊时，前面的病人写了满满一大张纸的问题要问，嫌医生解释不详细，后面的病人吵着等了一个小时还没轮到自己要投诉……种种矛盾随时可能在产科上演。有医生感叹:“我们上班时偶尔与产妇或家属发生纠纷，过后都会感到特别内疚，觉得对不起患者。但说实话，人的身体长期超负荷运转，精神长年处于紧张状态，我们也是凡人，这时候就很难一直保持良好的修养。我们也强烈渴望世人的理解，社会的宽容。”
一位医生说，“医院一直要求我们对患者认真负责，服务态度要好，要体现人文关怀。其实，自从选择了从医道路，我就把救死扶伤视为天职，我热爱我的职业，愿意竭尽所能为患者服务。但是，现在患者太多了，有些沟通解释和服务的确难以到位。于是我们每天要看患者的脸色，听患者的训斥，要面对他们拍桌子、摔门，甚至手持凶器的威胁，心里太难受了。”“医生护士也是人，也需要休息，需要关怀和理解！解决医患矛盾光靠医生或患者是行不通的，希望社会各界能真正行动起来，共同构建和谐医患关系。这样，我们才能集中精力治病救人，才能更好地为患者服务。”
