适龄生育合理避孕 让女性更健康

　  推动生育文明建设，增强家庭发展能力，提高家庭生活质量和幸福指数，是思明区“生育文明·幸福家庭”促进计划的总体要求，也是“健康家庭”促进行动的目标任务。思明区人口计生局、计生协会以关注女性健康为主线，常年开展免费孕前优生健康检查、生殖健康检查、计划生育技术服务、健康讲座超市等，为构建幸福家庭起到了积极作用。在本期健康连线中，思明区计划生育服务站副主任医师周秋燕将就女性朋友关心的话题，讲解生殖健康知识，提供健康生活指导。

　  女性最佳生育年龄是24—29岁

　  女性最佳生育年龄一般是24—29岁，这与女性的特殊生理条件密切相关。妇女一生排出约400－500个成熟卵细胞，绝经时卵细胞基本耗竭。卵巢功能的兴衰是女性一生生殖内分泌变化的线索，年纪越大，卵巢功能越差，排出的卵子质量也越差，35岁以后，女性的卵巢功能就开始下降。相反，男子精子的活力不太受到年龄的影响。

　  很多女性由于种种原因错过了生育的最佳时间，其实，过晚生育是不利于优生的。例如，唐氏综合征（俗称先天愚型）在活产儿中发病率约为1/800，但在不同年龄的孕母中发病率有显著变异:孕母年龄大于40岁，发病率上升为1/40左右。约20%的21三体综合征婴儿为大于35岁的母亲所生。我国每年出生的这种患儿就高达2万人，目前，我国人口中患21三体综合征的患者总数不少于100万人，这不仅危害着数百万人的身体健康，给患者家庭带来沉重的经济负担和精神负担，也带来巨大的社会负担！

　  周医生提醒广大女性，不生育对女性体内的生殖激素会造成很大的影响。相对于适龄生育来说，未生育或过迟生育的女性，因得不到孕激素的有效保护，更易患上子宫肌瘤、乳腺癌、卵巢良性肿瘤甚至卵巢癌等疾病。女性在其一生当中，若能经历一次完整的妊娠、分娩和坚持母乳喂养的过程，就会提高自身生殖系统的抗疾病能力。

　  及早检查可发现卵巢疾病

　  王月（化名）是一名女高中生，身高158厘米，体重达70多公斤。连续半年出现月经减少甚至闭经的现象，还伴有肥胖、多毛等症状。到医院检查，医生初步诊断为多囊卵巢综合征，建议她控制饮食，加强体育锻炼（如游泳），加上中药调理，让生活变得规律。半年后，她的月经规律起来，B超复查，卵巢已经基本恢复排卵。

　  周医生说，王月正处于青春期，是治疗的最佳时期，如果超过30岁再进行治疗，很难好转，而且会导致不孕不育。不过，她同时提醒，肥胖伴有月经异常的女性要注意了，如果你体形肥胖，多毛，并且经量减少或者闭经，还长了许多小痘痘，那么就有可能已经患上了多囊卵巢综合征。尽管多囊卵巢综合征经常恋上年轻女孩子，但是得了这种病也不用过于担心。注意减肥、减轻体重，进行体育锻炼，适当控制饮食，服用对症的药物常可缓解症状。如果有计划要生育的话，可在妇科医生指导下，行腹腔镜检查并治疗，改变雌激素水平，促进排卵。

　  超过3次人流
　  不孕症发生率达92.13%

　  近年来，重复流产出现年轻化趋势，有些年轻女性甚至把无痛人流当成避孕手段。对此，周医生指出，对无痛人流要有科学、全面的认识。无痛人流技术本身虽然是科技的进步，但无痛并不等于无害，也并非适用于所有人。很多有关无痛人流的广告都过分强调“安全”、“无痛”、“无任何副作用”，很明显这是对患者的误导。不要认为人流是小手术，在哪里做都一样，一定要找有资质正规的医疗机构进行手术，不能把它当成儿戏，以免留下终身遗憾。

　  现代医学已经证实，超过3次人流后，不孕症发生率就会达到92.13%。周医生提醒女性，多次人流易损伤子宫内膜，因吸刮时最易损伤子宫内膜基底层组织，导致子宫穿孔的也不乏其例。在子宫内膜与功能层基底层组织之间的正常组织被破坏以后，子宫内膜很容易向基底层或肌层组织内生长，形成子宫肌腺症或腺肌瘤，导致月经过多、不孕、腹痛等症。

　  珍惜第一次怀孕，不要轻易流产。可惜的是，临床上，在习惯性流产和继发性不孕的女性中，近50%的人第一胎怀孕时做过人流手术。因此，首胎流产是妇女病的高危因素。若父母有一方为RH阴性血，就要小心胎儿患有溶血症的可能，首胎更应尽量保留，否则二胎患溶血症的几率会增加50%，第三胎的溶血症则为100%。根据思明区计划生育服务站数据显示，从2011年7月开展孕前优生健康检查至今，全区共检查1.3万多人次，其中RH阴性血的准妈妈有26位，均给予及时告知保住首胎妊娠的重要性，避免出现新生儿溶血症的发生几率！

　  使用紧急避孕药
　  每年最多不能超过三次

　  科学避孕是一种健康的生活态度和生活方式，目前避孕的方法很多，但不少女性特别是年轻、未婚女性对于科学的避孕方式不熟悉，甚至有的人还对安全期、哺乳期、更年期抱有侥幸的心理，这就导致了意外怀孕的发生。周医生指出，多数妇女排卵时间比较固定，但由于外界环境、气温、情绪、健康状况等因素影响，也可使排卵时间提前或延后，有些妇女受性生活的刺激时还可出现意外排卵，这就提升了意外受孕的风险。

　  但是，服用紧急避孕药不能作为一种常规的避孕方式，它含有大量孕激素，对女性身体的伤害很大，很多女性一年使用紧急避孕药五六次之多。周医生提醒，紧急避孕药每年使用最多不能超过三次，一个周期内只能服用一次，第二次就会失效。而且药物剂量相当于8－10天常规避孕药的量，副作用很大。她表示，使用安全套、放置宫内节育器（俗称:放环）都是行之有效的避孕方式。

　  【温馨提醒】

　  思明区人口计生局提醒，凡实行计划生育的夫妻均可免费接受放环手术。具体流程是:思明区户籍人口和居住在思明区的流动人口凭本人身份证原件（流动人口还需持有效的流动人口婚育证明），到户口所在地（流动人口到居住地）的街道计生办或社区居委会开具介绍信，凭介绍信和身份证原件到思明区计划生育服务站（故宫路102号，咨询电话:2229450）接受免费检查和放环手术。

　  做完放环手术的女性朋友，一定要记得及时随访，请在放环当月、第3个月、第6个月，到思明区计生服务站接受免费检查。以后每年参加至少三次环情检查，以确保达到有效避孕作用！

　  记者 刘蓉 通讯员 邵海燕