治疗圆锥角膜不再是难题
本报讯(记者 刘蓉 通讯员 蔡琦)圆锥角膜是一种比高度近视更可怕的眼部疾病,它的初期表现是近视和散光度数快速加深,常被误以为是近视。发展至中期,患者才会出现视力明显下降、视物变形、单眼复视、暗影、畏光等明显症状。发展至晚期,视力严重下降,甚至可能角膜穿孔,导致失明。
小刘今年27岁,去年右眼患上急性圆锥性角膜炎,接近失明。在当地医院就诊,医生按照坏死性角膜炎为其治疗,治疗后未恢复手动光感。今年3月,小刘再次出现视力下降,一查才发现,原本近视600度的左眼一下子上升到1000度。她赶紧到厦门眼科中心检查,左眼被确定处于圆锥角膜中期,只剩一只眼视力的小刘非常焦虑。在医生的建议下,她做了核黄素紫外线交联术。目前,小刘的病情得到了控制,医生说,如果情况继续改善,可不用接受角膜移植。
还有一个同样的病例。30多岁的小刚是深圳人,他得了右眼急性圆锥角膜,半年前在当地医院做了角膜移植,治疗期间还发现左眼也患上了此病。半年来,他一直奔波各地,四处治疗。他还加入圆锥角膜病Q群搜集治疗方法,得知目前只有核黄素照射这种治疗方法。听说厦门眼科中心开展了核黄素紫外线交联术,便赶来厦门治疗。目前,小刚的近视降低了100度,病情大大缓解。
厦门眼科中心眼表与角膜病专科吴护平主任说,圆锥角膜是角膜中央变薄向前突出,呈圆锥样突起,并伴突起区角膜基质变薄的一种眼病,常造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害,一般无炎症症状。发病期大多是20多岁时,所以青少年若出现进行性近视加深,高度散光时,要警惕可能得了圆锥角膜。
吴护平说,多次临床实验表明,核黄素紫外线交联术可显著提高角膜对各种降解酶的抵抗作用,除了用于治疗圆锥角膜之外,还可用于医源性角膜扩张、大泡性角膜病变、感染性角膜炎、角膜浅层溃疡等眼病。自去年7月份开展这项技术以来,已帮助50余人缓解了病情,为角膜移植争取了时间,部分患者甚至不再需要做角膜移植。 近日,厦门眼科中心还引进了最新设备——紫外光核黄素交联器,可大大缩短治疗照射时间,治疗10分钟,就可有效地把视网膜损伤降到最低。
【医学辞典】
核黄素紫外线交联术
核黄素紫外线交联术是近几年国际上治疗圆锥角膜的新型手术方式。它在有效阻止圆锥角膜进一步发展的同时,还可以解决100-150左右的屈光度数,在一定程度上提高视力。它可缓解角膜来源稀少的问题,对后期进行的角膜移植也不会产生任何影响。