30岁未婚白领 居然卵巢早衰
记者 刘蓉 通讯员 陈海峰 高树灼
未婚白领
被诊断为卵巢早衰
30岁的何蜜(化名)是一家外企的白领,至今未婚,最近的一项检查结果让她大吃一惊:医生诊断她居然卵巢早衰。
何蜜平时工作繁忙,加上她的好胜心和责任心都很强,几乎每周都要加班两三次,常常忙到凌晨1点才睡觉。去年年底,她发现自己月经不太正常,开始并未在意,此后竟连续半年没来月经。血液性激素检查发现,促卵泡激素、促黄体生成素增高,雌激素和睾酮却偏低。医生诊断其为卵巢早衰,更年期提前。
早治疗
卵巢早衰是可逆的
厦大附属第一医院生殖医学科医师赵敏说,卵巢只有鹌鹑蛋大,是女性主要生殖器官之一。正常妇女卵巢功能在45岁至50岁时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象,医学上称为卵巢功能早衰,表现为体内促性腺激素增高而雌激素明显降低。临床上,40岁以前的职业女性出现卵巢早衰的发病率已达15%。
赵敏说,发病原因与压力大、熬夜、吸烟等因素有关,特别是一些职业女性。
赵敏说,卵巢早衰是更年期提前的症状,往往30多岁就已出现闭经、潮热、失眠、心烦易怒等更年期症状。不过,卵巢早衰是可逆的。一旦发展为更年期综合症,则是不可逆的,应及早对卵巢早衰进行治疗,可以缓解症状,调节内分泌,延缓更年期的到来。
精油保养卵巢?无科学根据
把精油涂在腹部进行按摩就可以保养卵巢,这是目前流行于厦门各大小美容院的美容新法——卵巢保养。据说,这种保养的原理就是通过按摩,让精油渗透到卵巢附近的部位,长期坚持下来就能增加女性魅力、调节睡眠、治疗月经失调、痛经等妇科疾病。
赵敏说,所谓的精油保养毫无科学依据。从中医理论的角度来说,一些从植物中提取的芳香类物质的确可以经过皮肤吸收,通过“走窜”作用改善气血运行,对宫寒、痛经或许会有一定帮助,但要说到因此可以养颜美体甚至延缓衰老则未免有些牵强。至于精油中的中药成分,玫瑰的确有舒肝理气、活血化淤等作用。不过,这些花类经过提炼成油,其中只含有微量成分,经过外部按摩,由皮肤吸收达到体内,这个吸收过程非常复杂,最终能达到体内的元素微乎其微,其效力并非字面想象的那样科学有效。
哺乳,对卵巢有很好的保护作用
目前,针对卵巢早衰,西医使用激素替代疗法,这个疗法的一大缺点是易使用药者成为癌症高危人群。中医是调肝补肾,从理气、化淤方面调节女性内分泌功能。
赵敏强调,妇科疾病中,精神因素很关键,保持良好的精神、心理状态对女性很重要。身体累造成免疫功能下降,都容易使女性得妇科病,伤害卵巢。
市妇幼保健院院长李健说,哺乳对卵巢有很好的保护作用,哺乳期间不排卵,卵巢也处在休息期。卵巢癌患者往往是未结婚或是未排卵的患者。
她建议,女性平时做到以下几点,就可以延缓卵巢衰老:
适当进行锻炼;
注意作息时间,不要过度熬夜;
饮食均衡,适当摄入动物蛋白与动物脂肪,例如,牛奶、鸡蛋。每周吃两到三次鱼、虾的妇女,绝经年龄较晚;长年坚持喝牛奶的妇女,喝牛奶量较多、坚持时间越长,绝经越晚;从不锻炼身体的妇女,绝经年龄早;
不要吸烟,尼古丁对卵巢伤害很大,会影响卵巢功能,被动吸烟时间越长,绝经也越早。
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妇科手术不当,可能伤及卵巢
本报讯(记者 刘蓉 通讯员 陈海峰 高树灼) 小荷(化名)接受腹腔镜手术剥除卵巢囊肿术后半年,近日出现月经紊乱的症状。抽血化验,性激素指标呈现她的卵巢明显衰退。医生猜测,她可能是在接受卵巢手术时,被电刀烫坏了卵巢。
市妇幼保健院院长李健提醒女市民,妇科手术也可能伤害卵巢,导致不孕。在她的不孕症患者中,常有因妇科手术不当继发不孕的患者。
李健说,女性发生卵巢囊肿时,囊肿可能会是卵巢体积的好几倍,把卵巢包裹其中。因此,临床医生实施囊肿剥离手术时,容易把患者的正常卵巢组织带走,这样会造成患者接受手术一侧的卵巢出现卵泡数目少,卵泡发育不正常的症状,甚至导致不孕。
另外,基层医生实施结扎手术时,有些医生可能未掌握好传统结扎手术的技术,结扎时对输卵管下方的血管未保护好,导致损伤,而这条血管恰与卵巢的血管交叉供血,一旦损伤,会影响周围的血供,易导致患者术后出现怕冷、易疲劳等症状。正确的结扎方法应小心避开血管的同时,把输卵管的管芯挑出来结扎。
李健呼吁,妇科医生掌握过关的医疗技术,不单是为了去除患者病灶,还应重视保护好患者的生殖器官,避免对生殖器官造成医源性伤害。
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随意切除子宫,易致更年期提前
本报讯(记者 刘蓉 通讯员 陈海峰)一名40岁的女患者检查出患有子宫肌瘤,本只需小手术,她却坚决要求一并把子宫拿掉!理由是:“反正孩子也有了,这样就不担心老了得卵巢癌、宫颈癌!”
市妇幼保健院院长李健介绍,有些患者担心子宫肌瘤未来复发或恶变,接诊的子宫肌瘤女患者中近一半要求切除子宫,尤其是农村的女患者。她建议,患者不应随便要求医生切除子宫。
李健说,子宫除了生育功能外,还“担纲”众多重要作用,子宫能分泌多种激素维持内分泌平衡,防止内分泌紊乱引起的其他疾病的发生;子宫还有免疫功能,一旦切除子宫,人体的免疫功能就会不同程度的受到破坏。子宫有血管连接着卵巢,切除子宫后,一些侧枝小血管可能会被阻断,这样会影响到卵巢血供,卵巢的内分泌功能因而大大降低甚至衰竭,这对妇女的健康造成不良影响。有研究发现,切除子宫的妇女较同龄妇女卵巢衰竭约早4年,切除子宫越早,卵巢衰竭出现的时间就越早,而且出现重度更年期症状的几率会增加。
至于有患者担心子宫肌瘤复发的问题,李健说不必担心,因为现在的医术进展快,即便肌瘤复发后再手术,也只是个微创小手术。还有,患者年纪如果接近绝经期,一旦绝经,肌瘤缺乏血供,也会自行萎缩。