睡眠不好又不想吃药怎么办？

　  钟芙 张大勇

　  最近，二十多岁的小雷工作压力比较大，平时也不注意休息，渐渐出现了失眠，晚上9点就躺下去，辗转反侧就是睡不着，有时迷迷糊糊睡了一会儿，一两个小时就醒过来了。白天感觉没有精力，注意力有时不集中，记忆力好像也下降了。

　  小雷上网了解到，有的精神疾病如精神分裂症、躁狂症会在长期失眠的情况下发生，他就更加害怕了。他试过喝牛奶、泡热水澡等方法，但效果不好，整天忧心忡忡，计算着有多少天没有睡着了。他曾想到去医院看看，但担心医生会给他开安眠药，害怕吃了会成瘾戒不了。

　  厦门市精神卫生中心、仙岳医院苏晓东医师介绍，失眠是生活节奏加快的现代人常见的问题，入睡困难，或者难以维持持续睡眠，或是睡眠质量差，这样的情况每周至少发生3次，并持续一个月以上，日夜关注睡眠，担心睡眠的后果，就可以诊断为失眠症。同时，焦虑症以入睡困难为主，典型的抑郁症表现为顽固性早醒。

　  【医嘱】

　  体育锻炼可获得与安眠药相当的疗效

　  苏晓东医师指出:失眠症的治疗首选考虑非药物治疗，强调睡眠卫生和体育锻炼的重要性。建立正常的睡眠和觉醒的节律，一般夜里10点就上床入睡，不管能否睡着，白天尽量不睡，午睡半小时最好，不宜超过1个小时。偶尔一两天睡眠不好并不要紧，人体会自行调节，接下来会睡眠好转，对失眠不要担心，往往越担心，焦虑越严重，就越难以入睡，形成恶性循环。成人睡眠时间不一定要8小时，有个人差异，只要白天有精力即可。体育锻炼（就寝前不宜）可以获得与安眠药相当的疗效。松弛疗法（紧张和放松不同肌群，冥想），睡眠限制（白天不睡，晚上减少躺床的时间，困了才去睡）也有一定效果。也可以将睡眠与卧室建立联系，如果在20分钟内不能入睡则离开卧室。

　  如果非药物治疗效果不理想，可以短期服用安眠药如苯二氮卓类药物。安眠药没有人们想象中的那么可怕，相对来说比较安全，成瘾方面，短效的如艾司唑仑，比较容易成瘾，；长效的氯硝西泮，连续使用不超过1个月，都不会成瘾。睡眠调整好后，焦虑缓解，可考虑撤药。

　  厦门市精神卫生中心、仙岳医院

　  24小时免费心理危机干预热线:0592－5395159；免费网络心理咨询:xm5395159＠163.com；心理专家门诊预约电话:0592－5395133。

　  “五一”门诊安排

　  仙岳医院4月28日正常门诊，4月29日－5月1日三天精神科门诊均安排值班医生正常接诊，4月29日－5月1日每天上午心理科门诊正常接诊，4月30日（周一）的专家门诊调整到4月28日（周六），内科、外科等综合科4月29日、30日上午、下午正常接诊，5月2日起门诊正常接诊。

　  【小贴士】

　  4月26日－28日，厦门市精神卫生中心、厦门市仙岳医院举办福建省首期人际关系疗法培训班，教您如何正确应对人际关系。

　  参加培训对象:从事心理辅导、心理咨询与治疗、心理教育以及广大精神卫生工作者或者热爱心理咨询与心理治疗工作的医务人员和教育界人员。

　  培训地点:仙岳医院门诊－病房楼二楼大会议室