强迫孩子叫“爸爸”没有意义
日本专家到厦传授自闭症儿童康复训练经验：要先消除他的敌意
“许多家庭希望通过药物治疗自闭症，其实这是错误的。治疗自闭症，要把更多的精力放在做一些康复性的针对训练上，通过做一些能让自闭症患者感到快乐、有趣的事情来刺激、促进他们的大脑发育。”
这个观点，是名古屋大学教育学博士、日本自闭症研究交流会名誉会长荫山英顺提出的。昨日，他和他的学生、名古屋大学教育学硕士石川美由纪，受“厦门爱慧自闭症教育”邀请，到厦门为自闭症家庭传授康复训练经验。
自闭症的发生
脑部坏细胞越来越多
对于自闭症的病因，目前医学界没有统一的说法。荫山英顺的观点是:自闭症是脑部发育障碍导致的。
他说，上世纪90年代以前，仪器没有现在这么发达，只能看到脑部表面情况，看不到大脑内部的运行情况，所以认为自闭症患者的大脑是正常的。
如今，医学仪器越来越先进，荫山英顺说，正常大脑运行中产生新的细胞，同时淘汰旧细胞，而自闭症患者的大脑不能及时淘汰旧细胞又产生了新细胞，导致脑部积累的坏细胞越来越多，影响了大脑发育，也使大脑连接各部位的信息交流网无法构建，导致自闭症患者接受不到外部信息，或者说是反应迟缓。
自闭症的康复
取决于自身各功能的状况
许多人认为，自闭症患者都像电影《雨人》里的雷蒙一样具有天才的智商。荫山英顺从1000名自闭症儿童的治疗中得出的结论是，2/3自闭症患者的智商低于正常人水平，1/3的等于或高于正常人智商，达到天才级别的极少。
“单靠测量智商的结果，来制定相应的治疗方法是没有意义的。”荫山英顺说，要根据患者智商、情商、运动协调能力等多方面的评测结果，综合制定康复训练的计划，才能达到好的效果。还有一些学校，按年龄段对自闭症儿童分组也是不正确的，因为有些症状较轻的5岁患儿，各方面接收能力可能要比10岁的患儿还要强。
“自闭症的康复，主要取决于他自身的各功能状况，而不是外部对他的训练。”荫山英顺提醒自闭症患者家长要做好心理准备，自身状况较差的孩子，康复所耗的时间会更长。
自闭症的训练
让孩子知道你没有威胁
荫山英顺创立的“精神统合疗法”，在自闭症研究界得到了广泛的认同。该疗法注重治疗关系的建立，希望患者在愉悦、快乐的拓展训练中学习社会技能。
“要让孩子叫爸爸，先要在他和你之间建立起关系。”荫山英顺说，硬逼着孩子学一些技能是没有意义的。
荫山英顺说，要让自闭症儿童学会更多的社会技能，应当从和孩子“建立起关系”开始。
他举了个例子:许多家长在教自闭症孩子叫“爸爸”时，多是强迫式的反复教说，这样孩子只能机械地记住这个单词，而不知道“爸爸”意味着什么。“你只有走进孩子的世界，和他建立起关系，让他意识到你的存在，他才会接纳你，出于本意地叫‘爸爸’。”
荫山英顺解释，自闭症孩子沉浸在自己的世界里，觉得周围的人或物是有威胁的，所以敏感、害怕。而家长迈出的第一步，就是走进孩子的世界，让孩子明白父母对他没有威胁而且具有重要意义，从而与孩子“建立起关系”。
他说，这个阶段是最艰难也是最重要的，对以后孩子进入社会起到基础性的作用。“刚开始建立这种关系时，多和孩子在一个封闭不受干扰的空间相处，不要有电话、电视等其他物体发出的声响。”荫山英顺告诉家长，当孩子和父母建立起关系时，就可以进入他的世界，一起做一些让他感到快乐的训练，并通过训练逐渐让他们学会技能。
文/图 记者 谢雨真
【专家建议】
石川美由纪
学会和自闭症孩子说话
自闭症孩子的语言能力较差，和他们交流时，多用短句，少用复杂的、包含多个意思的句子。
比如，“快洗手去吃饭”，就有两个命令在句子里。许多孩子洗完手就不吃饭了，这时可以说“去洗手”，等他洗完之后再告诉他“坐下来吃饭”。
少用暧昧的句子。比如“稍等”、“过一会儿”。你可以告诉他:“我们5点钟再做这件事。”如果你要让孩子收拾桌子，可以具体说:“把碗筷拿到厨房，把桌子擦干净。”
避免用否定的句子。比如不希望孩子看电视，不要说“你不要再看电视了”，可以用“我们去外面运动”来引导他。
多用平静、温和的语言和孩子交流。如果常责备孩子“你怎么这么笨，怎么还学不会”，会刺激孩子脆弱的心灵。
此外，强制孩子做事，会增加他的痛苦，破坏彼此好不容易建立起的关系。家长应当多陪孩子做一些愉悦、快乐的事情，这样会刺激他的大脑海马区（帮助人类处理长期学习与记忆、声光、味觉等的大脑区域，发挥所谓的叙述性记忆功能）的发育。
荫山英顺
5步走进
自闭症孩子的世界
第一步:和孩子保持距离。即使他正在做令人厌烦的事，也要耐心地在边上观察，尊重他的举动，并适当鼓励他。
第二步:当孩子认为你没有敌意时，可以逐渐尝试接近孩子，如问他是否需要帮助。
第三步:和孩子一起玩游戏，让他获得愉悦感，并认同你的存在。
第四步:鼓励孩子提出要求，并和他一起拓展新的游戏方式。这样做是让他改变现有的模式，走出自己的世界。
第五步:当他在玩玩具时，你抢过他的玩具，他会气愤并向你扑过来。你顺手抱住他并在地上做翻滚动作，这就说明你已经成功了，因为你们之间已经建立起关系，有了情感对抗。这时，可以教他一些社会技能了。
自闭症孩子家长
有困难要积极求助
记者:现在，还有很多人不了解自闭症，甚至把自闭症孩子误认为“被恶魔抽走灵魂的孩子”。自闭症患者在日本面临怎样的处境呢？
荫山英顺:日本是目前自闭症治疗最为发达的国家之一，社会对自闭症的关注度也很高，不过这不意味着误解自闭症的人不存在。因为对自闭症正确认识起步早的缘故，现在日本很多人都把自闭症患者当作正常的孩子来看待，不会歧视，对他们也很宽容。日本还有相关的法律，可以让自闭症患者一生都有保障。
记者:您接触、治疗了许多自闭症患者，目前能成功治疗的比例是多少？
荫山英顺:目前自闭症只能治疗，尚不能治愈。我的成功治疗定义是:能让他们在社会上正常生存，即使离开了父母也能够自给自足。这个比例目前大概是1/5，不过每十年都会发生变化。因为社会在进步，科学在进步，虽然治疗方法不变，但现在有专门的学校接纳自闭症孩子，这对他们的康复也有利。另外，社会医疗保障体系越来越完善，社会各界的大力支持、政策的保障等，都对自闭症的治疗起积极作用。
记者:您说，建立良好的亲子关系是自闭症患者走向社会的基础，许多家长承受不了压力放弃，会影响孩子的康复，那么社会是不是也关注到这些家长？
荫山英顺:是的。在日本，从孩子出生，就有机构跟踪他们的健康状况。只要发生状况，就会对他们进行治疗。同样，会有相关部门给家长传授知识、提供信息，让他们了解怎么应对。家长情绪发生变化，工作人员会对他们进行积极引导，保证有良好的心态。自闭症患者家庭需要多方面的帮助，家长有困难也要积极求助，你不发出声音，是没办法得到关注的，力量也就很薄弱。
【面对面】
自闭症孩子家长
有困难要积极求助
记者:现在，还有很多人不了解自闭症，甚至把自闭症孩子误认为“被恶魔抽走灵魂的孩子”。自闭症患者在日本面临怎样的处境呢？
荫山英顺:日本是目前自闭症治疗最为发达的国家之一，社会对自闭症的关注度也很高，不过这不意味着误解自闭症的人不存在。因为对自闭症正确认识起步早的缘故，现在日本很多人都把自闭症患者当作正常的孩子来看待，不会歧视，对他们也很宽容。日本还有相关的法律，可以让自闭症患者一生都有保障。
记者:您接触、治疗了许多自闭症患者，目前能成功治疗的比例是多少？
荫山英顺:目前自闭症只能治疗，尚不能治愈。我的成功治疗定义是:能让他们在社会上正常生存，即使离开了父母也能够自给自足。这个比例目前大概是1/5，不过每十年都会发生变化。因为社会在进步，科学在进步，虽然治疗方法不变，但现在有专门的学校接纳自闭症孩子，这对他们的康复也有利。另外，社会医疗保障体系越来越完善，社会各界的大力支持、政策的保障等，都对自闭症的治疗起积极作用。
记者:您说，建立良好的亲子关系是自闭症患者走向社会的基础，许多家长承受不了压力放弃，会影响孩子的康复，那么社会是不是也关注到这些家长？
荫山英顺:是的。在日本，从孩子出生，就有机构跟踪他们的健康状况。只要发生状况，就会对他们进行治疗。同样，会有相关部门给家长传授知识、提供信息，让他们了解怎么应对。家长情绪发生变化，工作人员会对他们进行积极引导，保证有良好的心态。自闭症患者家庭需要多方面的帮助，家长有困难也要积极求助，你不发出声音，是没办法得到关注的，力量也就很薄弱。
