消化疾病诊治主任解码癌症

    【人物名片】

　  陈建民 厦门市消化疾病诊治中心主任医师，厦门大学附属中山医院副教授、硕士研究生导师，中国医疗保健国际促进会胃病专业委员会理事，中华医学会福建省中西医肝病分会委员。

　  擅长消化系统疾病、消化内镜（胃镜、肠镜和超声内镜）的诊治。周一下午、周三上午中山医院专家门诊。

    【核心内容】

　  在百度好大夫在线网页上，一位患者在“就医经验”一栏里这样描述陈主任:“我觉得他看病非常淡定，分析入理，首先给人一种心理上的依靠，还没吃药从精神上已经好了一半，这医生不错。”

　  陈主任从事消化内镜的临床工作已经20多年了，在肿瘤的早期发现和早期治疗方面有独到的经验和医术。他认为，癌症是可以治疗的，但必须是早期。癌症是可以预防的，只要拥有健康的生活态度和生活方式。

　  陈主任很儒雅谦逊，在消化系统的专业领域里，他用2个多小时的时间给记者讲解了“消化道癌症”的科普知识，并真诚地希望记者能将相关知识传递给读者，让更多的人可以远离消化道癌症。

　  消化道癌症四大“信号”

　  我们知道消化道包括食管、胃、小肠和大肠，也是人体发生癌最常见的部位之一，但大部分消化道癌症发现时都是晚期，我们自己可以接到消化道癌症的“报警信号”吗？

　  陈建民：消化道癌包括食管癌、胃癌和大肠癌，且发生率占全部癌症的50%。早期肿瘤的发现率低，主要是消化道肿瘤早期部分病人有自觉症状也和普通的消化不良症状没有明显的差别，加上胃肠镜的检查又不够普及。一旦症状明显常常已经发生转移而失去最佳治疗时机。

　  虽然早期肿瘤往往无自觉症状，但不少早期消化道癌症病人会出现以下症状：

　  1.近期突然出现上腹部不适、隐痛、闷胀、厌食等消化不良表现要警惕胃癌。

　  2.吃干食出现吞咽不畅、食物在胸部出现停滞，甚至需要用水送服的情况要警惕食管癌。

　  3.腹部不适、大便不尽感，甚至带有血性成分要警惕大肠癌。

　  4.不明原因的疲乏、贫血、近期出现明显体重下降等也要警惕消化道癌症。

　  身体四种不适需要做胃肠镜检查

　  许多人不愿意接受内镜检查是因为听说内镜检查很痛苦。哪些人需要做内镜检查？

　  陈建民：实际上随着医疗设备的不断完善，目前的内镜检查已经不像人们想象的那样痛苦，甚至可以达到完全无痛苦的程度。

　  无痛苦胃镜和肠镜技术是在静脉麻醉状态下实施胃镜和肠镜检查。检查时麻醉师将一种快速麻醉剂通过静脉注射入体内，病人在1－2分钟进入甜美的梦乡，完全没有任何痛苦，整个检查在你不知不觉中完成。一般检查胃镜大约需要5分钟左右，肠镜大约需要10分钟左右，检查完成后2－3分钟即可清醒，休息10分钟就可回家。

　  下列人士特别需要做内镜体检，一是近亲中出现消化道癌症的人士，因为消化道癌症的发生明显具有遗传因素。二是近期出现以上所述的“报警信号”的人。三是长期处于压抑、焦虑、紧张的人，或性格内向、不善于放松自己情绪的人，一旦出现胃肠不适最好能进行内镜检查，因为精神情绪是引起肿瘤的重要因素之一。四是有胃手术史、胆囊切除史、消化道息肉的人员，应该警惕胃癌和结肠癌，需要做内镜检查。

　  常食用粗粮以及果蔬等有益预防

　  平时生活中我们如何预防消化道癌症？

　  陈建民：消化道癌症和饮食的关系最为密切。大量的研究和实践表明:霉变食物、腌制食品、过于刺激的饮食习惯与食管癌和胃癌具有密切的关系。长期食用大量肉食和低纤维食物与大肠癌的发生有关。

　  因此人们应该从小就避免进食刺激性的食物和进食过饱，节制饮酒，防止暴饮暴食；少吃腌、熏、烤、油煎食品，经常食用含纤维多的食物如粗粮、蔬菜和水果等。长期的紧张和焦虑不仅使癌症的发生率大大升高，也会导致心脑血管疾病的发生率增加。

　  其实只要我们科学饮食，注重对消化道癌症高危人群的定期内镜检查，完全可以将大多数消化道癌症消灭在早期状态而达到根治的目的。