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5岁女孩看花灯被撞成颅内出血

2012-02-15 09:46:34厦门晚报admin查看次数:862

方耀春与马宝林(戴眼镜者)在查房。

   正月初三晚上,5岁的卢小妹妹由父母带着和双胞胎妹妹从岛内到园博苑看灯展,没想到却发生了意外,卢小妹妹被快速行驶的电动自行车撞倒,颅内出血,性命危在旦夕。

   据卢小妹妹的妈妈回忆,由于园博苑的花草特别漂亮,吸引了双胞胎女孩的注意。在一处鲜花盛开的地段,卢小妹妹蹲下摘花,没想到一起身就被一辆满载蔬菜的电动自行车迎面撞倒,卢小妹妹后脑重重地摔在了水泥地面上,当场多处受伤,眼睛翻白,哭闹不停,一会便昏迷过去。家人立刻拨打120,赶到的救护车把卢小妹妹送到了厦门大学附属第一医院杏林分院。

   在急诊科里,神经外科马宝林副主任接诊了她。经CT检查发现,卢小妹妹颅骨骨折并颅内血肿。马宝林立即安排卢小妹妹住院,并进行术前准备。2个小时后再复查CT,发现卢小妹妹后颅窝颅内血肿增加并压迫小脑及脑干、出现脑积水现象。

   此时的卢小妹妹已经开始出现意识障碍加重呈昏迷状态,随时可能出现呼吸、心跳骤停。马宝林副主任立即决定进行急诊开颅手术。卢小妹妹被推进手术室后,马宝林副主任对她进行了后颅窝开颅探查+颅内血肿清除+后颅窝减压术。手术后,卢小妹妹很快就清醒过来。在杏林分院神经外科医护人员的救治下,卢小妹妹正在康复中,目前已经开始下床走路。

   马宝林副主任介绍,成年人小脑部位如果出血5毫升就可能压迫脑干导致生命危险,卢小妹妹小脑出血20毫升,因孩子的脑部组织还未完全发育,还有一定的代偿空间,给出血腾出了部分空间,也给救治赢得了时间。

   卢妈妈说,由于家住岛内,对岛外的医疗设施配套完全不知,没有想到杏林还有这么一家医疗技术水平高的医院,后来才知道这是厦门大学附属第一医院在杏林的分院,他们全家都非常感谢杏林分院神经外科的医护人员,是他们挽救了孩子的生命。

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   杏林分院与总院实施“一体化管理”

   厦门大学附属第一医院作为福建省规模最大的三级甲等综合性公立医院,把握时代发展的脉搏,顺应特区发展趋势,将岛内三甲医院的优质医疗卫生资源服务于岛外群众。遵照第一医院总院“做大专科,完善综合”的方针,杏林分院与总院对应科室实施“一体化管理”的办法,于2007年11月在杏林分院成立了神经外科。科室主任由分院副院长、知名神经外科专家方耀春主任医师担任。

   在总院的大力支持下,科室建设快速发展。开科以来,收治各类神经外科病人3000余人,手术600余台。包括重型复杂颅脑损伤手术、颅内血肿(硬膜外、下、脑内)清除术、颅骨修补术以及脑积水脑室—腹腔分流术等。

   杏林分院还紧跟当前神经外科发展趋势,开展了显微神经外科微创手术,如:各种颅内肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤)显微切除术、桥小脑角区肿瘤显微切除术、内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术、高血压性脑出血微创钻孔血肿清除术、椎管内肿瘤切除术等,取得了满意的治疗效果。

   杏林分院神经外科立足于岛外,科室医生率先开展了多项新业务、新技术,在神经外科微创诊疗、脑血管病诊治、颅脑损伤救治等方面形成了独特的优势。不但极大地方便了岛外群众就医,同时亦辐射到周边地区,为岛外脑外伤患者及时救治提供了保障。

   杏林分院拥有1.5T高磁场MR、16排螺旋CT、DR、岛外惟一的高压氧舱等设施,以及设备先进的层流手术室和独立的外科重症监护病房。神经外科拥有德国目乐双人双目神经外科手术显微镜;手术全过程视频、记录、编辑和刻录系统;神经内窥镜;全套经鼻蝶入路显微手术器械;电动铣刀、磨钻等动力系统;多功能手术头架及脑自动牵开器;双极电凝系统;进口呼吸机;脑外科康复治疗仪;亚低温治疗仪及中央心电监护系统等先进医疗设备,为患者的诊断、治疗和康复保驾护航。

   杏林分院建立创伤救治中心

   随着社会发展,突发事件增多,如交通事故、安全性事件、高处坠落、重物砸伤、治安案件及灾难性事件等,导致岛外多发伤和创伤危重症发生率呈增高趋势,创伤救治的重要性也越发突显。杏林分院根据自己的特点,建立具有专科特色的创伤救治中心。

   据厦门大学附属第一医院杏林分院副院长、神经外科专家方耀春主任医师介绍:大量临床实践表明,创伤发生后在“黄金1小时”内患者若能得到及时、有效的救治,不仅能大幅度减少创伤患者的早期死亡,也能明显提高患者生存率和减少并发症发生率。 

   【专家简介】

   方耀春 主任医师,杏林分院副院长兼分院神经外科主任,1985年毕业于福建医科大学,获临床医学学士学位。现任厦门市医学会神经外科分会副主任委员。从事神经外科临床、教学和科研工作二十余年。参加卫生部主办的神经外科进修班学习一年及多次高级培训。具有丰富的神经外科疾病诊疗的临床经验。擅长颅脑损伤、颅内肿瘤及脑血管病的诊治,特别是颅内肿瘤的显微外科手术治疗。完成各类颅脑手术数千余例,在厦门市较早开展高血压脑出血微创外科手术治疗,取得了较好的临床疗效。发表学术论文十余篇,参与省级,市级科研课题多项。

   马宝林 神经外科副主任医师,师从著名神经外科专家张志文教授。从事临床外科工作20余年,擅长各种颅脑损伤、颅内肿瘤切除、脊髓肿瘤切除、神经系统先天性畸形矫形、脑干延髓肿瘤切除、脑内巨大脑膜瘤切除,颅颈交界区肿瘤切除等高风险、高难度、复杂的神经外科手术。近年来在高血压脑出血的微创手术及综合治疗方面有较多的研究。

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