厦门药店大开绿灯 买处方药给钱就卖
记者暗访发现，我市不少药店违规出售抗生素等处方药，国家规定的处方药制度形同虚设
卖者为赚钱，买者图方便，导致处方药随便卖。
【核心提示】
国家药监局《药品流通监督管理办法》规定，根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，对药品分别按处方药与非处方药进行管理。处方药须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。然而，本报记者近日暗访了市区的20多家药店，发现在没有医生处方的情况下，依然可以轻松地买到头孢等抗生素处方药。有不少药店甚至采用销售后再到诊所“补处方”的方式欺骗监管，应付检查，国家明确规定的处方药制度形同虚设。
文/记者 郭桂花
【记者暗访】
多数药店买抗生素无需凭处方
记者首先来到位于中山医院对面的湖滨药店，以牙痛为名，提出要购买抗生素头孢克洛胶囊。店员没有向记者索要处方，很熟练地到处方药专柜拿了一盒头孢克洛胶囊。记者掏钱后索要发票，前台店员也按要求给记者开具了发票。记者向店员咨询:“买处方药好像要凭处方吧？”店员随意答道:“普通药不需要，但治疗心脑血管的还有一些特殊药必须凭处方。”
在位于万寿路的宏仁堂药店，记者买了一盒头孢拉定胶囊，索要发票时，店员明确告知记者如果要发票，那他宁可不卖这一盒药。记者问他原因，可他不愿多加解释。记者不得不退掉这盒药。
在位于文园路的佰康大药房里，记者照旧买了一盒头孢拉定胶囊。索要发票时，店员明确告知记者，这药可以卖，但任何票据都不提供，因为按规定不能无处方销售。
记者随后走访了20多家药店，购买处方药头孢拉定胶囊，除了位于文园路的国大药房要求记者出示处方外，其他药店都没有提过处方的事情。
【部门整治】
今年百余家药店违规售药受罚
在记者采访的诸多业内人士看来，我市各大药店无处方随意销售处方药的现象普遍存在，究其原因，首先是利益驱动。抗生素是一种高利润药品，但按照现行规定，药店违规销售处方药的处罚上限为罚款1000元，相对于高利润空间，低处罚额度不足以对违规药店起到威慑作用。业内人士马先生认为，现在药店大多采用销售后到诊所“补处方”的方式欺骗监管，应付检查，完全失去了处方药制度设计的意义。
对此，市食品药品监督管理局药品稽查处朱建新表示，长期以来，监管部门都将“药师是否在岗销售和是否凭处方卖处方药”列为日常监督重点。今年以来已实施二次专项检查，有100多家药店因为违反这方面的规定被责令整改或被警告。目前，抗生素滥用是一个比较普遍的现象，下一步药监部门将召集专项会议，进一步提高广大药商的法律法规意识，继续开展专项检查，对违规药店将给予严厉处罚，同时他也呼吁广大市民提高安全合理用药意识，购买处方药一定要请医生开处方。
昨日，记者从市食品药品监督管理局获悉，近日我市对20多家药店处罚500元至900元，主要原因在于——在没有医生开具处方的情况下，这些药店将处方药卖给消费者。
记者购买的处方药及部分药店开具的发票、小票。
（本报记者 郭桂花 摄）
【温馨提醒】
滥用抗生素将产生耐药病菌
中山医院药学部主任欧阳华介绍说，药物在研制、生产、销售、使用的各个环节都受到相应法规的严格监管，参与这些环节的组织机构或个人，必须由政府主管部门授予相应的权限。处方药通常具有一定的毒性及其他潜在的影响，用药方法和时间都有特殊要求，须在医生指导下使用。譬如处方药中的抗生素品种繁多，滥服抗生素对人体的肝脏、肾脏都会有不良反应，需在医生的指导下慎用。
事实上，许多市民在使用抗生素方面存在模糊认识，因此造成抗生素滥用。据权威药学专家分析，人们在对抗生素认识上主要存在以下几个误区:一是认为抗生素越贵越好，治病越有效。其实每种抗生素优势劣势各不相同，一般要因病、因人选择。二是随意滥用。最典型的就是许多人用抗生素治疗感冒。感冒大多是病毒感染，抗生素能抗细菌和某些微生物，但不抗病毒，如果乱用抗生素，只会增大副作用，并使机体产生耐药性。三是不按医嘱服药。一些人患病后，病情较重时能按时按量服药，一旦病情缓解便不再服药。抗生素的药效有赖于其有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。四是认为多多益善，越多越好，只要是抗生素就能消炎，甚至把几种抗生素一起服用，结果致使大量耐药菌产生，使难治性感染越来越多、费用越来越高。例如肺炎链球菌，过去对青霉素、红霉素、磺胺等药品都很敏感，现在几乎“刀枪不入”。
由此，不少业内人士呼吁提高公众合理用药知识。要从根本上杜绝抗生素的滥用，需在政府引导下，以医生为核心，动员社会各界的力量参与，让百姓了解滥用抗生素的危害。
【新闻背景】
我国每年8万人死于滥用抗生素
中国是抗生素生产和使用大国，年产抗生素原料大约21万吨，出口3万吨，其余18万吨国内使用（包括医疗与农业使用），人均年消费量138克左右（美国仅13克）。据统计，每年因抗生素滥用导致医疗费用增长800亿元，仅超前使用第三代头孢菌素，全中国一年就多花费7亿多元人民币。
另据1995－2007年疾病分类调查，中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49%，其中细菌感染性占全部疾病的18%－21%，也就是说80%以上属于滥用抗生素，每年有8万人因此死亡。中国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占总体聋哑儿童的30%至40%，而一些发达国家仅0.9%。在住院的感染病患者中，耐药菌感染的病死率为11.7%，普通感染的病死率只有5.4%。这些数字表明，我国已成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。
