“精神疾病的社区康复”让患者回归社会
中加精神卫生研讨班在仙岳医院举办，社区康复成热点话题
11月4日－7日，中加两国精神卫生专家齐聚厦门，围绕“精神疾病的社区康复”展开研讨，来自加拿大的26位代表与中国10多个省市的精神、心理医学工作者共200多人参加。
从2007年开始，加拿大传爱医援会（EMAS）与厦门市精神卫生中心、仙岳医院每年合作举办中加精神卫生系列研讨班，并于2008年起列入国家级继续教育项目。据介绍，仙岳医院是福建省精神卫生系统第一家举办该项目的专科医院。
本期研讨班的重点是康复，大部分课程使用中英文双语教学。与会专家从急诊到社区、从儿童到老年、从药物治疗到心理治疗等多个精神医学领域探讨精神疾病的康复，尤其是社区康复。
加拿大艾伯塔省精神病院院长、艾伯塔大学临床教授Daniel Li介绍，在加拿大艾伯塔省，精神疾病患者先在医院治疗，待病情好转后就回归社区，重返家庭，由社区的医生和护士为患者调整药物剂量、监测病情，同时指导患者的家人如何与患者相处、帮患者康复。这些医护人员在社区有固定的办公场所，可以提供入户服务。社区里还有娱乐康复治疗师，帮助患者参加体育娱乐活动、购物、找工作，更好地融入社会。
“在精神疾病患者康复领域，无论哪个国家、哪个地区，都有困难要克服，有挑战要面对。我们来到这里是想和大家分享彼此经验，我们并不认为中国就得照搬西方的模式，中国人口众多，应该结合实际情况探索出最适合自己的精神疾病康复模式。”Daniel Li教授称赞说，厦门政府很有远见，愿意在精神卫生防治领域加大投入，还成立了精神卫生中心，这是造福民众的举措。
仙岳医院院长王文强接受采访时表示，精神疾病患者回归社区的好处是显而易见的，“我们治疗精神疾病，不是为了把人治得呆呆的失去社会功能，而是为了让他重返社会。现在精神卫生学界的观点是，只要患者病情得到控制，哪怕他还有一点点的幻觉、妄想等症状，只要不会危害个人和公共安全，就应当让其尽量回归家庭、回归社区、融入社会。”
目前，在我国，精神疾病患者回归社会、回归家庭的还很少，这涉及资金投入、社会歧视等多方面的因素。王文强认为，精神疾病的社区康复、让精神疾病患者回归社会，需要全社会的共同努力。
据悉，近年来，仙岳医院一直在探索精神疾病的社区防治和康复，取得了一定的成绩。王文强透露，接下来，仙岳医院还将陆续派出英语水平好、专业功底扎实的人员去加拿大培训，学习先进的精神卫生防治康复理念，更好地服务患者。
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积极开拓精神卫生服务新领域
近年来，在厦门市委市政府和市卫生局的关心支持下，厦门市精神卫生中心、仙岳医院努力开拓包括社区防治康复在内的精神卫生服务新领域，通过设立精神卫生社区服务网点、开通心理危机干预热线、开展团体心理辅导、流行病学调查、解锁行动、开发精神疾病治疗新技术等，切切实实地减轻了患者负担，受到社会群众的好评。
社区防治康复
就在家门口方便群众
多年前，家住翔安的刘先生的儿子不幸患病，需要长期服药控制病情。一开始，他每次来仙岳医院开药，往返都要大半天，累积起来路费也是一笔不小的开支。2005年，仙岳医院开始尝试精神卫生三级防治网络的建设，并于同年8月在翔安建立了全省第一个社区精神卫生防治点，患者就近即可就诊、取药，得到康复指导、心理健康咨询等专业服务。刘先生成了第一个受益者， “太好了！真是太方便了，在家门口就可以取药了！” 据悉，2010年该防治点门诊量已达到3000余人次。目前，仙岳医院已在翔安、集美、海沧等区建立了5个社区精神卫生防治点，获得群众好评。
中西医结合
治疗精神疾病的新技术
来自漳州的吴先生，是一家外企的老总，正值事业蒸蒸日上的中年，可让他苦恼的是这几年老是睡眠不好，在多家医院就诊也不见好转。不久前，一位生意伙伴告诉他可以去仙岳医院的中西医结合科试试。抱着试试看的心态，吴先生来到仙岳医院中西医结合科。没想到经过一个疗程的电脑中药熏洗、艾炙、拔罐、智能电针等治疗后，吴先生明显感觉睡眠好了很多，精力也更加充沛了。据介绍，在全省精神专科医院中，仙岳医院是第一家开展中西医结合治疗的单位。中西医结合治疗精神疾病技术，就是在使用西药治疗的基础上辅以中草药煎服或中成药治疗，并开展重复经颅磁刺激、生物反馈治疗、经络穴位测评疗法、失眠仪治疗、传统艾炙、穴位注射等十多项专科新技术与中医特色治疗方法，将中医与西医疗法有机地结合，丰富了治疗手段，减少了药物副作用，使患者的平均住院日比单纯的西医治疗明显缩短，同时又提高了临床疗效。
目前，中西医结合科已被仙岳医院确立为重点学科，开设了心理门诊、精神科门诊以及中医物理治疗室、文体活动室等，同时开展中医养生操疗法，如太极拳、五禽戏、五段锦等，定期指导患者锻炼，将健康教育讲座、个案指导及多种形式的健康教育活动常态化，大大提高了患者的自我护理能力与调节能力，吸引了不少外地患者慕名前来，其中不乏港澳台患者。据不完全统计，现有住院患者中外地患者已达50%以上。在2010年于厦门召开的全国中西医结合精神科年会以及中国精神科医师协会常务委员会议上，卫生部国家精神卫生项目办副主任、中国疾病预防控制中心精神卫生中心常务副主任马弘教授曾评价说，仙岳医院中西医结合科在精神疾病诊治方面的探索和实践已经走在了全国前列。
心理危机干预热线
打造心理救援平台
仙岳医院早在2005年3月就开通了心理咨询热线，由心理医生兼职接听。2008年12月，医院将心理危机干预热线调整为0592－5395159，全天24小时开通，实施计算机系统管理，并开通网络咨询平台，正式组建厦门市心理危机干预团队。截至今年10月，该热线已接听了2万余个心理危机来电，成功地对140余例有轻生倾向的来电者实施了干预，挽救了他们的生命和家庭。同时配合厦门市人防组建了全国首个民防心理救援队，为厦门市人民防空工作提供心理救援服务。
团体心理辅导
帮助孩子健康成长
近年来，针对心理门诊就诊人群中青少年不断增长的趋势，仙岳医院加强了青少年早期心理健康知识普及与预防干预，尤其是暑期系列团体心理辅导夏令营活动受到很多家长和孩子们的欢迎。
团体心理辅导夏令营是根据青少年的不同年龄段、不同需要所开展的团体情绪问题辅导，聘请儿童心理治疗专业的国内外专家、老师为现场督导，围绕“成长的烦恼”、“情绪管理”、“异性交往”、“人际交往你我他”等主题展开，通过游戏、绘画等寓教于乐的方式，让孩子在活动的过程中学会情绪管理、人际交往以及团队协作。如通过“多米诺骨牌”让孩子体会到团队协作以及情绪管理的重要性；通过“盲人游戏”让小朋友学会信任及怎样处理好人际关系；通过电影、制作感恩卡片等，让孩子懂得感恩。据家长反馈，孩子在活动过后都发生了不同程度的变化。如有一位家长说，他的孩子原来很害羞，容易生气，不敢表达自己的想法，可是活动结束之后，居然能主动在其他朋友面前表演节目，而且还敢对父母表达自己的想法，不再像以前动不动就生气。上小学5年级的杨杨（化名）是今年夏令营近100位营员中的一员，她说:“参加心理夏令营太有趣了，通过游戏活动我明白了怎样管理自己的情绪，做一个快乐健康的人”。
