入秋后家长须当心孩子反复咳嗽
市中医院儿科中医博士陈四文说,警惕患过敏性咳嗽的孩子被误诊
海峡名医网讯 秋天来了,天气转凉,加上厦门这几天下雨,气温骤降,许多孩子又感冒咳嗽了,过敏性体质的孩子更是病倒一片。昨日,记者从我市各大医院了解到,入秋以来,感冒咳嗽的孩子就日益增加。
市中医院儿科副主任医师、中医博士陈四文说,这些天,她的老病号纷纷回来找她了,大都是过敏性咳嗽的孩子。
病情反反复复
今年4岁的小维维是陈四文的一个新病号。8月8日立秋这一天,她感冒了,咳嗽流涕有痰。如今已差不多过了一个月,期间也看过两三个医生,病就是没有彻底好过。
据陈四文介绍,小维维患的其实是过敏性咳嗽,是哮喘的一种特殊类型,中医称为“哮咳”。过敏性咳嗽的特点是反复咳嗽,还多因感冒、呼吸道感染的诱发而咳,经常被误认为感冒和气管炎、肺炎,很多孩子因此错过了最佳治疗时间。
厦门是过敏性咳嗽的高发地区。据中医院儿科主任杨一民介绍,过敏性咳嗽的发病率比10年前增加了60%。
患过敏性咳嗽的孩子,每次咳嗽时间不长,日间一般很少或基本不咳,在剧烈运动后或哭闹时也会咳上一阵,因此很多家长觉得问题不大,等咳喘得厉害了,才看医生吃药,好一点之后又停药了,这样会使病情越来越重。
据了解,目前厦门的孩子当中,大约有20%~30%的孩子属于过敏性体质。陈四文说,过敏性体质的孩子通常有家族或个人过敏史,若服用抗过敏药物,症状会有所缓解;另外,若反复咳嗽一个月以上,吃一些抗菌药效果不好,这时就要考虑一下是否是过敏性咳嗽了。
几月大就有苗头
陈四文说,过敏性体质的孩子,其实从几个月大,开始长湿疹时就可以看出来了,他们喉咙里经常会发出“呼噜呼噜”痰鸣声,经常咳嗽或腹泻,他们一感冒,就特别容易得毛细支气管炎。这个时候,如果介入中药调理体质,效果是最好的。
对于哮喘儿来说,3岁、7岁、青春期都是一个坎,有的3岁以后就不咳喘了,有的要到7岁,晚的到青春期,如果过了青春期还哮喘,那就是成人哮喘了。所以,当家长知道孩子是过敏性咳喘之后,应配合医生积极治疗,以免落下终身遗憾。
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中医治哮喘重在补“虚”
目前,许多家长已经熟知西医治疗过敏性咳嗽的方法。可鲜有人知,中医也能治过敏性咳嗽。
据陈四文介绍,中医治疗哮喘是“三期分治”。第一阶段是止咳平喘,等病情控制住,听不到咳喘声之后,进入第二阶段,即止咳化痰。等偶咳无痰、舌苔不再厚腻时,进入第三阶段,即调整体质。在中医看来,过敏性体质的孩子为“三虚”,即肺虚、脾虚、肾虚。因此在病情控制住时,要用中药补肺、补脾、补肾。
这样一个疗程下来之后,停药3个月,然后再吃一个月的补身体中药。如果进展顺利,接下去可以适当延长停药时间,直到痊愈。陈四文说,孩子越小,治疗效果越好。
陈四文说,入秋这段时间是进补的最佳时期,过敏性咳嗽的孩子,可以在医生的指导下,吃一些中药补身子,过好冬。
吃得太好,孩子易生病
陈四文曾师从长春名中医王烈,这位今年80多岁的老教授曾经说,现在的孩子,就跟当年旧社会资本家的孩子一样,都是手足心热、舌苔腻黄,动不动就发烧、咳嗽,就是因为吃太好了。
陈四文说,这话不无道理。就饮食结构来说,淀粉类占一天能量的50%,其次是水果蔬菜类,再者才是蛋白质和肉类。现在的孩子有的恰恰相反,饮食结构不合理。
陈四文建议,孩子的饮食还是以清淡为主,晚餐最好吃素,而且不要吃太饱,睡前不要喝牛奶,会增加肠胃的负担,以免影响到睡眠。另外,肉类、鱼类不用天天吃,隔天吃一次就可以。牛奶可以在早上或中午喝。
对于不愿意吃蔬菜的孩子,陈四文说,家长在6个月开始添加辅食时,就应该慢慢加青菜。