又是一年的8月底 孕妇扎堆求“挨刀”

　  胎儿34周，孕妇也要剖腹产

　  “我们这里没床住了，厕所、走廊都加了床。”某三甲综合医院妇产科一名不愿透露姓名的医师无奈地说。她说，这种情况，几乎每年8月底都要上演一遍。

　  市妇幼保健院产科的张雪芹主任说，昨天还有产妇预约要求8月30日住院，8月31日剖腹产。仅8月下旬至今，就有超过10名产妇因为孩子上学问题，提出提前剖腹产的要求。估计月末几天，会有更多这样的产妇。

　  “甚至有一名孕期只有34周的女士，就急着要把孩子剖出来。从医学上讲，胎儿满37周才算足月。我们好说歹说，她才打消了这个念头。”张雪芹还说，虽然胎儿满37周后出生就算足月，但是各方面发育肯定没有38周－40周的孩子好。

　  对于为孩子上学强烈要求剖腹产的产妇及她们的家属，医生总是一遍又一遍解释，这样做对孩子不好，可是对方没有反应，还是非常坚决要求剖腹。一名三级医院的产科医师说，对这种坚决的要求，有的医师不好完全拒绝，只好让产妇签下自愿书。

　  “有的孩子出来才5斤多，再在娘胎里多呆两周，个头还能增加不少。提前出来，这么小的孩子能跟上趟？”这名医师很是怀疑。

　  易出现并发症，影响孩子健康

　  对于提前剖腹产的要求，有的大医院说“不”。市妇幼保健院严格控制剖腹产率，上个月控制在约32%，8月至今也维持这个数据。第一医院将剖腹产率控制在20%内。

　  “一般来说，出现以下症状才能考虑剖腹产:胎儿窘迫、产程迟滞、骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称、胎位不正、多胞胎、前胎剖宫生产、胎盘因素、子宫曾经历过手术、母体不适合阴道生产、胎儿过大。”中山医院产科医生薛佩芳说，剖腹产手术不是一个小手术，容易出现并发症。

　  她说，比起自然分娩，剖腹产有许多弊端。比如，剖腹产手术时，孕妇要承担麻醉意外、产后出血、术后感染、术后切口裂开、术后肠粘连、肠梗阻等风险，术后伤口疼痛，身体恢复也比自然分娩慢。

　  另外，剖腹产对孩子的健康也有潜在影响。剖腹产时因产道改变，孩子出生的自然环境发生变化，失去了正常产道生产过程中带来的神经接触等感觉，这样的孩子在成长过程中易得多动症等神经精神疾病。此外，剖腹产新生儿的脐血中，免疫球蛋白含量比自然分娩的新生儿低，抗体含量更低。所以，剖腹产新生儿更易感染疾病。

　  医生们建议，家长们如果非要赶在9月1日前生孩子，最好从科学的角度把握受孕时间。

　  记者 刘蓉 实习生 林莉莉
　  通讯员 高树灼 吴小荻 陈芳

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　  为让孩子早入学  篡改生日惹麻烦

　  本报讯（记者 刘蓉 实习生 林莉莉 通讯员 高树灼）“去年我们就是怕孩子剖出来危险，才放弃了提前剖腹产的打算。听说可以找医生修改孩子的出生日期，我妻子就自然生了。可是我们没有想到的是，出生医学证明是全国联网的，人家医生谁也不敢改，现在我们肠子都悔青了。”市民王先生说，他儿子的生日是去年9月3日，5年后将面临晚一年上学的情况。

　  近日，为了让孩子能早一年入学，一位心急的母亲竟私自更改出生证上的出生日期，到派出所入户口时，被细心的民警发现。民警没收了出生证。

　  这位母亲姓王，她为孩子办理出生年月更改手续，从包里拿出一叠证件递给民警。经仔细核对，民警发现最为关键的出生证上，出生月份的“8”字有修改痕迹。民警立即查阅了存档的出生证副页，存档资料上显示的出生日期为“10”月。最后，孩子的户口没法迁入，还要去市卫生局重新处理，到医院重新审核，登报申明，一系列步骤都要重来。

　  据介绍，《出生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健法》出具的、证明婴儿出生状态、血亲关系、申报国籍及户籍。取得公民身份证号码的法定医学证明。2005年7月1日起在全国普遍使用。除了接生单位，任何人都不允许私自在出生证上篡改，否则都视为无效出生证。

　  很多父母在出生证上随意改动时，都侥幸认为自己在医院或者公安机关有熟人、亲戚，可以过关。“一环扣一环，出生证其实没法更改。”第一医院妇产科主任陈达红说，现在出生证都是电子化操作，孩子出生后马上登记，一旦落笔，无法更改。新版出生证，一式三联，一联在医院存档，一联给孩子入户口用，剩下一联是父母存底。