比拳头大的膀胱结石重达0.75公斤

折磨患者40年，日前终于取出

▲取出的结石比拳头大。

　  膀胱结石取了出来，竟比成年男子的拳头还大，就是这块结石折磨了出租车司机许师傅40年。

　  许师傅今年45岁，医生开刀为他取出的膀胱结石重0.75公斤。石头硬邦邦，长12厘米、宽9厘米，呈椭圆状。中医院泌尿外科主任说，从医几十年，还没见过这么大的结石。

　  许师傅的大哥说，弟弟5岁时小便带血，大家当时没太在意。他13岁时，总说小便时有点痛，洗澡时摸到自己下腹有点硬，经常尿急尿频，偶尔会尿不出来，到医院检查是前列腺炎，吃了些消炎药后，便不大在意。

　  中医院泌尿外科傅强医师介绍，许师傅的结石是原发性膀胱结石，一般很少出现，现在只有在欠发达地区，比如生活条件特别恶劣、营养状况糟糕、蛋白质摄入极少等才会出现原发性膀胱结石。“长期尿频，间接性尿痛，常常会诊断为前列腺炎或尿道感染。”傅医师说，“许师傅的结石是几十年积累下来的结果。”

　  据介绍，小时候许师傅家里条件不好，营养不够，他长得非常瘦，现在也只有47公斤。傅医师说，许师傅的饮食严重不均衡，比如只喜欢吃豆腐或菠菜，导致磷酸钙在体内沉积，形成结石。一般结石只要多运动、多喝水，吃排石药就可治愈，而许师傅的结石，还有部分是不良生活习惯造成的。

　  许师傅说，他开了18年的出租车，开车时，总是尽量忍着不去上厕所，也尽量少喝水，怕喝多了水会更想上。一到夜里睡觉时，得上三四次厕所，每次都觉得没尿完，躺下没多久又得起来。“难受死了，睡眠质量都被夜尿破坏了。”多尿折磨得许师傅吃了几年的中药，想改善睡眠质量，但一直没有效果。

　  “膀胱就像一个污水处理厂，没有及时冲掉废水污水，污物就会黏在结石上，不断变大。”傅强说，喝水少又忍住不上厕所，许师傅的结石越变越大，占据了膀胱，就会有排不出和尿痛的现象。手术中发现，许师傅的膀胱严重磨损，术后恢复还需要观察3个月。

　  提醒

　  人们往往对大结石反应迟钝

　  “一般来说，膀胱结石多是几个结石同时存在，大小如鹅卵石般，单一巨大的结石非常少见。尤其像许师傅这么大的结石更为罕见。”傅强说。

　  傅强说，膀胱结石在众多结石中是比较常见的，主要由于不合理饮食、人体矿物质代谢异常、尿道梗阻、前列腺肥大、膀胱异物的包裹、感染等，促使尿液里磷酸钙、铵和镁盐的沉淀，从而形成膀胱结石，并逐渐变大。膀胱结石的主要症状是排尿中断和膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛和排尿困难。如果不及时处理，会引起肾积水或肾盂肾炎，严重的话会造成肾功能减退。

　  “人们往往对大结石反应迟钝。”傅强解释说，小结石经常随尿液流动而游走，一旦卡在输尿管及尿道的狭窄处，会引起尿路刺激症状，出现难以忍受的疼痛。而大结石卡住的几率比较低，如果不继发感染的话，疼痛多不明显。这也造成了许多患者对病情没感觉，不知情。

　  预防

　  饮食要清淡 每天喝2公斤水

　  “除身体疾病外，平时喝水少、经常憋尿、不合理饮食的人群，患膀胱结石的几率很高。”傅强强调，平时一定要多喝水，增加尿量，有利于体内多种盐类、矿物质的排出。

　  每天合理饮水量应该不少于2000毫升，特别要注意夜间饮水。保持清淡的饮食，多食用富含纤维的粗粮，限制钠盐的摄入，少食含草酸、高钙的食品。同时，要避免泌尿系统的感染。在激烈运动后，也要及时补充水分，因为大量出汗会浓缩尿液，不利于盐类、矿物质的排出。