11个孕妇中就有1个是甲减
可能造成胎儿脑发育障碍,还会使孕妇流产和妊娠期并发症增加
本周是国际甲状腺知识宣传周,今年的主题是“为了下一代的智商,关注甲状腺健康”。记者昨日从第一医院获悉,目前我国妊娠期甲状腺疾病存在患病率高、诊断率和治疗率低的情况。专家建议育龄期女性如患有甲状腺疾病,应通过治疗使甲状腺功能达标后再孕育下一代,妊娠期甲状腺疾病妇女则应尽早进行药物干预治疗,以保证后代智力的发育正常。
孕妇甲减可影响孩子智力
第一医院核医学科吴华主任介绍,孕妇患有甲状腺功能减退症(简称甲减,包括临床甲减、亚临床甲减、低T4血症)可能造成胎儿脑发育障碍,导致智力水平下降,而且,甲减会使孕妇流产和妊娠期并发症显著增加。目前在我国,妊娠前半期临床甲减患病率为0.6%,亚临床甲减为5.27%,低T4血症患病率为2.15%。为保证下一代的智力水平,建议准备怀孕以及妊娠前8周的妇女,特别是有甲状腺疾病危险因素的妇女,积极筛查甲状腺功能,发现问题及早干预。吴华提醒,甲状腺功能检查比较方便,一般抽血后3小时即可出结果,主要查TSH、TT4、TPOAb等指标。
甲减孕妇不能擅自停药
查出甲减是否一定不能怀孕?第一医院内分泌科林明珠主任建议,育龄期女性若患有甲减,应通过治疗控制好病情再孕育下一代;如果孕妇查出甲减,因为怀孕前3个月是胎儿脑部发育的关键时期,所以应尽早进行药物干预治疗。
林明珠曾经接诊过一位甲减孕妇,由于担心治疗甲减的药物会影响胎儿发育,患者不听医生的叮嘱而擅自停药,结果孩子出生后,全家人一致认为不如别的孩子聪明伶俐。林明珠提醒,医生根据孕妇的实际病情合理使用治疗甲减的药物,并不会影响胎儿健康,“甲减患者体内缺乏甲状腺素,补充甲状腺素就可以了,就像缺钙补钙一样。”
新生儿甲减要尽早治疗
中山医院核医学科王卫星主任介绍,现在孩子出生后,医院都会为新生儿筛查甲状腺功能,如果发现孩子甲状腺激素指标高了,就会要求到核医学科来做进一步的甲状腺静态显像检查,每个月核医学科要接诊10多个这样的孩子。检查结果有3种情况:有些孩子是甲状腺发育晚;有些是根本没有甲状腺,属于先天性缺失;有些是有甲状腺,但功能不全,要进一步随访。一旦发现有问题的,都要尽早进行甲状腺激素治疗。新生儿如果查出患有先天性甲状腺功能减退症,在出生后的1个月内治疗效果最好。
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25日有甲状腺病义诊咨询
本报讯(通讯员 陈芳 高树灼 记者 楚燕)5月25日8:30-12:00,中山医院将在2号楼前(孙中山铜像广场处)举办甲状腺疾病义诊宣教活动。同日8:00-11:00,第一医院也将在该院门诊举行甲状腺疾病免费咨询活动。