肝脏长巨瘤 他浑然不知

　  本报讯 （记者 楚燕 通讯员 高树灼）肝脏长了巨大肿瘤，因为自恃身强体壮，从不体检，又没有明显不适感，中年男子竟浑然不知。医生说，如此大的肝脏肿瘤肯定“孕育”了很久，很可能祸起肝炎。经受一场难度不亚于肝移植的肿瘤切除手术后，目前该男子已出院。

　  李先生今年40岁，身强体壮，小病几乎不上医院。3月下旬，李先生突发上腹绞痛，断断续续痛了两天，他以为是胃痛，在药房买了些胃药，吃完没多久疼痛缓解了。到了4月下旬，上腹再次出现绞痛，这次他不敢马虎大意了，立即到医院就诊。

　  在厦门大学附属第一医院肝胆胰外科，医生为李先生检查时，吃惊地发现其腹部隆起一个巨大包块，质地非常坚硬。医生怀疑是肿瘤，于是建议他抽血检查肝癌肿瘤标志物“甲胎蛋白”，发现高出正常值200倍。随后的CT检查进一步验证了医生的判断——CT清楚显示，病人肝脏左叶长了巨大肿瘤，并且已侵犯胃、脾、胰腺等多个脏器，肝脏门静脉里也有肿瘤组织存在。

　  第一医院肝胆胰血管外科李滨主任说，病人肝脏肿瘤很大，与周围组织严重粘连，手术很有挑战性。术中，医生发现病人肝脏肿瘤像个橄榄球，直径大约20厘米，血供非常丰富。

　  据李滨主任介绍，手术剥离肿瘤异常困难，尤其是肝脏尾状叶也受到侵犯，使得手术难上加难。肝脏尾状叶位置比较特殊，人体最大的静脉从中穿过，解剖关系极其复杂，一直都是肝脏外科手术的禁区，手术难度不亚于肝脏移植。为了减少术中出血，确保病人安全，术前经过全科室的精心准备，主刀医生选择性地阻断肝脏血供，切断为肿瘤供给营养的血管，最终顺利切下重达10斤的巨大肿瘤。术中出血400毫升，术后1周病人痊愈出院。

　  李主任说，“肝炎、肝硬化、肝癌”是肝癌形成发展的三部曲。近年来，肝癌发病年龄有年轻化趋势。其实李先生早在半年前就有腹胀症状，但一直没在意。病人长期有乙肝，却以为自己身强体壮，没有定期体检，更没有治疗。

　  医生提醒，厦门是肝癌高发地区，个人及家族中有慢性乙肝的民众，肝癌的发生率是普通人的10多倍，因此乙肝病毒携带者或有多年乙肝病史，尤其是大小三阳群体，要注意定期复查肝脏B超和甲胎蛋白，一旦发现肿瘤，早期手术治疗效果更好。