以为皮肤过敏 原是感染艾滋
阿东(化名)到中山医院看病的时候,没有向医生隐瞒自己同性恋的身份。他今年24岁,因皮肤病而来就诊,不幸的是,查出了艾滋病。据了解,最近在医院检测艾滋的人有增多趋势,不过,主动要求检测的几乎全是阴性,而真正感染的多是医生火眼金睛“揪”出来的。
皮痒咽痛发高烧,查出艾滋
最近,阿东全身起红疹,痒得厉害,咽喉疼痛,还发过一次烧,烧到39度。近几个月来,这种情况已反复出现两三次了,他以为是皮肤过敏,这次特地到中山医院皮肤科,想开点抗过敏的药膏。接诊的姜晓勇医生仔细询问病史后,觉得他的病情没那么简单,建议抽血查一下艾滋,结果初筛试验及确诊试验都是阳性——阿东感染了HIV。
姜晓勇介绍,同性恋群体是HIV感染的高危人群,“阿东发现得还算早,这有助于病情的控制和治疗。”
主动筛查的几乎全正常
如果没有感染HIV却强烈恐艾,医生也会给予必要的心理疏导和专业指导。姜医生介绍,最近媒体提到的阴性艾滋就是恐艾症的一种表现,“最近有很多人来医院主动筛查和咨询,但主动要求筛查的几乎都是阴性结果。事实上,真正阳性的,往往都是医生根据病情要求患者做检查才得到确诊的。”
比如,有些人到皮肤科,拿着病历很坦白地说,“医生,那天我喝醉了,在夜总会和小姐……,我想查查有没有得艾滋。”检查结果一般都正常。但医生会告诉他们:生活还是要检点些,万一染病,事后再怎么弥补都无济于事。
普通人群感染病毒风险增加
“艾滋病虽然没有治愈方法,但可以通过特异性抗病毒治疗改善症状,延长生命。”姜晓勇说,HIV主要通过性传播、血液传播和母婴传播,一般的社会接触如握手、拥抱、共餐、共用毛巾等生活用品不会传染,公众不必对艾滋过于恐惧。如果怀疑自己染病,可以到正规医院、疾控中心、血站等检测。目前医院做的HIV检查都是初筛试验,如果是阳性还要进一步做确诊试验,一旦确诊,要积极治疗。
艾滋高危人群主要是静脉吸毒者、不安全性行为者(如性乱者和男男性接触者)。值得注意的是,口腔科器械、接生器械、外科手术器械,或理发、美容(如文眉、穿耳)、文身、修脚的刀具、针具消毒不严格,也可能传播艾滋;和他人共用剃须刀、牙刷,输用不合格的血液制品,也有感染艾滋的风险。姜晓勇表示,近些年,我国人口流动频繁,且多为青壮年,文化程度偏低,精力又旺盛,对性病缺乏认知,HIV感染者明显增加,艾滋病从高危人群向普通人群扩散的几率越来越高。
医院有责任保护患者隐私
许多人担心到医院检查艾滋会导致隐私外泄。对此,中山医院皮肤科有关负责人回答:艾滋病属于乙类传染病,和其他法定传染病一样,根据《传染病防治法》的规定,一旦确诊感染必须及时上报,以利于国家了解疫情,为制定防治策略提供参考;同时,根据相关法律法规,医生也会严格保护患者隐私,这不仅是职业道德问题,也是法律问题。“目前我院对传染病的报告实行网路直报,和以前的纸质报告相比,更大程度地防止了病人隐私外泄,因为网络上报医生需要有特定密码才能进入报告系统进行报告和查看。”