核卡不严乱开药 当事医生受处罚
纠风和劳动部门再联手，对14家公立基层医疗机构明察暗访
▲行评代表（右一）到公立基层医疗卫生机构进行明察暗访
从去年8月起，参保的城镇职工和城乡居民在全市38家公立基层医疗机构门诊就医使用国家基本药物，每人每年都有500元由统筹基金支付的额度。为确保这一医保新政真正发挥惠民作用，市纠风办与劳动保障部门多次对公立基层医疗卫生机构明察暗访。
近日，市社保中心和市劳动监察支队执法人员会同市行评代表组成检查小组，再次对14家公立基层医疗卫生机构进行明察暗访。
大多数基层医疗机构严格遵守医保规定
17日下午5时许，在第一医院厦港社区医疗服务中心全科诊室，医生询问清楚后准备开药。患者递上社保卡时，医生发现卡上信息与患者不符，当场表示只能持本人的卡开药。
18日上午9:30，检查人员到同安西柯中心卫生院内科诊室表示，要开些降血压的常用药。看见社保卡与“患者”不符，医生立即说道“不是你的社保卡不能使用”。检查人员随后又来到外科诊室向坐诊的男医生咨询。该医生解释说：“医生不能跨科诊治开药，开降压药应到内科诊室。”
10时许，在五显卫生院挂号窗口，行评代表拿别人的社保卡准备挂号，工作人员看了卡上的信息后表示：“这不是你的卡，不能挂号。”检查人员随后详细检查了药房的处方，未发现有违反“急三慢七”的处方原则。
在去年检查时发现存在违规行为的第一医院中华社区医疗服务中心、同安祥平街道社区卫生服务中心、厦门大学附属中山医院湖里第一社区医疗服务中心、厦门大学附属中山医院殿前社区医疗服务中心、厦门大学附属中山医院筼筜第一社区医疗服务中心在此次检查都未再发现违规现象。
违规基层医疗机构提交整改措施
但检查也发现，仍有个别医疗机构存在未核验社保卡并且在未经诊断、未查验病历的情况下应就诊人员要求随意开药等违规行为。
17日下午4：20，在第一医院开元社区医疗服务中心二楼的骨伤科室，检查人员向坐诊医生表示要开些感冒等常备药，并递上一张别人的社保卡。坐诊的黄医生没有核验，就把卡插进刷卡机。随后，该中心的陈医生开出了头孢呋辛酯片、泰诺感冒片等药品。
18日上午，在集美杏滨街道社区卫生服务中心中医科门诊时，行评代表持他人社保卡，从就诊、收费、取药一路畅通。对上述的违规行为，市劳动监察支队执法人员当场对违规医生做调查笔录。
医疗机构相关负责人接到检查组的反馈后，立即对违规人员进行严肃处理：第一医院开元社区医疗服务中心对违规的医生扣发当月奖金200元，并取消本年度评优的资格。集美杏滨街道社区卫生服务中心对违规医生取消年度评优，责令其做出书面检查并扣发当月绩效奖金。
第一医院开元社区医疗服务中心表示，将再次组织全科室人员学习相关政策，继续强调核验卡及合理用药的重要性，同时建立差错登记本，记录医保违规行为，纳入年终考评项目等。集美杏滨街道社区卫生服务中心表示，立即召集全体医务人员开会，今后对医务人员存在不按病情诊断开药、核卡不严等现象严厉处罚，如取消年度评优，取消当季度绩效工资，并在中心公布栏给予公示曝光。
市社保中心相关负责人表示，明察暗访公立基层医疗卫生机构将作为一项常态化措施，医保执法部门将不定期进行检查。
