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出生后持续腹泻 两月男婴险夭折

2011-01-21 09:07:11海峡名医网admin查看次数:1322

   出生后就腹泻,到两个月大时每天还拉七八次稀大便。粗心大意的家长以为这很正常,直到孩子病危休克住院,才恍然大悟,懊悔没有早就医。

   反复腹泻两个多月

   强强(化名)是一名足月顺产男婴,出生时一切都很健康,体重也很标准,一家人很是高兴。可是,没过几天,妈妈发现,强强胃口不太好,经常无缘无故地啼哭,刚刚吃饱也会哭闹。

   妈妈每两小时会给强强换一次尿布,每次尿布上都有大便,蛋黄样、糊糊的。当时家里人都没有太在意,奶奶也说,小孩子喝奶,大便肯定是稀稀的,再长大点就好了。但是,情况并没有随着孩子的长大而改善。强强长到两个月大时,每天还是会拉七八次稀稀的大便。

   去年年底,强强受了风寒感冒了,咳嗽、发热了两天,期间身体还抽搐了几次,一天内体重减轻了一斤多,眼见强强整个人耷拉了下来,家人赶紧把他送到了第一医院儿科。

   三次除颤救回生命

   据该院儿科吴谨准主任介绍,强强送到医院时是晚上,已处于垂危状态,神志不清,反应极差,皮肤干燥,心跳无力,呼吸微弱。强强立即被推进了儿科重症监护室抢救。气管插管、呼吸机辅助通气,监护室里一下子忙碌了起来。心电图显示,强强出现了室性心律失常,心脏做的是无效的搏动,持续下去心跳很快会停止。相关的化验结果很快出来了:血钾9.7mmol/L, 这是一个致命的高血钾导致的心律失常!医生紧急为强强除颤,先后除颤三次,同时应用抗心律失常、纠正酸中毒等一系抢救药物,强强的心律才基本恢复正常。

   吴主任说,强强的抢救可谓惊心动魄。当时孩子命悬一线,迁延性腹泻合并败血症,重度脱水,急性肾功能衰竭,严重的代谢性酸中毒,高钾血症,室性心律失常,呼吸衰竭,在此基础上出现心源性休克、低血容量休克及感染性休克等十余个诊断,个个都是致命的病。

   抢救一直持续到第二天凌晨两点多,强强的病情总算稳定下来。

家长要学习育儿常识

   吴谨准说,强强这次病危和他出生后就腹泻有直接关系。长期腹泻不但会引起重度脱水,还会影响营养物质的吸收,导致低钠、血容量不足和高钾,从而引起脑水肿和休克。至于强强反复腹泻的原因,进一步检查发现,孩子有先天性乳糖酶缺乏症,无法消化奶水中的乳糖,从而导致腹泻。只要改用不含乳糖的奶粉,孩子的腹泻很快就会好转。目前,强强已痊愈出院。

   吴主任提醒,现在不少新生儿家长都是独生子女,没有育儿经验,一些基本的育儿常识都不懂。他说,为人父母就要有责任感,现在网络很发达,有关育儿的资讯也很多,年轻父母可以从上面学到不少知识。对于孩子呼吸的次数,每天大小便的次数、形状,哭闹的原因等,家长都要了然于胸。

   同时,他也提醒,病情超过一周的患儿,病情往往比较复杂,建议家长带孩子到医院看门诊的专科,不要在急诊扎堆。

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