打几个小孔骨关节损伤就能轻松修复

　  睡时关节脱位 动时肩膀卡住

　  小林今年20岁出头，很爱运动，可自从2年前一次意外摔倒导致左肩关节脱位后，他就不敢随意活动肩膀了，这让他十分苦恼。原来，当初肩关节脱位时，他随便找了家诊所给关节复位。后来，他的左肩关节屡屡脱位，就连睡梦中也会脱出来，而白天活动时，受伤的关节又时不时地突然卡住，让他好不尴尬。为了彻底解决问题，他到174医院骨二科求治。

　  黄长明主任检查后发现，小林的肩关节盂唇破裂了，固定不了关节，所以关节就老是往前掉，只要将破裂的盂唇缝起来，关节也就稳定了。如果是传统的开刀，小林的肩膀上得留下一二十厘米的伤口。最后，黄主任为小林实施关节镜手术，只钻了几个小孔，就成功地修补了盂唇。现在，小林康复得很好，日常生活恢复正常，还可以参加打球等运动项目。

　  肩关节里挖出十几颗“小豆子”

　  30多岁的陈先生高大帅气，就是有一个毛病——右肩膀时不时地会发出奇怪的响声，特别是在关节活动的时候。他到174医院骨二科拍片检查，医生发现其右肩关节附近长有多个“小豆子”，正是这些“小豆子”在关节里跑来跑去，使肩关节发出弹响声。

　  174医院骨二科黄长明主任为陈先生实施了关节镜微创手术，从肩关节取出十几颗大大小小的异物，其中最大的一颗直径约2厘米。黄主任告诉记者，陈先生患的是骨关节炎和滑膜软骨瘤病，那些像“豆子”的异物就是软骨瘤。

　  壮汉抬不起肩 误作“肩周炎”

　  来自陕西的小苏今年41岁，去年9月，他打网球时右肩受伤，疼痛明显，就自己涂药水止痛消肿。拖了1年多，小苏右肩关节疼痛加重，夜间尤其明显，疼得他睡不着觉，整条右胳膊不敢动弹，当“肩周炎”治疗了一段时间，收效甚微。最近，他到174医院求医，经诊断为“右肩肩袖损伤”，收治骨二科进一步治疗。

　  经专家会诊，医生决定为小苏实施关节镜下右肩袖修补手术，修补好损伤的肌腱。骨二科付仰攀医生介绍，手术时，医生在小苏的右肩开了3个直径不到1厘米的小洞，进行关节镜手术。小苏术后五六天就出院了，肩关节像以前一样活动自如。

　  付医生说，像小苏这样的患者有很多，他们肩部受伤后自行在家用药，或被误当作肩周炎来治疗，延误了病情，最后导致肩关节活动受限，严重时连手臂都抬不起来。付医生提醒，搬运工、运动员、修剪员等人群最容易肩关节损伤，这些人群一旦出现肩部酸胀、疼痛等不适，最好及时到正规医院诊治，以免耽误病情。

　  骑车撞伤膝盖 交叉韧带损伤

　  今年4月，董先生骑电动车上班途中被汽车撞倒，伤到左膝，当时拍片检查并没发现异常。后来，他左膝肿胀逐渐消退，但仍感疼痛，上下楼或下蹲时痛得格外厉害。他自行抹药后疼痛有所缓解。此后曾多次到各医院复查，仍未查出异常。最近他慕名找到174医院请专家会诊，确诊为“左膝前交叉韧带损伤”。

　  在骨二科，专家为其实施关节镜下韧带重建术。董辉祥医生说，韧带重建，若是开放性手术，要开20厘米的刀口，手术时间长、创伤大，而关节镜微创治疗伤口只有一两厘米，术后第二天便可下床活动。

　  黄长明介绍，膝关节前交叉韧带损伤是常见的运动损伤，常伴随关节内出血，因此会出现明显的关节肿胀。前交叉韧带断裂后，典型的症状是膝关节不稳，出现错动感，尤其是在做急转或急停动作时。黄主任提醒，急性膝关节扭伤后，如果关节肿胀、疼痛明显，要立即冰敷，并尽快到医院诊治。磁共振检查可清晰地看到前交叉韧带，同时还可观察半月板、关节软骨等损伤情况。

　  勇闯手术禁区 切除罕见肿块

　  王女士一向身体健康，近半年却患上了一种怪病。她右腿莫名其妙地疼痛，整条腿没力气，上下楼都很困难，多次拍X光片也没查出异常，最后，通过核磁共振检查，医生发现其膝关节后交叉韧带的后方长了一个直径约2厘米的肿块。这个肿块的位置很特殊，位于膝关节后间室，这个区域分布着重要的神经和血管，一向被视为膝关节镜手术的禁区，手术中一旦伤及这些血管和神经，患者将可能面临截肢的厄运。因此，手术医生必须慎之又慎，稍有差池，后果将是灾难性的。

　  黄长明主任精心准备后为王女士实施了手术，关节镜从膝关节后内侧进入，成功找到隐藏在深处的肿块，并将其切除。据介绍，王女士患的是局限性绒毛结节性滑膜炎，此病比较罕见，病因不明。而医生勇闯手术禁区成功切除肿块，也将174医院的关节镜技术推向了新的高度。